問強直性脊柱炎ct表現
病情描述:
強直性脊柱炎ct表現
答醫生回答
病情分析:
強直性脊柱炎做CT檢查表現為下,比如脊柱腔內彌漫性淤血,脊柱形態彎曲,脊柱與脊柱之間椎間盤突出,或者萎縮。強直性脊柱炎是常見疾病,患病后需要就診放射科做CT檢查,了解具體病情。
意見建議:
如果患者存在明顯的頸部,腰部,腰部,活動困難現象,一般應當通過外科手術的方法治療,然后用吲哚美辛,布洛芬,或者雙氯芬酸鈉,這類具有抗炎止痛功效的藥物減輕脊柱疼痛腫脹現象。
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強直性脊柱炎的癥狀表現強直性脊椎炎,因為是可以累及骶髂關節,可以累及脊柱,自下而上使整個脊柱形成骨橋的這樣一個脊柱關節病。因為這樣的特點,所以很多患者在年輕時,有的時候是中學時代、大學時代,或者剛工作的時候,其實就可以追溯到比較隱匿疾病的腰背部的一種腰疼、晨僵,活動以后是可以減輕的。如果午睡,或者長期坐著,或者長途駕車以后,也同樣有一樣的癥狀,所以叫做晨僵。所謂晨僵就是睡了一夜的覺,起來的時候就覺得腰臀部,或者腹股溝,或者下背部的區域,甚至可以上背部和頸部覺得僵硬,有的時候是有一點疼痛,但是這種不適感活動以后是可以減輕的。一開始有一點僵,甚至有一點動作很慢,但是做一點家務或者走動走動就利索了,有的時候容易被患者所忽略。另外,發現每個人的痛閾值也不一樣,有的患者來就診的時候,一看也就是38、39歲,背部已經駝了,那么枕強距已經陽性,你追問他,他說我不疼。但是大多數典型的患者確實晨起的時候下腰部、臀部、腹溝區的疼痛、僵硬,活動以后可以緩解。除了經典的這些癥狀,其實可以有關節外的受累,比如出現了肌腱末端炎,出現了單側或者雙側的足根疼痛,還有的患者出現了典型的眼炎,也就是虹膜睫狀體炎,出現了畏光、流淚、疼痛、視物模糊、視力下降的情況,這個時候確實需要積極地看眼科大夫,這也是強直性脊柱炎比較常見的表現。02:24
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強直性脊柱炎的癥狀強直性脊柱炎,多半是發生于青年或者是中年的男性。那么它的癥狀:第一,是很隱匿,是以下肢的,比如膝關節、踝關節,這種關節不對稱性的腫痛,可能被誤診為滑膜炎。第二,就是他的腰背部或者是腰骶部,他早晨起來,有一種很僵硬的感覺,甚至有疼痛的感覺。那么病友的話,活動一下上述的癥狀,可以得到一些緩解,把這種癥狀叫做進行性的腰痛。第三,可能會出現反復的眼睛的眼炎,就是紅眼病,反復的紅眼病也可以提示強直性脊柱炎這類的疾病。01:17
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強直性脊柱炎ct表現強制性脊柱炎是指肌腱,韌帶和關節囊等負責與骨關節部位的非特異性炎癥,纖維化以致骨化回本病的基本病變,骶髂關節是本病最早累及的部位,病理表現為滑膜炎軟骨變性破壞,軟骨下骨板破壞以及炎癥細胞的浸潤等。反復的炎癥可導致附著點的侵蝕,附近骨髓炎癥水腫,炎癥的修復和脂肪化生乃至受累部位新骨形成,關節消失,典型的晚期表現是出現椎體方形變,韌帶鈣化,脊柱結節樣改變等。在CT下常表現為脊柱的竹節樣改變以及椎體的方形變,以及椎小關節和脊柱的生理曲度改變,這是常見的表現。語音時長 1:20”
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強直性脊柱炎ct強直性脊柱炎最常受累的是骶髂關節,為了診斷強制性脊柱炎,我們經常需要拍骶髂關節的ct。由于骶髂關節位置深、個體差異大、關節面呈不規則扭曲走向,所以傳統的x線檢查敏感性較低,而延誤了一些病例的診治。目前尚未有一項強制性脊柱炎骶髂關節病變的ct診斷標準,所以ct分級仍延用了x線的評判標準,也就是1966年的紐約標準。零級是正常。一級有可疑改變。二級有輕度異常,有明確的侵蝕和硬化,但關節間隙無改變。三級中度異常,關節面有侵蝕硬化,明顯關節間隙增寬或狹窄,部分強直。四級也就是嚴重異常,大部分或完全性關節強直融合。語音時長 1:31”
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強直性脊柱炎嗎強直性脊柱炎是一種難治性的自身免疫性疾病,這種疾病有遺傳性的因素,也有細菌病毒感染的因素,對于這種疾病的治療,首先還是要積極的完善檢查,明確病情的發展程度,選擇內科藥物規范的控制病情的發展,同時應用消炎鎮痛藥物對癥處理。
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晚期強直性脊柱炎有哪些表現隨著病情的進展,如果炎癥沒有停止,必將導致炎癥部位的瘢痕形成,和永久性損害的形成,出現在脊柱中的瘢痕會使脊柱的關節融合到一起。隨著骨的融合,背痛逐漸的消失,但是,此時的脊柱將持久的保持強直狀態不能彎曲。如果遇到損傷,融合的椎體,特別是在頸部的椎體,更容易發生破壞,發生在脊柱方面的這些變化,結果可以造成身體活動平衡的失調。如在脊柱的上半部弧形彎曲向后,以致病人平時都有困難,同時,脊柱天然曲線的失去,尤其是在累及髖部的情況下,可以使病人在站立、步行的時候,都不能很好地保持平衡。由于上部身體弧形、畸形以及胸部彈性減弱,可使病人出現呼吸困難,嚴重的強制性脊柱炎也可引起肺的纖維化,這種肺內的廣泛瘢痕形成,常常是造成引發肺內感染的基礎,這種情況如果發生在吸煙者身上,將會更加的嚴重。
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強直性脊柱炎的CT表現強直性脊柱炎在CT上的表現分為下面的情況:一級為可疑病變,髂骨側關節面出現模糊,局灶性骨質疏松及軟骨下骨質輕度侵蝕、糜爛,但關節間隙及韌帶基本正常。二級為輕度異常,關節面模糊可見小的局限性侵蝕囊性變及骨質疏松增生硬化,但不伴關節間隙和韌帶關節改變。三級為明顯異常,為中度或進展期底髂關節炎,出現明顯的
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強直性脊柱炎臨床表現強直性脊柱炎臨床表現一般有晨僵、背痛、關節痛、疲勞和體重減輕等。強直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要影響脊柱和其他關節,以及韌帶和筋膜等軟組織。強直性脊柱炎的一大特點是晨僵,患者在清晨起床后常常會感到關節僵硬,一般在半小時到一小時內逐漸緩