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醫(yī)生主講實錄

腦出血以后都會有腦水腫的,這是出血以后的并發(fā)癥。首先,血腫對于周圍腦組織的壓迫就會形成周圍的腦水腫,可以在血腫的周圍出現(xiàn)水腫袋,做CT的檢查的時候會有血腫周圍密度降低。另外血腫會產(chǎn)生一些化學(xué)物質(zhì),特別是紅細胞破裂以后,可以刺激引起血管的痙攣,這也可以加重腦水腫。腦水腫會形成顱內(nèi)壓增高加重,可以導(dǎo)致出現(xiàn)頭痛,惡心,嘔吐等癥狀。在腦出血以后,需要常規(guī)的應(yīng)用消腫脫水的藥物來預(yù)防和減輕腦水腫,比如甘露醇,甘油果糖等都是能夠起到作用的,然后根據(jù)試用情況來調(diào)整藥物的劑量。一般來說,水腫在3到5天的時候是屬于高峰期,超過一周時間就開始消退,大約兩三周的時候能夠完全消退干凈。但是額葉的水腫是消退最慢的,如果是存在額葉水腫,大約需要20天到一個月才能夠消退。

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