問門脈高壓癥的治療方法有哪些
病情描述：
門脈高壓癥的治療方法有哪些
答醫生回答
董愛芝副主任醫師
聊城市第二人民醫院心血管內科
2020-07-02
病情分析：
意見建議：
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門脈高壓癥怎么治門脈高壓癥，主要是由于肝硬化造成的，一般肝硬化發展到門脈高壓，肝硬化已經是中期、或者偏晚的肝硬化，所以門脈高壓的治療，主要的還是要及早地治療，肝臟的疾病，不要讓肝臟疾病發展到肝硬化階段，一旦有門靜脈高壓以后。除了進行肝臟的原發病的治療之外，也可以采取一些方法，比如口服藥物降低門靜脈的壓力，可以通過內鏡下進行食管靜脈曲張，或者胃底靜脈曲張的治療，來減輕門脈高壓出血的可能性。目前最好的方法就是TIPSS，就是將體靜脈和門靜脈之間，放通路、放支架，讓門靜脈的血管反流到體循環里面來，降低門靜脈高壓，目前主要的治療，主要就是這樣幾個。
01:24
朱海杭
主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）
2019-01-30 4528次
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門脈高壓的臨床表現門脈高壓往往是通過測定才能夠知道，但是通過測定的這種方法，是一般情況下不好做的，只有在開刀的時候才能測定門靜脈壓力。當然現在也有B超的，無創的門靜脈壓力測定的方法，這是根據B超來進行診斷，有門靜脈增寬，這就提示著有門靜脈壓力增高的臨床表現，主要表現為腹部的不舒服，消化不良，因為它影響到胃腸的功能。嚴重的門靜脈高壓，主要有這樣幾個表現：第一個，就是食管靜脈，或者胃底靜脈曲張的出血，患者會出現嘔血。第二個，會合并痔瘡，反復的痔瘡的出血。當反復痔瘡出血的時候，要想到會不會有門脈高壓。第三個，嚴重的門靜脈高壓，還會在肚臍表面血管擴張，形成像靜脈曲張的球一樣的，我們稱為叫海蛇頭征，是這樣幾個臨床表現。
01:27
朱海杭
主任醫師揚州大學附屬醫院（揚州市第一人民醫院）
2019-01-30 10551次
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門脈高壓癥的治療方法有哪些門脈高壓癥在臨床上也是比較常見，治療方法也很多，其中最常見的治療方法就是脾切除術，它就是起到一個斷流的作用，它能夠讓門靜脈的壓力減低。在手術方式的選擇上，會根據病人的情況來選擇，比如斷流和分流，常常這種都適合于這個肝硬化的一些患者。像這個疾病在我們國家也比較常見，最常見的原因就是病毒性肝炎導致的肝硬化，所以在這個病毒性肝炎里面，最多的就是乙肝肝硬化，當然依次還有其他的像丙肝，甲肝等等，所以在治療上最好還是根據個人的情況來進行。語音時長 01:10”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-04-19 2434次
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門脈高壓的治療門脈高壓主要是由肝臟疾病引起，是肝硬化的主要死因之一，患者一旦出現了門靜脈高壓癥，證明肝臟已經發生了不可逆的損傷，積極治療只是延緩疾病的進展，并不能將其治愈。門脈高壓癥主要是針對腹水，以及食管胃底靜脈曲張破裂出血的治療，治療腹水可以限制水鈉攝入，利尿以及放腹水輸入白蛋白，或者是經靜脈肝內門腔分流手術，如果合并自發性腹膜炎可選用肝毒性小的抗生素，用藥時間不得少于兩周。對于門脈高壓癥引起食管胃底靜脈曲張出血的患者，可以給予藥物治療或者是內鏡下止血治療，或者是手術治療，手術治療有很多種，常用的是經靜脈肝內分流術或者是斷流手術，門體分流術可以分為非選擇性分流，選擇性分流兩類，而斷流手術一般是脾切除，同時做胃底血管的結扎手術。語音時長 1:44”
李培哲
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-24 2857次
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門脈高壓癥的發病原因有哪些病情分析：門脈高壓癥的發病原因有三種類型分別是肝前型、肝內型和肝后型。肝前型主要的病因是門脈主干的血栓形成，由闌尾炎、膽囊炎或門脈脾靜脈附近的創傷引發。肝內型的病因是肝竇的阻塞，常由血吸蟲肝病引發。肝后型的病因是肝竇和竇后阻塞由肝炎后肝硬化引發。意見建議：預防門脈高壓癥，要做到防治病毒性肝炎，防治血吸蟲性肝病。肝硬化早期要積極治療。有肝炎后肝硬化、血吸蟲性肝硬化的患者，要定期健康體檢。要避免肝性腦病的發生。
胡志國
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2020-06-30 1204次
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門脈高壓癥能治好嗎病情分析：通常情況下門脈高壓癥是能治好的，期間病人會出現嘔血，脾大，腹水，腹壁靜脈曲張等臨床癥狀，應該及時的應用血管擴張藥物和保肝藥物來進行治療。意見建議：建議病人在出現手術指征時應該盡早的選擇合適的外科手術方式來進行治療，然后期間要保持心情舒暢和樂觀，避免有緊張焦慮或者情緒波動的情況出現。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-02-06 1704次
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門脈高壓癥的表現有門脈高壓癥的表現有嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等。門脈高壓癥是指門靜脈系統血流受到阻礙或者血流量增加，導致門脈系統壓力增高，通常是因為各種疾病因素的原因，導致門脈高壓癥的產生，門脈高壓癥會導致患者出現一系列的表現，比如嘔血、便血、脾大、腹水、黃疸、肝大等，如果患者出現一系列的癥狀，還需要及時撥
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-08-09 189次
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門脈高壓癥診斷標準門脈高壓癥的診斷標準，根據國際最規范最通用的標準，應該是測量門靜脈壓力，隨后演變為測量肝靜脈壓力梯度，即從靜脈穿刺到肝靜脈以后測量肝靜脈的血壓。根據血壓值來評估門靜脈壓力，當肝靜脈壓力梯度大于十二個毫米汞柱時，則提示門靜脈壓力升高，出血風險增加，當肝靜脈壓力梯度大于15mmHg時，提示已經出血，表示
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2022-05-24 2288次
