問(wèn)腎小球腎炎為什么血壓增高

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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓，我們大家都知道，很多患者也發(fā)現(xiàn)這個(gè)問(wèn)題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會(huì)合并高血壓，或高或低。出現(xiàn)高血壓無(wú)外乎幾個(gè)原因：第一，就是因?yàn)槲覀兡I臟出了問(wèn)題以后，它排水排鈉的功能下降了，會(huì)引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導(dǎo)致血壓升高的一個(gè)重要原因。所以我們也強(qiáng)調(diào)，這種患者要強(qiáng)調(diào)利尿，強(qiáng)調(diào)控制鹽，尤其控制鈉鹽，因?yàn)榫褪撬兴c潴留，導(dǎo)致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因?yàn)槟I臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內(nèi)激素的改變，比如說(shuō)我們一個(gè)腎素，血管緊張素這種東西，它可以因?yàn)槟I臟病，導(dǎo)致這種激素分泌過(guò)多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會(huì)導(dǎo)致，我們血壓的升高。第三，因?yàn)槟I臟功能出現(xiàn)問(wèn)題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個(gè)因素，導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4261次

• 腎小球腎炎的表現(xiàn)

  腎小球腎炎主要的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、高血壓，可以伴有慢性腎功能不全。那么血尿可以表現(xiàn)為是肉眼血尿，就是我們可以肉眼能夠看到的尿的顏色變紅；大部分還是叫鏡下血尿，就是我們做化驗(yàn)的時(shí)候顯微鏡下有紅細(xì)胞，我們都稱為叫血尿。那么蛋白尿就是血里邊有蛋白，我們老百姓就是俗稱的就是蛋白有加號(hào)了，那么我們說(shuō)尿蛋白陽(yáng)性。同時(shí)，他常常合并有高血壓，我們稱為腎性高血壓。那么隨著病史的延長(zhǎng)，還有病理類型的不同，腎功能不全可以出現(xiàn)的或早或晚。

  

  01:08
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 9176次

• 腎小球腎炎為什么血壓增高
  腎小球腎炎的患者特別容易出現(xiàn)血壓增高，實(shí)際上80%左右的腎小球腎炎的患者會(huì)出現(xiàn)高血壓。尤其是一些年輕人出現(xiàn)高血壓有的地方是不是腎小球腎炎的存在，這種情況叫做腎性高血壓，腎性高血壓產(chǎn)生的機(jī)制有兩種。第一種，是因?yàn)槟I臟有毛病以后，腎臟就不能充分的排泄身體內(nèi)多余的水分，導(dǎo)致大量的水分積聚在體內(nèi)，血管里的血容量就會(huì)增加，血容量增加大會(huì)對(duì)血管壁造成一定的壓力所以血壓會(huì)升高。這是腎性高血壓最主要的原因，這也是導(dǎo)致腎性高血壓為什么很難以控制的原因。第二種，機(jī)制的就是在有腎炎的情況下，身體內(nèi)的一種激素神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)被激活，這種激素神經(jīng)系統(tǒng)叫做腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)。這些激素會(huì)分泌增加會(huì)導(dǎo)致血管的緊張度增加也會(huì)升高血壓，所以這兩種機(jī)制共同作用導(dǎo)致腎小球腎炎患者出現(xiàn)血壓增高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-06 1897次

• 腎小球腎炎為什么高血壓
  由腎小球腎炎導(dǎo)致的高血壓稱為腎性高血壓，屬于繼發(fā)性高血壓中最為常見(jiàn)引起腎性高血壓的發(fā)生機(jī)制主要包括如下：一、鈉水潴留，腎小球腎炎時(shí)腎臟排鈉功能降低，進(jìn)而繼發(fā)水潴留，患者水鈉攝入過(guò)多和低蛋白血癥，也可以導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留，水鈉潴留可以引起血容量增多，心臟收縮加強(qiáng)心輸出量增加血壓升高。二、腎素血管緊張素系統(tǒng)活性增高，腎炎患者常伴隨腎臟血液循環(huán)障礙，使腎臟相對(duì)缺血激活腎素血管緊張素系統(tǒng)，使血管緊張素二形成增多，從而導(dǎo)致血壓升高。三，腎臟分泌的抗高血物質(zhì)減少，這些物質(zhì)具有排鈉擴(kuò)張血管，降低交感神經(jīng)活性的作用，它們與腎素血管緊張素系統(tǒng)，既相互對(duì)抗又維持平衡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-11-12 1795次

• 腎小球腎炎為什么有高血壓
  各種腎小球腎炎都會(huì)引起高血壓或伴有高血壓，它的發(fā)生機(jī)制與以下幾個(gè)因素有關(guān):水鈉潴留，各種腎小球腎炎時(shí)都可能會(huì)發(fā)生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當(dāng)腎實(shí)質(zhì)缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實(shí)質(zhì)損害以后，腎內(nèi)降壓物質(zhì)分泌減少，腎內(nèi)肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經(jīng)過(guò)度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 1603次

• 為什么會(huì)得腎小球腎炎
  病情分析：腎小球腎炎，一般情況下和腎臟外傷，腎結(jié)石，輸尿管感染，輸尿管梗阻以及腎功能不全等因素相關(guān)。患有腎小球腎炎，應(yīng)當(dāng)定期做腎功能檢查，和腎臟超聲檢查，以及血尿常規(guī)等相關(guān)檢查，了解腎小球腎炎的具體患病情況。意見(jiàn)建議：需要正確使用頭孢拉定，頭孢地尼，阿莫西林，這類藥物抗炎治療。存在腎功能不全時(shí)，在飲食方面應(yīng)忌口雞蛋，鴨蛋這些高蛋白類食物。患有腎小球腎炎，在平時(shí)生活中，要避免勞累過(guò)度。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-05-02 1202次

• 腎小球腎炎出現(xiàn)高血壓
  腎小球腎炎的患者多會(huì)出現(xiàn)高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會(huì)出現(xiàn)高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進(jìn)行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個(gè)重要的環(huán)節(jié)。高血壓的治療目標(biāo)應(yīng)該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應(yīng)該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 151次

• 慢性腎小球腎炎為什么會(huì)出現(xiàn)高血壓
  慢性腎小球腎炎的患者90%可以出現(xiàn)高血壓，持續(xù)存在的高血壓又可以加重腎小球腎炎的進(jìn)展，慢性腎小球腎炎發(fā)生高血壓的原因與以下幾點(diǎn)有關(guān)：一、水鈉潴留、血容量增加引起容量依賴性高血壓。二、腎素分泌增多、腎實(shí)質(zhì)缺血，刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動(dòng)脈收縮，外周阻力增加引起腎素依賴性高血壓。三、腎實(shí)質(zhì)損害后，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 255次