問如何檢查心衰

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• 心衰的檢查方法

  根據患者有冠心病、高血壓等基礎心血管病的病史，有休息或運動時出現呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀，有心動過速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、外周水腫、肝臟腫大的等等體征可診斷出是否有心衰。而作出診斷心衰的檢查方法有以下幾種：一、心電圖：?？商崾驹l疾病如冠心病、慢性肺源性心臟病等。二、X線檢查：可顯示肺淤血和肺水腫。三、超聲心動圖：可了解心臟的結構和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發癥、室壁運動失調、左室射血分數、舒張功能。四、動脈血氣分析：監測動脈氧分壓、二氧化碳分壓、機體酸堿平衡。五、實驗室檢查：血常規和血生化檢查，如電解質、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應蛋白等。六、心衰標志物：診斷心衰的公認的客觀指標為B型利鈉肽和N末端B型利鈉肽原的濃度進行性增高。七、心肌壞死標示物：檢測心肌受損的特異性和敏感性均較高的標示物是肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6576次

• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結構和功能，如果出現了射血分數的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 12038次

• 如何檢查心衰
  檢查心衰臨床上常用的是超聲心動圖檢查，可以計算心排出量，左室射血分數和心臟指數，能夠較好的反映左心室的收縮和舒張功能。還有X線檢查，左心衰竭時可出現左室和左房增大，尤以左心室增大為主。肺瘀血早期可以見肺門血管影的增強，右心衰繼發于左心衰竭，X線會顯示，心臟向兩側擴大。單純右心衰的可以見右心室，右心房擴大，全心衰竭會有左右心衰的混合表現。還有放射性核素及磁共振顯像的檢查，核素心血管造影可以測定左右心室收縮末期，舒張末期的容積和射血分數，磁共振顯像更能夠精確的計算收縮末期，舒張末期的容積，心搏量和射血分數。
  語音時長 01:30”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-01-05 2477次

• 心衰如何檢查
  其實心衰的病因非常復雜，如果是第一次就診的話，醫生會給患者檢查心臟超聲，x線胸片，一些實驗室的檢查，比如血尿常規，血清電解質，血尿素氮，肌酐，血糖，心肌酶譜，肝功能等，某些患者還需要進行抗核抗體，類風濕因子，血尿酸的測定來協助診斷，必要的時候還需要進行bnp，也就是腦鈉肽以及放射性核素的檢查。急性心力衰竭早期的時候發現和診斷是非常重要的，心衰早期的時候缺乏典型的癥狀很容易漏診。
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  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2022-07-08 6651次

• 心衰如何檢查
  病情分析：心力衰竭是心內科常見的疾病，分為慢性心衰和急性心衰。應行心電圖、心臟彩超、電解質、甲功、血糖、血脂等檢查。意見建議：心力衰竭要注意休息，低脂飲食，避免便秘和勞累。急性心力衰竭是心內科常見急危重癥，易引發心源性休克、猝死等嚴重并發癥，危及生命，一旦發生應及時去醫院就診。
  趙繼國 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-28 2305次

• 如何檢查是否得了心衰
  病情分析：想要檢查是否得了心衰，第一，先看患者有無呼吸困難，水腫，乏力等癥狀，第二，有無肺內啰音，下肢水腫等相應癥狀。第三，看心臟超聲上有無心臟結構和功能異常的表現。第四，看bnp有無異常升高。意見建議：心衰診斷需要多方面的證據支持，心衰患者要做到限鹽限水，避免感染，避免緊張，焦慮，避免勞累，避免情緒劇烈波動等情況出現。
  王欣 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-08-28 802次

• 如何檢查心衰
  心衰的患者可以做X線檢查，可以發現左室和左房的增大，可以做超聲心動圖檢查，能夠計算出心排出量，能夠較好的反映左心室的收縮及舒張功能，還可以做有創性的血流動力學檢查。患者可以吃呋塞米，螺內酯等消腫抗心衰，口服地高辛抗心衰、消腫并控制心率。平常還需要注意休息，不要熬夜，不要過度勞累以及劇烈運動，可以適當
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-08 0次

• 左心衰竭如何檢查
  左心衰竭可通過超聲心動圖、X線、心臟磁共振、心電圖等檢查。1、超聲心動圖：能準確地評價各心腔大小變化及瓣膜結構和功能，方便快捷地評估心功能和判斷病因，是診斷心力衰竭主要的儀器檢查之一。2、X線：是確診左心衰竭肺水腫的主要依據，并有助于左心衰竭與肺部疾病的鑒別，心影大小及形態為心臟病的病因診斷提供了重
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 298次