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• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓

  慢性腎小球腎炎，為什么會出現高血壓，我們大家都知道，很多患者也發現這個問題了，就是得了腎炎以后，很多人合并有高血壓。大概從臨床角度，有50%到80%的慢性腎臟病患者，會合并高血壓，或高或低。出現高血壓無外乎幾個原因：第一，就是因為我們腎臟出了問題以后，它排水排鈉的功能下降了，會引起水鈉潴留，而水的增多和鈉鹽的增高，是導致血壓升高的一個重要原因。所以我們也強調，這種患者要強調利尿，強調控制鹽，尤其控制鈉鹽，因為就是它有水鈉潴留，導致高血壓的原因。第二，起高血壓，就是因為腎臟本身，分泌一些激素的，分泌一些體內激素的改變，比如說我們一個腎素，血管緊張素這種東西，它可以因為腎臟病，導致這種激素分泌過多，而這種激素在腎臟分泌的分外多，而這種激素會導致，我們血壓的升高。第三，因為腎臟功能出現問題以后，其他一些舒張血管，降低血壓的激素反倒分泌減少了。所以基于以上幾個因素，導致慢性腎小球腎炎患者，經常會出現高血壓，而且有些患者的血壓，高的比較頑固。

  

  02:10
  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 4282次

• 腎小球腎炎為何會導致高血壓

  腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點，可以出現內環境的異常，從而導致高血壓的發生，具體的機制如下：第一，腎炎的患者容易出現容量負荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導致體內多余水分的增加，體內水分增加后血管內容量也是增加的，所以會導致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會存在RAAS系統的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管收縮、水鈉潴留，從而導致高血壓的發生。第三，腎炎患者的交感神經興奮，身體內收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調，也參與了高血壓的發生。由于以上異常的情況導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4257次

• 慢性腎小球腎炎為什么高血壓
  慢性腎小球腎炎的患者常伴有高血壓，其高血壓的發生率約80%以上，持續的高血壓會加速腎功能的惡化，發生高血壓的原因有以下幾點：一、水鈉潴留。腎小球腎炎時，血容量增加，引起容量依賴性高血壓。二、腎素分泌增多。慢性腎小球腎炎，腎實質缺血，刺激腎素-血管緊張素分泌增加，使小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓。三、腎實質損害以后，腎內降壓物質分泌減少，腎內激肽釋放酶、激肽生成減少，前列腺素等生成減少，導致血壓升高。各種腎小球腎炎所導致的高血壓，多數為容量依賴型，少數為腎素依賴型，但兩者高血壓常混合存在，有時難以截然分開。
  語音時長 1:43”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-31 1885次

• 為什么腎小球腎炎會有高血壓
  在臨床上許多腎小球腎炎患者都會出現高血壓原因，考慮原因可能與以下一些方面有關。一，患者出現腎小球腎炎時由于水鈉潴留導致血容量增加，導致患者出現容量依賴性的高血壓。二，患者在起病的時候會出現腎素分泌增多從而會刺激患者的腎素、血管緊張素分泌，增加引起腎素依賴性高血壓。三，患者起病的時候，腎實質損害導致患者腎臟分泌降壓物質減少，從而使患者血壓升高。在臨床上，絕大部分的腎小球腎炎患者的高血壓，多數是容量依賴型的，少數是腎素依賴性高血壓，建議腎小球腎炎患者出現高血壓時，應當注意限制鹽的攝入。患者每日鹽的數量應當盡量小于三克，同時患者應當注意少吃腌制品，少吃各類咸菜，現在可以適當的吃富含纖維素，以及維生素的食物。
  語音時長 1:36”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-28 2545次

• 腎小球腎炎為什么有高血壓
  各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發生機制與以下幾個因素有關:水鈉潴留，各種腎小球腎炎時都可能會發生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當腎實質缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實質損害以后，腎內降壓物質分泌減少，腎內肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 1603次

• 腎小球腎炎為啥高血壓
  各種腎小球腎炎都會引起高血壓或伴有高血壓，它的發生機制與以下幾個因素有關:水鈉潴留，各種腎小球腎炎時都可能會發生水腫，血容量增加，可以引起容量依賴性的高血壓；腎素分泌增多，當腎實質缺血刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加，引起腎素依賴性高血壓；腎實質損害以后，腎內降壓物質分泌減少，腎內肌肽釋放酶肌肽生成減少，前列腺素等生成減少，也是腎性高血壓的原因之一；腎臟局部交感神經過度興奮也可以引起腎性高血壓。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-23 2101次

• 腎小球腎炎出現高血壓
  腎小球腎炎的患者多會出現高血壓，慢性腎臟病的患者90%以上會出現高血壓，其中腎小球腎炎的治療也主要是防止或延緩腎功能進行性的惡化，其中積極的控制高血壓，減少蛋白尿，是治療的兩個重要的環節。高血壓的治療目標應該把血壓控制在理想的水平，如果尿蛋白大于等于一克每天，血壓應該控制在125/75毫米汞柱以下，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 151次

• 慢性腎小球腎炎為什么會出現高血壓
  慢性腎小球腎炎的患者90%可以出現高血壓，持續存在的高血壓又可以加重腎小球腎炎的進展，慢性腎小球腎炎發生高血壓的原因與以下幾點有關：一、水鈉潴留、血容量增加引起容量依賴性高血壓。二、腎素分泌增多、腎實質缺血，刺激腎素血管緊張素分泌增加，小動脈收縮，外周阻力增加引起腎素依賴性高血壓。三、腎實質損害后，
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 255次