問青光眼必須手術(shù)治療嗎

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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對(duì)于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎茫覀兪窍虢⒁粋€(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5582次

• 青光眼好治療嗎

  這個(gè)問題，我們可以這樣來看，如果這個(gè)病人，已經(jīng)明確診斷是青光眼了，如果他能夠做到，有良好的依從性，在大夫的指導(dǎo)下，堅(jiān)持用藥，按時(shí)用藥，在大夫的這個(gè)監(jiān)督下，定期的到醫(yī)院去檢查眼壓，去隨訪視野。那么我們可以說，絕大部分的青光眼還是好治的，青光眼的診斷，因?yàn)槭且粋€(gè)比較復(fù)雜的過程，一旦患者確診了，它就是一個(gè)終身的疾病，所以我們一定要，盡早的檢查，早期的發(fā)現(xiàn)，早期的診斷，早期的治療，盡可能的把，視功能的損害降到最低，不讓這個(gè)視野的缺損，再進(jìn)一步的發(fā)展，保持良好的一個(gè)視功能。這就要求醫(yī)生和患者，共同配合，患者對(duì)醫(yī)生要有良好的依從性，要聽大夫的話，不能自己做主張，然后一定要堅(jiān)持一個(gè)長期的治療。

  

  01:24
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3946次

• 青光眼必須手術(shù)治療嗎
  青光眼是會(huì)對(duì)視功能造成嚴(yán)重危害的一類疾病，并且導(dǎo)致的視力下降與視野缺損是不可逆的。目前是位列第一位的我國常見不可逆性致盲眼病，與位列第二位的我國常見致盲眼病。青光眼患者并不一定必須通過手術(shù)治療，主要根據(jù)青光眼病情的嚴(yán)重程度以及治療后眼壓控制情況來決定治療方案。早期青光眼，通常使用藥物或激光治療，就能夠?qū)⒀蹓悍€(wěn)定到安全水平，是不需要通過手術(shù)治療的，例如可以點(diǎn)鹽酸卡替洛爾滴眼液，酒石酸溴莫尼定滴眼液等來控制眼壓。也可以通過激光周邊虹膜造孔術(shù)，或者是選擇性小梁成形術(shù)等激光治療方式來降低眼壓。但是對(duì)于晚期青光眼或者以上保守治療方式眼壓無法控制的患者，則需要通過手術(shù)治療降低眼壓，來保護(hù)殘存的視功能。
  語音時(shí)長 01:26”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-12-17 2015次

• 青光眼必須手術(shù)嗎
  并不一定青光眼都需要手術(shù)治療，因?yàn)椴煌愋偷那喙庋壑委煼椒ㄒ灿兴煌话闱喙庋鄣闹委熢瓌t是只要能通過藥物保守治療或者是激光治療，就不建議手術(shù)療法來進(jìn)行治療青光眼。對(duì)于急性閉角型青光眼，急性發(fā)作時(shí)要局部頻滴縮瞳劑，同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用β腎上腺能受體阻滯劑點(diǎn)眼，口服碳酸酐酶抑制劑等以迅速的降低眼壓，待眼壓降低、炎癥反應(yīng)得到控制后，再考慮做激光切除或者是其它的抗青光眼手術(shù)。而對(duì)于慢性閉角型青光眼，初期可以使用縮瞳劑或者是腎上腺能受體阻滯劑局部治療，如果藥物治療不能控制眼壓或者已經(jīng)有明顯的視神經(jīng)損害的患者，需要做濾過手術(shù)治療。而對(duì)于原發(fā)性開角型青光眼，可以先使用藥物治療，局部滴用一到兩種眼藥，控制眼壓在安全水平，并且定期復(fù)查，如果藥物治療不理想，可以用激光治療或者做濾過手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:33”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 2824次

• 急性青光眼必須手術(shù)嗎
  病情分析：急性青光眼，一般情況下是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。急性青光眼常見于原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作期。在進(jìn)行治療時(shí)，首先要應(yīng)用降眼壓的滴眼液，將眼壓下降到正常范圍，然后再進(jìn)行手術(shù)治療，防止青光眼的反復(fù)發(fā)作。常用的手術(shù)方法為小梁切除術(shù)。意見建議：建議青光眼的患者在進(jìn)行手術(shù)治療之后，要保持眼部的清潔，干燥。并且按時(shí)應(yīng)用抗生素滴眼液和糖皮質(zhì)激素類滴眼液，防止術(shù)后發(fā)生眼內(nèi)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-23 1201次

• 老年人青光眼必須手術(shù)嗎
  病情分析：老年人患的青光眼大部分為原發(fā)性閉角型青光眼，往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。當(dāng)原發(fā)性閉角型青光眼急性發(fā)作時(shí)，首先要應(yīng)用降眼壓的滴眼液來使眼壓下降，然后進(jìn)行抗青光眼的手術(shù)治療，常用的手術(shù)方法為小梁切除術(shù)。意見建議：建議患者在進(jìn)行抗青光眼手術(shù)治療之前，要應(yīng)用一段時(shí)間的抗生素滴眼液和非載甾體類的消炎藥，以防止術(shù)后發(fā)生眼部的感染，并且減輕術(shù)后的炎癥反應(yīng)。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-22 1501次

• 青光眼必須做手術(shù)嗎
  青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，病情較輕時(shí)，通常不是必須做，病情嚴(yán)重時(shí)，通常是必須做，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不是必須做：青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，也可能受遺傳因素所影響，存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕，無其他嚴(yán)重癥狀，通常不是必須做手術(shù)，通
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼手術(shù)
  青光眼現(xiàn)在在治療中有手術(shù)治療的方式，一般來說手術(shù)治療效果也是因人而異的，有些人可能就會(huì)不適合手術(shù)的治療方式。青光眼激光手術(shù)：優(yōu)點(diǎn)：快速、很方便，不需要特殊的恢復(fù)時(shí)間，它可以在醫(yī)生的辦公室或診所進(jìn)行。眼部感染和常見并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)很小。缺點(diǎn)：我不能馬上知道結(jié)果。通常在手術(shù)后需要藥物治療。長期影響并不安全，
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 4313次