問惡性高血壓是真正的血壓高嗎

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• 如何辨別血壓高和高血壓

  血壓高可以有偶爾的血壓高，但是高血壓是一個疾病，高血壓的診斷要求是不在同一天至少有兩次血壓升高，高壓大于等于140毫米汞柱，低壓大于等于90毫米汞柱，才能診斷高血壓。所以血壓高和高血壓是不同的概念，血壓高不一定就可以診斷高血壓，而高血壓肯定有經常的血壓升高，血壓偶爾升高還不能診斷高血壓，可以再觀察。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-07-05 2583次

• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內的交感神經興奮、RAS系統激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現，比如肉眼血尿，甚至出現腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經興奮和RAS系統激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 5753次

• 惡性高血壓血壓高嗎
  惡性高血壓的患者血壓非常高，收縮壓會超過130mmHg。它的主要癥狀除了頭痛之外，主要是損傷腎臟和眼部，導致視力模糊，眼底出血，視盤水腫，持續蛋白尿，血尿和管型尿。惡性高血壓的患者應該及早的控制血壓。一般在1小時以內，血壓降低25%左右；2-6小時內，將血壓控制在160/100mmHg左右。如果情況比較穩定，可以開始口服降壓藥物治療。早期比較常用的降壓藥物包括硝普鈉，硝酸甘油，尼卡地平，拉貝洛爾等等，效果最好的首選硝普鈉。以上的建議僅供參考，具體的檢查和治療一定要到醫院咨詢專業的醫生。
  語音時長 01:10”
  劉德岐 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-19 1826次

• 血壓高是高血壓嗎
  高血壓一般指的是血壓長期持續性的升高，包括原發性高血壓和繼發性高血壓。而血壓高有可能是暫時性的血壓升高，這種血壓高并不一定是高血壓病，還有可能是情緒緊張，激動或者勞動運動導致的血壓暫時性的升高，所以高血壓和血壓高并不完全相同。盡管高血壓的患者測量血壓都會有血壓的升高，但是血壓升高的人群并不一定是真正的高血壓。如果通過休息或者穩定下來再測量血壓可以恢復正常，這種暫時性的血壓高，就不是高血壓。而要達到高血壓的診斷標準，就是在休息或者穩定狀態下血壓仍然會持續升高，這種情況下才叫高血壓。
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  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2021-06-23 1437次

• 血壓高是高血壓嗎
  血壓高一般認為是高血壓，高血壓患者主要是一種血壓升高為主要臨床表現的伴有或者不伴有新的危險因素的綜合征，它是多種心腦血管疾病的重要病因和危險因素，長期高血壓可以引起心腦腎等重要器官的損傷，一般收縮壓大于140毫米汞柱，舒張壓大于90毫米汞柱，我們就可以考慮是高血壓。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-01 5603次

• 偶爾血壓高是高血壓嗎
  病情分析：偶爾血壓高不一定是高血壓。高血壓的診斷標準為非同日三次以上測得血壓大于等于140/90毫米汞柱。正常人也會出現偶爾血壓升高，比如情緒緊張，激動，失眠都會刺激交感神經，導致血壓升高。但這種血壓升高只是暫時的，休息之后血壓很快會恢復到正常。意見建議：如果患者出現偶爾血壓升高，還要繼續監測血壓，必要的時候行24小時血壓監測，排除高血壓的可能。如果確診是高血壓，要進行生活方式的干預，必要的時候使用降壓藥物進行治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-08-23 3303次

• 血壓高是高血壓嗎
  高血壓是體內動脈壓力增高為主要表現的一種心血管疾病。高血壓目前在全世界都有很高的發病率、患病率、致殘率，而它的治愈率、治效率卻很低。導致高血壓的因素有很多，其中又分為可控制的和不可控制的，不可控制的有年齡、性別、遺傳和種族等，可控制的有環境因素、肥胖、吸煙及其他生活飲食等。單純的一次或兩次血壓高并不
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-05-17 7547次

• 緊張血壓高是高血壓嗎
  緊張血壓高一般不是高血壓。由緊張引起的暫時性血壓升高，并不等同于醫學上所定義的高血壓。高血壓是指在沒有使用降壓藥物的情況下，非同日三次測量血壓均高于正常水平，即收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。是一種持續的病理狀態，通常需
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次