問中毒性細菌性痢疾的病因及發病機制是什么

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• 細菌性痢疾吃什么藥

  細菌性痢疾，很顯然是由于細菌導致的腸炎，從而導致的腹瀉、惡心、嘔吐、發燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細菌性痢疾往往都有效。因為這些細菌性痢疾的腸炎呢，導致細菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質，防止酸堿電解質的失衡。一般經過治療，細菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細菌性痢疾當中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發現，及早地治療。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-02-02 26786次

• 急性中毒性痢疾的主要臨床表現

  急性中毒性痢疾主要的臨床表現，一般就是以消化道癥狀為主，其中以腹瀉表現最為突出，這種腹瀉可以呈現為一天之內，多次大量呈稀水樣的黏便，是黃色的黏便，跟平時的稀水樣便是有區分的。你能發現這種稀水樣大便，是比較黏稠的，這是菌痢的一種典型的表現。因為大量的腹瀉，甚至于嘔吐，可以導致病人脫水癥狀的出現。出現脫水的癥狀，比較常見的就是眼窩深陷，皮膚比較干燥，這跟大量的腹瀉、多次的腹瀉，有一定的關系。出現這種情況的時候，我們要給予補液治療，及全身營養支持治療，而且還要給予一定抗生素。我們都要根據大便的培養和藥敏結果，給予抗生素的對癥處理。

  

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  李焰 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-22 3474次

• 中毒性細菌性痢疾的病因及發病機制
  中毒型細菌性痢疾，簡稱中毒型菌痢。是急性細菌性痢疾的危重型，起病急驟，突然高熱、反復驚厥、嗜睡，然后迅速發生休克和昏迷，本型多見于兩到七歲健壯兒童，病死率高，必須積極搶救，中毒性菌痢的病原體是痢疾桿菌，它屬于腸桿菌的志賀菌屬，分為ABCD4群，是志賀菌、福氏菌、鮑氏菌、宋內志賀氏菌。我國以福氏志賀菌多見，志賀菌毒素從腸壁吸收入血后，可以引起發熱毒血癥，急性微循環障礙，中毒型菌痢可發生腦水腫，甚至腦疝，出現昏迷、抽搐及呼吸衰竭，是中毒性菌痢死亡的主要原因。
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  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-10-10 6450次

• 中毒性細菌性痢疾病因
  主要就是志賀菌感染，對于這種情況，感染的途徑比較多，一般都是通過糞-口途徑傳播。再就是志賀菌進入人體以后是否發病的細菌的數量，致病力以及人體抵抗力有關系。一般情況下，痢疾志賀菌性的毒力最強，如果趕上患者的抵抗力比較差，而且細菌的數量也比較多，那么患者就有可能表現為中毒性細菌性痢疾。對于種情況常常是有一些誘因，比如過度勞累、暴飲暴食、人體抵抗力差都有利于志賀菌的潛入，志賀菌潛入長因上皮細胞以及固有層引起炎癥反應以及小血管循環障礙，導致腸粘膜炎癥壞死、潰瘍，病變主要累及直腸、乙狀結腸。嚴重的可以波及整個結腸以及回腸末端，會產生內毒素以及外毒素，內毒素都會引起全身反應，比如發熱、毒血癥、感染性休克以及重要臟器衰竭。外毒素，主要是腸毒素、神經毒素和細胞毒素，往往會出現相應的癥狀表現。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-19 1542次

• 中毒性細菌性痢疾的治療是什么
  中毒性痢疾是指粘液膿血便，便常規可見紅白細胞，血常規可見白細胞高，便培養可見志賀氏菌，治療上應用頭孢三代抗菌素或者磷霉素鈣顆粒，積極抗炎，如果進食差，腹瀉頻繁有脫水表現要補液，注意清淡飲食，同時口服腸道微生態制劑。
  林紅 副主任醫師本溪鋼鐵(集團)公司總醫院

  2018-11-24 1703次

• 中毒性細菌性痢疾的病理和診斷是什么
  中毒性菌疾腸道病變輕微，多見充血水腫，個別病例結腸有淺表潰瘍，但全身病變重要多臟器的微血管痙攣及通透性增加，突出的病理改變為大腦及腦干水腫，神經細胞變形及點狀出血，腎小管上皮細胞變性壞死，部分病例腎上腺充血、皮質出血和萎縮。
  王世霞 主治醫師天津市腫瘤醫院

  2018-11-26 1601次

• 中毒性細菌性痢疾
  中毒型細菌性痢疾是急性細菌性痢疾的危重型，起病急驟，突發高熱，病情嚴重，迅速惡化，起病出現驚厥，昏迷和休克，本型多見于兩到七歲的兒童，病死率較高，必須積極搶救。它的潛伏期多數為一到兩天，短者數小時，起病發展快，高熱可達大于四十攝氏度，迅速發生呼吸衰竭，休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯，甚至無腹痛與腹瀉，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 575次

• 中毒性細菌性痢疾
  中毒性細菌性痢疾，一種嚴重的腸道傳染病，主要由志賀桿菌引起，表現為突發高熱、劇烈腹痛、頻繁腹瀉及全身中毒癥狀。該病起病急驟，病情危重，需及時診斷與有效治療。中毒性細菌性痢疾的治療原則包括抗菌、補液、抗休克及對癥治療。選用敏感抗生素如環丙沙星
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-01-04 0次