問腦出血開顱手術后腦水腫怎么治療

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• 腦出血術后腦水腫是怎么回事

  腦出血之后會出現腦水腫，主要是由于腦出血后可能對周圍組織造成刺激和壓迫，壓迫嚴重之后會導致壓迫組織的周圍血供減少，但由于大腦細胞對氧的需求較高，代謝也比較旺盛，供氧量不足時可能會導致細胞酸中毒從而引起腦水腫。腦出血合并腦水腫是比較危險的一種情況，需要及時控制腦水腫和腦內的出血，同時還可以監測顱內壓，如果在脫水和降顱壓藥物治療效果不好時，可能需要手術進行治療，通過手術去除腦出血，另外去除顱骨的障礙，導致顱內有空間，減少顱腦細胞受壓的情況，另外在恢復后期，可以給病人做一些康復的治療，包括高壓氧、針灸、理療來幫助病人，神經功能得到恢復。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-29 5328次

• 腦出血手術后腦積水怎么治療

  咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種，有腦室內出血、高血壓造成的基底節區的出血，還有就是動脈瘤破裂引起的蛛網膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的，如果是腦室內的出血，腦室內出血通常是由于有血管畸形，還有高血壓也可以造成腦室內的出血。這種腦室內出血它非常容易引起腦脊液循環通路的一個梗阻，這種梗阻如果要是用神經內鏡進行治療，它治愈率還是非常高的。但是像蛛網膜下腔出血，蛛網膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚，像這種情況下，我們通常還是做腦室腹腔分流，治療的效果更確切一些。

  

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  鄭佳平 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-23 2335次

• 腦出血后腦水腫
  腦出血以后都會有腦水腫的，這是出血以后的并發癥。首先，血腫對于周圍腦組織的壓迫就會形成周圍的腦水腫，可以在血腫的周圍出現水腫袋，做CT的檢查的時候會有血腫周圍密度降低。另外血腫會產生一些化學物質，特別是紅細胞破裂以后，可以刺激引起血管的痙攣，這也可以加重腦水腫。腦水腫會形成顱內壓增高加重，可以導致出現頭痛，惡心，嘔吐等癥狀。在腦出血以后，需要常規的應用消腫脫水的藥物來預防和減輕腦水腫，比如甘露醇，甘油果糖等都是能夠起到作用的，然后根據試用情況來調整藥物的劑量。一般來說，水腫在3到5天的時候是屬于高峰期，超過一周時間就開始消退，大約兩三周的時候能夠完全消退干凈。但是額葉的水腫是消退最慢的，如果是存在額葉水腫，大約需要20天到一個月才能夠消退。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-05-16 1775次

• 腦出血手術后的腦水腫
  腦出血手術后，腦水腫是一般情況下都會發生，腦水腫是遲發性腦神經損傷，不能調節腦液自主代謝。腦手術減壓清淤只是保護生命，為神經恢復創造了有利的條件，但它不能使其壓迫受損麻痹的神經恢復。除自身修復外還需要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態。有效的治療期內得不到最佳恢復，將就會因缺血時間過長而發生萎縮軟化。因此，腦出血自腦水腫清除后四天，當時出血量應該比較大，出血后三到四天會出現水腫高峰期。如果是加強脫水，如果能度過這一段危險期，恢復的可能性還是有。但是患者如果出現腦疝，預后相對不佳。
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  楊洋 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-03 5970次

• 腦出血腦水腫怎么治療
  病情分析：腦出血之后出現了腦水腫這種情況，首先第1點還是要及時的進行腦出血方面的診療，包括像手術或者是穿刺引流手術。意見建議：第2點就是要及時的應用甘露醇進行脫水降顱壓治療，這樣可以有效的緩解顱內水腫的情況。第3點就是需要通過提高血管內的滲透壓進行治療，比如說人血白蛋白。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-02-28 1301次

• 腦出血引起的腦水腫怎么治療
  腦出血導致的腦水腫很難及時治愈，需要用很長時間的脫水劑降顱壓減輕腦水腫，病人能否康復就要看出血量和后期吸收的情況了，腦出血出現腦水腫以后，一是及時的將出血止住。二是可以應用甘露醇進行脫水，利尿治療，改善癥狀。
  李鑫 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 3002次

• 腦出血腦水腫怎么治療
  腦出血以后都會引起腦水腫，這是因為血腫對于腦組織的壓迫，以及血腫中的紅細胞破裂產生的化學物質刺激有關系。而治療方法要根據具體的水腫輕重程度和血腫量的多少來決定，這個不能一概而論。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-04-28 4144次

• 腦出血手術后的腦水腫
  腦出血手術后，腦水腫是一般情況下都會發生，腦水腫是遲發性腦神經損傷，不能調節腦液自主代謝。腦手術減壓清淤只是保護生命，為神經恢復創造了有利的條件，但它不能使其壓迫受損麻痹的神經恢復。除自身修復外還需要靠藥物的促進才能得到最佳的恢復狀態。有效的治療期內得不到最佳恢復，將就會因缺血時間過長而發生萎縮軟化
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 366次