問心肌梗死如何定位診斷

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• 心肌梗死的預防

  長時間缺血導致的心肌細胞死亡，稱作心肌梗死，冠心病、心絞痛等心血管疾病都會引起心肌梗死。清淡低鹽飲食、避免熬夜、戒煙、控制好血壓、血糖、血脂等，能夠預防心肌梗死。對于有冠心病的患者，應該使用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物治療，使用他汀藥物來調(diào)整低密度膽固醇，穩(wěn)定冠狀動脈的斑塊，使用β阻滯劑來減少心肌耗氧量，使用降壓藥來控制患者的高血壓，這些都是預防心肌梗死的關(guān)鍵。心梗患者可以在醫(yī)生指導下配合中成藥益安寧丸來聯(lián)合治療，對治療心臟相關(guān)疾病，改善心臟功能都有一定效果。調(diào)養(yǎng)五臟，提高免疫力，調(diào)理身體機能，起到活心血、補心氣、養(yǎng)心力的作用，患者康復后還需要繼續(xù)服藥一段時間穩(wěn)定病情。心梗患者，要定期復診，每年體檢，要堅持服用藥物，飲食上應以清淡低鹽為主，生活規(guī)律，避免熬夜和強度運動，并遵醫(yī)囑堅持服用藥物。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫(yī)師或者藥師。

  

  01:54
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-10 19153次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61523次

• 心肌梗死如何定位診斷
  心肌梗死的定位主要是根據(jù)心電圖上ST段抬高的導聯(lián)數(shù)來判斷的。前間壁心梗：V1~V3ST段抬高；局限前壁心梗：V3~V5ST段抬高，I和avL有可能太高；前側(cè)壁心梗：V5~V7，I，avLST段抬高；廣泛前壁心梗：V1~V5ST段抬高，I、avL可能抬高；下壁心梗：II、III、avFST段抬高；下間壁心梗：V1~V3，II、III、avFST段抬高；下側(cè)壁心梗：V5~V7，II、III、avFST段抬高；高側(cè)壁心梗：I、avLST段抬高；正后壁心梗：V7~V8ST段抬高。
  語音時長 01:27”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-23 6566次

• 心肌梗死定位診斷
  對于心肌梗死的定位診斷，一般情況下都是通過心電圖來進行定位診斷，大部分患者的心肌梗死在心電圖表現(xiàn)上都可以進行一定的定位診斷。如果說是出現(xiàn)前尖壁心肌梗死，那么會，v1、v2、v3導聯(lián)出現(xiàn)st段抬高。如果說是前壁心肌梗死，在v3、v4、v5導聯(lián)st段抬高。如果說是前側(cè)壁心肌梗死一般都是v5、v6、v7導聯(lián)出現(xiàn)st段抬高。廣泛前壁心肌梗死指的是從v1導聯(lián)到v5導聯(lián)，出現(xiàn)st段抬高性改變。如果說是下壁心肌梗死一般指的是2導聯(lián)、3導聯(lián)、avf導聯(lián)出現(xiàn)問題。如果說是正后壁心肌梗死，一般指的v7導聯(lián)、v8導聯(lián)出現(xiàn)st段抬高。如果說是高側(cè)壁心肌梗死，指的是1導聯(lián)以及avl導聯(lián)出現(xiàn)問題。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 10072次

• 心肌梗死如何進行定位診斷
  病情分析：心肌梗死的定位，在臨床上可以根據(jù)心電圖特征性改變的導聯(lián)數(shù)來判斷。通常認為V1、V2、V3導聯(lián)ST段抬高認為前間隔心肌梗死，V3、V4、V5導聯(lián)ST段抬高認為是局限前壁心肌梗死。也可以通過冠脈造影介入治療，判斷血管狹窄或堵塞的血管，從而判斷心肌梗死的部位和范圍。對于梗死灶明顯的患者，可以通過超聲心電圖觀察心室壁的運動，從而對心肌梗死的部位進行判斷。有條件的患者可以進行放射性核素檢查，通過評價心肌存活性評估心室壁運動、厚度等。意見建議：一般心肌梗死的患者強調(diào)盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，當患者出現(xiàn)心肌梗死時，建議及時就醫(yī)，可以到急診或心內(nèi)科就診，盡快恢復心肌的血液灌注，縮小心肌梗死的范圍或防止梗死灶擴大，改善預后。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-25 1102次

• 心肌梗死如何診斷
  心肌梗死的診斷首先是從臨床癥狀，包括胸痛，發(fā)作的部位，發(fā)作的時間，有沒有誘因，持續(xù)時間，緩解方式。 另外一定要通過心電圖的檢查，還有心肌壞死物質(zhì)的指標，如肌鈣蛋白，肌紅蛋白，心肌酶。最好的是進行冠脈造影檢查，這個可以百分之百確定。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-06 1802次

• 心肌梗死診斷標準
  根據(jù)心肌梗死的診斷，只要是符合以下三點中的兩點就可以診斷：一，有明顯的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛時間超過半個小時。二，心電圖上有心肌梗死的心電圖改變。三，化驗心肌酶有明顯的升高，尤其是特異性的肌鈣蛋白t，肌鈣蛋白i升高。若是符合這三點中的兩點就可以診斷心肌梗死。對于心肌梗死的表現(xiàn)大部分患者都是出現(xiàn)疼
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-02 583次

• 心肌梗死的診斷
  心肌梗塞根據(jù)典型的臨床癥狀特征性的心電圖改變以及血清酶學的變化，即可診斷出。心肌梗死典型的癥狀是突然發(fā)作的胸骨后，難以忍受的壓榨樣，窒息樣或燒灼樣疼痛。疼痛的時間比較長，而且疼痛比心絞痛更為劇烈。常伴有大汗乏力，面色蒼白，煩躁不安，恐懼及瀕死感。休息和服用硝酸甘油不能緩解癥狀。通常心電圖檢查ST段顯
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-20 1352次