問肺心病心衰怎么治療

為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復的感染和這個反復使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據痰培養結果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養加藥敏的結果回來，可以先使用一些經驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養回來以后，再根據痰培養的結果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導管的給氧，還是無創呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據這個臨床具體的癥狀，選用相應的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 23455次

• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動脈的病變，導致的肺動脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導致的右心增大，導致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會有呼吸系統的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會出現心臟的右心的增大了，肺動脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會出現下肢的水腫，心率的增快，活動以后心慌，都是代償狀態。如果要是比較嚴重了，咱們就叫失代償狀態，肺心病的失代償，就會出現心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現端坐呼吸，出現心率的增快。右心的增大以后，就會出現消化道的瘀血，就會出現食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會缺氧的狀態，嗜睡、球結膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 18316次

• 肺心病心衰怎么治療
  肺心病心衰患者其治療主要是治療原發疾病，同時通過增加右室收縮力和降低肺血管阻力，改善機體氧合能力和右室功能。其治療目的是改善癥狀，提高生活質量，降低病死率。一，基礎治療。去除肺心病誘因，如控制呼吸道感染，控制水鹽攝入，糾正酸堿失衡以及電解質紊亂，并根據其病因治療。此外，應注意積極治療呼吸衰竭及其并發癥，緩解支氣管痙攣，清除痰液以及暢通氣道等。二，對于一些肺心病患者，心衰比較重時則可以考慮應用機械通氣治療。三，對于一些肺心病患者可以在糾正缺氧以及應用利尿劑同時可以選擇一些正性肌力藥物糾正心衰。
  語音時長 01:29”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-12-23 2014次

• 肺心病心衰的治療
  肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療，急性加重期的治療包括以下幾點：第一、控制感染，根據痰培養以及藥敏實驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢類抗生素，原則上選用窄譜抗生素，選用廣譜抗生素時必須注意可能發生的繼發性真菌感染。第二、氧療，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化碳的潴留,。第三、控制心力衰竭，肺心病的患者一般在積極控制感染，改善呼吸道功能以后心力衰竭便可以得到改善，病人尿量增多，水腫消退，腫大的肝縮小，壓痛消失，一般不需要加用利尿劑，但對于治療無效的患者或者較重的患者適當的選用利尿劑，適當的選用強心劑以及血管擴張藥物，可以改善右心衰竭。第四、控制心律失常，對于緩解期的治療采用中西醫結合的方式進行治療，目的是增強病人的免疫力，祛除誘發因素，減少或者避免急性加重的發生，逐漸使心肺功能得到部分的恢復。
  語音時長 2:02”
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-27 5942次

• 肺心病心衰的治療怎么進行
  肺心病心衰的治療包括利尿藥物治療，正性肌力藥物治療，血管擴張藥治療，控制心率失常以及抗凝治療，并要加強護理。利尿劑主要的作用是減少血容量，減輕右心負荷，消除水腫，可以用氫氯噻嗪，或者是用呋塞米。正性肌力藥物主要是改善心功能，應該選用作用快，排泄快的洋地黃類藥物。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-07 1602次

• 肺心病怎么治療
  慢性肺源性急性加重期的治療，應積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。抗菌藥物可選用左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒有秘方，請不要相信偏方秘方。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 1701次

• 肺心病心衰治療
  對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩定，只要肺心病患者病情穩定，其臨床癥狀一般不明顯，通過常規治療即可長期維持病情的穩定。其次，當患者病情加重出現呼吸衰竭及心力衰竭時，需要盡快進行抗感染治療，若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善，此時可以進行強心，利尿，擴血管等治療。
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 2326次

• 肺心病心衰的治療
  肺心病心衰治療分為急性加重期的治療以及緩解期的治療，急性加重期的治療包括以下幾點：第一、控制感染，根據痰培養以及藥敏實驗選擇抗生素，常用的有青霉素類，氨基糖甙類，喹諾酮類以及頭孢類抗生素，原則上選用窄譜抗生素，選用廣譜抗生素時必須注意可能發生的繼發性真菌感染。第二、氧療，通暢呼吸道，糾正缺氧和二氧化
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 304次