問尿蛋白高就一定是腎炎嗎

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• 出現蛋白尿一定是腎炎嗎

  出現蛋白尿不一定是腎炎，腎炎患者會表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、伴有或者不伴有腎功能的減退。其中腎炎的病人突出的表現是尿中有形成分的增多，患者會有明顯的血尿，尿紅細胞升高會比較明顯，這是腎炎它比較主要的特點。但是有一些腎臟疾病可能確實是以尿蛋白為主，只有蛋白尿、血尿并不突出，比如像一些腎病綜合征的患者，像微小病變，患者往往會有大量蛋白尿，但是患者可以沒有血尿。所以從這一點上也提示出現了蛋白尿并不一定是腎炎，有可能是腎病綜合征。但是一定要注意腎炎和腎病綜合征并不是對立和孤立的，兩者是可以同時存在的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 5340次

• 轉氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉氨酶升高的疾病，轉氨酶有兩種，一種叫谷丙轉酶，一種叫谷草轉氨酶。谷丙轉氨酶是肝臟所特有的轉氨酶，它的升高往往預示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細胞里，所以說沒有ALT這項轉氨酶升高只有AST也就是谷草轉氨酶的升高的時候，往往預示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉氨酶的升高，但是轉氨酶的升高是以谷草轉氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-24 3738次

• 尿蛋白高就一定是腎炎嗎
  在臨床上面，如果通過檢查發現尿蛋白高，不一定就是腎炎。因為除了腎炎以外，其他的疾病也可以導致尿蛋白增高，比如患者在發熱、劇烈運動或者長時間的行走以后可以出現尿蛋白增高，當這些誘因去掉以后，尿蛋白就會恢復正常。當然，在臨床上面其他疾病，比如小管間質性的疾病或者尿路感染性的疾病，同樣會出現尿蛋白升高。所以，針對尿蛋白升高一定要進行仔細的檢查，要明確引起尿蛋白升高的原因。大多數腎炎的患者尿蛋白增高多是中到大量，所以需要進行腎臟病理檢查，明確腎炎的病理類型和臨床類型。
  語音時長 01:13”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2020-08-24 4266次

• 尿蛋白和潛血一定是腎炎嗎
  如果是化驗尿常規，尿里面蛋白和潛血同時陽性的，一般是腎炎的可能性大。但是也有可能不是腎炎，比如有尿路感染的時候，也可以出現尿蛋白，還有潛血陽性的情況。但是，同時一般都會合并白細胞陽性，還有細菌陽性。如果進行尿培養，可以培養出細菌，一般是尿路感染經過抗炎對癥治療以后，一般都可以恢復，但是，也有一些治療不及時會轉成慢性腎盂腎炎。另一個有蛋白潛血的時候，也可能是急性腎小球腎炎，急性腎小球腎炎一般都是感染以后誘發，所以經過積極的抗感染治療以后，有一些也可以完全恢復到正常，少數的會轉成慢性腎炎。但是，一旦有潛血，還有蛋白尿的時候，最好還是系統的檢查一下，明確一下到底是什么原因所導致。因為很多疾病在尿常規里面的表現都是一樣的，但是全身其它系統的表現不太一樣，一般都要系統的檢查一下，明確一下原因到底是什么。
  語音時長 1:34”
  胡春艷 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-08-21 13515次

• 尿蛋白一定是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白不一定是腎炎。尿蛋白可見于腎小球疾病，包括腎小球腎炎、腎病以及間質性腎炎等多種類型，但在某些生理狀況下，如發熱、感染、過度運動時，也可出現一過性蛋白尿，病情緩解后蛋白尿可消失。意見建議：尿蛋白陽性患者應注意復查，可化驗24小時尿蛋白定量、尿微量白蛋白/肌酐比值、泌尿系影像學等相關檢查，必要時可行腎穿刺活檢來明確病變類型。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-02 1902次

• 尿蛋白高就是腎炎嗎
  病情分析：不是所有的尿蛋白高都是腎炎引起來的。比如發燒，劇烈運動可以導致生理性的尿蛋白升高。尿路感染、結石或者女性陰道分泌物污染尿樣，可以導致病理性的尿蛋白升高。此外左腎靜脈受壓導致的胡桃夾綜合癥，也可以引起尿蛋白升高。意見建議：腎炎的確診除了尿常規中蛋白升高之外，還需要做24小時尿蛋白定量，腎功能，相關抗體等檢查，必要的時候還需要做腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-18 1503次

• 有血尿蛋白一定是腎炎嗎
  有血尿蛋白不一定是腎炎。在進行常規尿液檢查時，如果有尿蛋白和血尿，也有必要排除是否在月經期間進行檢測。如果是在月經期間或月經前一天，檢查結果可能會出現尿蛋白和血尿。月經一周后要去醫院復查，了解情況，如果尿蛋白和血尿反復出現，則需要到腎病科進行進一步相關檢查，以排除該疾病，如果一些患者患有腎結石，會出
  趙曉風 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-15 192次

• 甲胎蛋白高就一定是肝癌嗎？
  甲胎蛋白高不一定是肝癌。肝炎和肝硬化也都會導致甲胎蛋白升高，要看甲胎蛋白的升高值，如果甲胎蛋白增高大于1000，那么需要做b超檢查肝臟。被確診為肝癌的患者需要注意避免腹壓增加，如避免長期咳嗽和大便干燥的情況。肝癌患者需要禁煙禁酒，也需要注意
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-12-13 0次