問強直性脊柱炎臨床表現是啥

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• 強直性脊柱炎的癥狀是啥

  強直性脊柱炎的癥狀，首先第一個非常有代表性的就是夜間痛，晚上睡著了覺以后，會慢慢地隱隱地出現腰背部的疼痛，這個疼痛在嚴重的時候會讓你痛醒，然后在白天的時候往往就不痛。第二個癥狀就是強直性脊柱炎的患者，他容易出現關節僵硬，有的人首先是髖關節僵硬，等于說他走路步子越來越小。比如原來有的人騎摩托車，他一抬腿他能跨上去，逐漸他會發現他自己跨不上去了，就是髖關節這活動度受。另外當炎癥發展到脊柱的時候，脊柱的活動度也會受限，你會發現這個人彎腰、轉身，非常僵硬，就像我們落枕了似的，整體的在旋轉，而不能非常靈活的旋轉。所以強直性脊椎炎的癥狀主要兩個，第一是夜間痛，第二就是身體的強直僵硬。

  

  01:28
  王宇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-13 29739次

• 強直性脊柱炎的癥狀表現

  強直性脊椎炎，因為是可以累及骶髂關節，可以累及脊柱，自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關節病。因為這樣的特點，所以很多患者在年輕時，有的時候是中學時代、大學時代，或者剛工作的時候，其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵，活動以后是可以減輕的。如果午睡，或者長期坐著，或者長途駕車以后，也同樣有一樣的癥狀，所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺，起來的時候就覺得腰臀部，或者腹股溝，或者下背部的區域，甚至可以上背部和頸部覺得僵硬，有的時候是有一點疼痛，但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵，甚至有一點動作很慢，但是做一點家務或者走動走動就利索了，有的時候容易被患者所忽略。另外，發現每個人的痛閾值也不一樣，有的患者來就診的時候，一看也就是38、39歲，背部已經駝了，那么枕強距已經陽性，你追問他，他說我不疼。但是大多數典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區的疼痛、僵硬，活動以后可以緩解。除了經典的這些癥狀，其實可以有關節外的受累，比如出現了肌腱末端炎，出現了單側或者雙側的足根疼痛，還有的患者出現了典型的眼炎，也就是虹膜睫狀體炎，出現了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況，這個時候確實需要積極地看眼科大夫，這也是強直性脊柱炎比較常見的表現。

  

  02:24
  王芳 主任醫師北京醫院

  2019-01-08 11330次

• 強直性脊柱炎的臨床表現
  一，癥狀：起病緩慢而隱匿，全身癥狀輕微，少數病人有低熱，疲勞，厭食和體重下降，貧血，且在幼年發病者更容易發生。關節表現：早期癥狀是腰骶下腰背或臀部酸痛，為難以定位的鈍痛，初為單側或間斷性，數月內逐漸變成持續性，雙側受累，半下腰區僵硬和疼痛，背部發僵，以晨起為顯著。休息時加重，輕微活動或用熱水淋浴后可減輕，維持一個姿勢過久可加重腰疼和僵硬感，夜間疼痛明顯，嚴重時可從沉睡中痛醒，晨僵為病情活動的指標之一。二，關節外表現。強制性脊柱炎除累及脊柱和外周關節外。還可累及其他器官，如急性虹膜、睫狀體炎，結膜炎，某些患者可因完全性心臟傳導阻滯而出現阿斯綜合征，需要植入起搏器治療。三，體征。疾病早期患者僅在腰部伸展活動時受限，常見體征為骶髂關節壓痛，脊柱前屈，后伸，側彎，轉動受限，胸廓活動減低。
  語音時長 2:01”
  王小龍 主治醫師內蒙古醫科大學第二附屬醫院

  2018-08-06 1647次

• 強直性脊柱炎的臨床表現
  一，好發于16至30歲人群，五十歲以后極少發病，男性占90%。二，有明顯家族史。三，早期病變原因腰部、腰骶部疼痛，可放射至大腿，但很少到膝關節以下，口服抗炎鎮痛藥物癥狀緩解明顯，腰部活動僵硬感晨起明顯，適當活動后可緩解，可有輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、輕度貧血等。四，90%的患者以底髂關節炎為首發癥狀，底髂關節部位疼痛，是其中早期最具特征性的癥狀。五。晚期的典型體征是全脊柱僵直，頸椎后凸，頭部前伸，側身必須轉動全身。六，周圍關節病變以大關節為主，髖膝多強直于屈曲位。
  語音時長 1:19”
  王友卿 主任醫師綏化市第一醫院

  2018-08-01 1608次

• 強直性脊柱炎陰性表現是啥
  強直性脊柱炎的患者通常類風濕因子是陰性的。而90%左右患者HLA-B27陽性，當然也有極少部分患者HLA-B27是陰性的。只要具有典型的癥狀，以及放射學骶髂關節炎，是也可以診斷強制性脊柱炎的。本病通常認為是一種多基因遺傳病，通常HLA-B27強相關。當然也不除外確實有一些陰性的患者。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-09 2403次

• 強直性脊柱炎ct表現
  病情分析：強直性脊柱炎做CT檢查表現為下，比如脊柱腔內彌漫性淤血，脊柱形態彎曲，脊柱與脊柱之間椎間盤突出，或者萎縮。強直性脊柱炎是常見疾病，患病后需要就診放射科做CT檢查，了解具體病情。意見建議：如果患者存在明顯的頸部，腰部，腰部，活動困難現象，一般應當通過外科手術的方法治療，然后用吲哚美辛，布洛芬，或者雙氯芬酸鈉，這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現象。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2023-03-23 75002次

• 強直性脊柱炎臨床表現
  強直性脊柱炎臨床表現一般有晨僵、背痛、關節痛、疲勞和體重減輕等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要影響脊柱和其他關節，以及韌帶和筋膜等軟組織。強直性脊柱炎的一大特點是晨僵，患者在清晨起床后常常會感到關節僵硬，一般在半小時到一小時內逐漸緩
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2023-10-11 0次

• 強直性脊柱炎的臨床表現
  一，好發于16至30歲人群，五十歲以后極少發病，男性占90%。二，有明顯家族史。三，早期病變原因腰部、腰骶部疼痛，可放射至大腿，但很少到膝關節以下，口服抗炎鎮痛藥物癥狀緩解明顯，腰部活動僵硬感晨起明顯，適當活動后可緩解，可有輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、輕度貧血等。四，90%的患者以底髂關節炎為首發
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 104次