問肺結核肺空洞咯出血怎么辦

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• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3511次

• 空洞型肺結核治療多久

  肺結核空洞的治療時間，與肺結核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結核藥物的敏感程度，還有治療的反應性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關系，甚至還和患者全身營養狀況等多種因素相關。肺結核空洞是因為感染結核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結核的空洞病灶。如果肺結核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導致結核治療過程比較漫長的一個原因。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-05 4777次

• 肺結核肺空洞咯出血怎么辦
  肺結核伴有空洞出現咯血時，應積極治療，其治療原則如下：一、患者臥床休息，積極吸氧，積極控制血壓，安慰患者，消除其緊張情緒。二、少量的咯血，可以口服云南白藥膠囊止血或應用止血敏、止血芳酸進行止血。三、中大量咯血時，在應用上述治療的同時，可應用垂體后葉素持續泵入進行止血，需要注意該藥的應用禁忌癥。四、是支氣管動脈栓塞，是適于大量咯血，藥物治療無效時。
  語音時長 01:13”
  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-23 2807次

• 肺結核肺有空洞咳血怎么辦
  肺結核的患者肺部有空洞，然后出現咯血，像這種情況要進行及時規范的治療和處理。首先要進行系統規范的抗結核治療，針對咯血可以選用止血的藥物。必要的時候，如果咯血量大的話，還需要進行肺部血管介入治療。要權衡利弊，要評估患者具體的狀態。抗結核治療是治療的重中之重，是最關鍵的。經過一段時間的抗結核治療之后，肺部的病灶得到控制，咯血一般來說就會有明顯的改善，大部分后面的咯血就會停止。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-07-26 2779次

• 肺結核肺空洞嚴重嗎
  病情分析：肺結核出現空洞，病情還是比較嚴重，有時候會出現大咯血，一次咯血量超過100毫升，要積極的進行搶救治療，有些還會出現呼吸衰竭，要及時使用呼吸機輔助通氣。意見建議：因此診斷肺結核，要積極的抗結核治療，如果出現咯血要給予補液止血處理，同時加強營養，進食一些富含蛋白質的食物，提高身體的抵抗能力，加強對癥支持處理。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-06-24 1604次

• 肺結核空洞咳血怎么辦
  病情分析：如果患者患有空洞型肺結核并伴有咯血的癥狀，首先對癥治療，對咯血的程度進行評估，如果咯血的量較少，可以使用止血藥物，如果咯血的量較大，可以使用垂體后葉素等，如果在進行藥物治療以后，咯血依然不能控制，甚至病情加重，那么可以進行手術治療。在對癥治療的同時，必須進行科學規律的抗結核治療，對癥治療和病因治療同時使用，才能有效的控制患者的病情。意見建議：肺結核屬于一種消耗性疾病，而空洞型肺結核在肺結核的類型中屬于較嚴重的類型，所以患者在治療的同時也需要豐富日常飲食，提高飲食營養，增強自己的抵抗力和免疫力，這樣對肺結核的治療和咯血的控制有較大的幫助。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-02-15 2602次

• 肺結核肺空洞嚴重嗎
  肺結核是臨床上常見病，是因感染結核分枝桿菌而引起的一種慢性傳染病。其癥狀為午后低燒，晚上睡覺盜汗，容易感覺到疲勞、困倦，總是想睡覺，有的患者在午睡以及晚上睡覺時，會有從肺深處產生劇烈咳嗽的癥狀，病情嚴重時，肺部組織產生空洞，此時經常發生咯血現象。病情早期，無明顯癥狀時，經積極治療即可恢復，但在病情晚
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-12-11 2721次

• 空洞肺結核怎么用藥
  空洞肺結核的用藥主要包括兩方面。1，抗結核藥物，目前常用的抗結核藥物主要包括異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺，這些藥物的使用跟肺結核本身的類型并沒有很大的關系，作為一線的用藥方案特別是第一次治療的病人應該是首選方案，所以一定要注意規范的用藥，聯合的用藥，按時按量的用藥，足療程的用藥，防止造成耐藥結
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 120次