問類風濕性關節炎的關節損害有哪些

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• 風濕性關節炎和類風濕性關節炎的區別

  關于風濕性關節炎，與類風濕關節炎之間的區別，這是完全不同的兩個疾病，風濕性關節炎指的是鏈球菌感染以后，出現關節的腫痛的癥狀，出現關節炎的癥狀，這叫風濕性關節炎，它是跟明確的鏈球菌的感染是相關的。類風濕性關節炎它是多病因的疾病，跟我們的這些環境，還有多病因的自身免疫性的疾病，它的主要的基礎是滑膜炎，是關節囊滑膜的炎癥的，兩個是不一樣的疾病。而且這兩個疾病，它的治療的方式也是不一樣的，包括風濕性關節炎，有的病人會合并心臟的受累，類風濕性關節炎合并心臟受累的，比例相對來說要低很多。

  

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  周文煜 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2018-11-06 22597次

• 類風濕性關節炎診斷

  類風濕性關節炎的診斷，就包含臨床的客觀指標，就是臨床的癥狀，還有實驗室的檢查，當四肢小關節，對稱性的腫脹疼痛，超過三周以上，就要小心，到醫院風濕免疫科來就診。我們到醫院就診會做哪些檢查呢，醫生常規的會給你查血沉、C反應蛋白、類風濕因子、CCP抗體、AKA，還有RA33抗體，查了這些抗體。同時還會針對，拍一些局部的片子，比如兩個手指關節痛，就會給你拍雙手中位片。還有的病人是單以肘關節，就是肘、胳膊肘這地方，有首發癥狀。這時候，給你拍肘關節的片子，是結合你的臨床癥狀，查血還有一些X射線的檢查，來診斷他。

  

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  王進軍 副主任醫師武漢市中醫醫院

  2018-10-31 5771次

• 類風濕性關節炎的關節損害有哪些
  類風濕關節炎的患者出現的關節損害，包括早期損害以及晚期損害，其中早期關節損害主要是由于滑膜炎引起的關節腫脹以及疼痛，患者可以由于長時間滑膜炎不能控制，引起出現慢性的滑膜增生，也是以關節周圍組織腫脹為主要臨床表現。此時如果患者能及時的應用藥物治療，這種關節損害是可以逐漸逆轉消退的，患者的關節腫脹以及疼痛也可以逐漸的消失，可以像正常人一樣工作生活。但是，如果患者在此時沒有積極的應用抗風濕藥物干預治療，那么患者的這種關節腫痛會逐漸加重，最終會影響到患者的骨骼，首先在影像學上可以表現為骨質疏松，之后就會出現骨質即關節軟骨的破壞，而出現一些侵蝕性的改變，當發展到一定程度患者的關節就可以出現骨性強直，關節活動度明顯受限，以及典型的掌指關節半脫會，或者是掌指向左側偏斜，還有一些紐扣花，天鵝頸項畸形，這些都是類風濕關節炎晚期的一種關節損害。
  語音時長 01:41”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-13 2287次

• 類風濕性關節炎腎損害有哪些
  1、治療藥物引起的腎損害，金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病，此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭，長期大量應用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質性腎炎，腎小球濾過率下降甚至腎乳頭壞死。2、繼發性淀粉樣變性，嚴重的類風濕性關節炎20%可以合并繼發性淀粉樣變性，累及腎臟可以表現為腎病綜合癥，終至慢性腎功能衰竭。3、壞死性血管炎腎損害，多由局灶性血管炎和血管周圍炎引起，是本病的基礎病變之一，以及中小動脈呈單核細胞浸潤壞死及血栓。4、免疫復合物腎炎，蛋白尿或腎病綜合癥，表現為膜性病變，也可以表現為少量蛋白尿及鏡下血尿，病理可能為系膜增生性腎炎。
  語音時長 1:37”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-02 1716次

• 類風濕性關節炎的腎損害有哪些
  病情分析：類風濕關節炎引起的腎損害，包括腎小球腎炎、腎小管間質性腎炎、腎臟淀粉樣變以及繼發于藥物引起的腎臟損害，在臨床上可以表現為蛋白尿、血尿、腎功能異常等。意見建議：有腎臟損害的患者，在飲食上要注意低鹽，低脂，優質蛋白飲食，盡量避免植物蛋白的食物，比如豆類和豆制品，以動物蛋白為主，比如奶制品、雞蛋、瘦肉等。在用藥上要注意避免使用加重腎損害的藥物。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-12 601次

• 類風濕性關節炎有哪些關節表現
  病情分析：類風濕關節炎在病情急性期可以出現關節腫脹、疼痛，局部皮膚溫度明顯增高，關節活動明顯受限，隨著病情的加重可以出現關節的畸形。意見建議：功能鍛煉對于類風濕關節炎患者的關節功能恢復以及防止肌肉萎縮有著重要的作用，與藥物治療同等重要。患者可以做廣播體操、游泳、打太極拳等。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1003次

• 類風濕性關節炎腎損害有哪些
  1、治療藥物引起的腎損害，金制劑及青霉胺可以引起膜性腎病，此外這種藥物也可以引起急性腎功能衰竭，長期大量應用非甾體抗炎藥可以引起急慢性間質性腎炎，腎小球濾過率下降甚至腎乳頭壞死。2、繼發性淀粉樣變性，嚴重的類風濕性關節炎20%可以合并繼發性淀粉樣變性，累及腎臟可以表現為腎病綜合癥，終至慢性腎功能衰竭
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 185次

• 類風濕性關節炎
  類風濕關節炎是風濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關節炎為主要臨床表現的慢性、全身性自身免疫性疾病。基本的病理改變是滑膜炎、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現關節軟骨和骨破壞，可以導致關節畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發于35-50歲左
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2019-01-10 10664次