問帕金森癡呆有哪些臨床表現

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• 帕金森病臨床表現

  帕金森病最主要病人為什么去看病，還是因為運動癥狀。我們說的有幾點，第一個叫靜止性震顫，就好比像我現在坐在這里，手放在腿上不動出現了抖動，這叫靜止性震顫。帕金森最主要的不是震顫而是少動，少動就是做重復性的動作的時候，會出現速度和幅度的下降。我們生活當中，有很多做重復性的動作的事情，刷牙、洗臉、系扣子、開門、擰鑰匙。如果懷疑家里有這樣的老人，可以去通過詢問這些事，包括老人做切菜的動作，都可以問。我也可以教大家一個小的技巧，怎么去看我說的少動，我們叫在手指上彈鋼琴，把手指做這種重復性的動作，一般做10到15秒，像我們正常的是沒有問題的，帕金森的病人他做著做著，起始的時候就慢，做著做著幅度和速度越來越慢，抬不起來。當然我們醫生，會讓他嚴格地做一些走路、動作，包括做捏合試驗這些。因為很多老人說動作慢，我年齡大了也會動作慢啊，我頸椎病、腰椎病，可能也會動作慢，您說得很對，但是它一般不會有這種起始時的動作慢，還有一個速度和幅度，隨著重復性的動作會進行性下降。第三個就是很重要的，我們叫肌張力的增高、肌強直，這個增高與否，一定要是專業的醫務人員去檢查。有這三種的運動癥狀，尤其是少動再加一個肌強直或者靜止性震顫，就可以考慮帕金森綜合征。當然還有非運動的癥狀，非運動的癥狀是給這個運動癥狀，帕金森的診斷增加幾個權重的砝碼，好比病人有運動癥狀，我再問問他有沒有嗅覺的下降，有沒有便秘，有沒有晚上大喊大叫，有沒有情緒的抑郁，如果有就給這個帕金森的診斷，更加加重了砝碼。如果來了一個老人在你門診，有所謂的震顫，也有這種少動，可是任何的非運動癥狀都沒有，我們這個時候就要小心，可能他不一定是原發的帕金森，而只能診斷一個是帕金森綜合征。

  

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  萬志榮 主任醫師航天中心醫院

  2019-07-24 3254次

• 帕金森病的臨床表現有哪些

  帕金森病主要包括運動癥狀表現和非運動癥狀表現。運動癥狀表現主要包括四大點：第一，靜止性震顫，指的就是病人在靜息的情況下，四肢的抖動。第二，僵直，僵直主要又分為鉛管樣僵直和齒輪樣僵直。鉛管樣僵直的病人，多是不伴發震顫的這種僵直；而齒輪樣的僵直，多是伴發震顫的僵直。第三，步態改變。第四，行動遲緩。非運動癥狀主要包括病人有可能有抑郁、焦慮、睡眠障礙，以及便秘等癥狀。運動癥狀與非運動癥狀常常是伴發的，很多病人既有運動癥狀，又有非運動癥狀。因此在臨床上一定要注意，除了治療病人的運動癥狀之外，非運動癥狀也是非常關鍵的。

  

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  劉寶輝 副主任醫師武漢大學人民醫院

  2019-08-20 7408次

• 帕金森癡呆有哪些臨床表現
  第一點，患者會出現執行功能的減退，比如不能完成一些復雜的事情，做事情缺乏計劃性、目的性，自己可能不會刷牙，甚至自己穿衣服也非常困難。第二點，會出現記憶力、計算力的減退，經常忘記最近發生的事情，一些簡單的算術題也無法完成。第三點，也可能出現視空間功能障礙，比如不能畫出立方體。除了這些癡呆的臨床表現之外，肯定是有一些運動癥狀，患者通常還會有明顯的運動遲緩，做什么事情都非常緩慢，可以伴有肢體的靜止性震顫，伴有肌張力增高等臨床表現。患者也會出現面部表情呆板、姿勢步態異常等癥狀。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-01-16 1851次

• 帕金森有哪些臨床表現
  帕金森病多見于五六十歲以上的中老年人，這個疾病是隱匿起病的，病情會緩慢加重。帕金森病的臨床表現有運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀主要有運動遲緩、笨拙，靜止性震顫，肌強直，姿勢平衡障礙等。非運動癥狀主要是便秘，體位性低血壓，多汗，嗅覺減退，睡夢中大喊大叫，焦慮、抑郁等表現。不同的患者，臨床表現并不是完全一樣的。而且帕金森這個疾病，目前沒有可以根治的藥物，發現之后只能采用藥物來減慢病情的發展速度，控制患者的臨床癥狀等。常用的藥物一般都是來控制患者的運動癥狀的，比如說美多芭、森福羅、金剛烷胺等藥物。口服的時候應該在大夫的指導下進行口服，定期門診復查。
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  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2019-10-25 1923次

• 帕金森有哪些臨床表現
  病情分析：帕金森病的臨床表現包括運動癥狀和非運動癥狀。運動癥狀有靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢障礙。非運動癥狀有感覺障礙（常見嗅覺減退）、自主神經功能障礙（如多汗、便秘、脂溢性皮炎、排尿障礙、直立性低血壓）、精神障礙（焦慮、抑郁、幻覺）。意見建議：如患有帕金森病建議神經內科及時就診，對運動癥狀和非運動癥狀綜合治療，包括藥物、手術、康復、心理治療等。帕金森患者應保持心境平和，對自身疾病有一個正確的認識，不焦慮、不恐慌，積極配合治療。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-19 1602次

• 癡呆患者有哪些臨床表現
  病情分析：癡呆患者容易出現記憶力的損傷，經常記不住定好的事情或任務，也有可能記不住自己的家在那里還容易出現空間障礙，以及情緒的一些改變，有可能變得易怒或者過于欣快。意見建議：建議應警惕癡呆這種疾病，在平時就要定期的去醫院進行檢查，如果出現了記憶力的下降，就應該及時的診治，因為越早治療越會越好，平時多進行一些體育鍛煉，并要注意多同他人交流。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-06-22 1402次

• 帕金森有哪些臨床表現
  帕金森疾病是中老年常見的神經系統性疾病，此疾病大多數是在60多歲的時候發病，男性多于女性，起病比較緩慢。帕金森疾病的患者多有動作困難以及緩慢的癥狀，比如：系鞋帶、系褲帶會很難完成此類動作。走路時步態異常，行走時步子變小變慢，晚期的時候患者起臥也困難。隨著病情的進展，手部在靜止時有震顫，患者同樣會出現
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-26 1903次

• 典型的帕金森病有哪些臨床表現
  （1）靜止性震顫（顫抖）：不是所有的帕金森病患者都有此癥狀，但是輕微震顫都有可能發生，通常多首發于一側上肢的遠端，隨著病情的進展，逐漸向同側下肢和對側肢體擴展，可能累及頭頸，下頜，口唇及舌部。當注意力轉移，如當用手或手臂工作時，顫抖通常會減輕，甚至消失；而當精神緊張、焦慮或興奮時加劇，嚴重震顫導致患
  劉強 副主任醫師上海市精神衛生中心

  2021-12-17 136次