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• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎

  肺有空洞不一定是肺結(jié)核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結(jié)核空洞是比較特異性的表現(xiàn)，肺結(jié)核是感染性疾病，結(jié)核桿菌進入人體內(nèi)會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結(jié)核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現(xiàn)壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結(jié)核病空洞提示結(jié)核病已經(jīng)比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結(jié)核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結(jié)核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至?xí)袣庖浩?。另外結(jié)核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結(jié)核空洞是有區(qū)別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結(jié)核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

  01:37
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3512次

• 空洞型肺結(jié)核治療多久

  肺結(jié)核空洞的治療時間，與肺結(jié)核患者空洞病變的嚴重程度，還有患者對抗結(jié)核藥物的敏感程度，還有治療的反應(yīng)性及患者全身免疫力的情況，都有一定的關(guān)系，甚至還和患者全身營養(yǎng)狀況等多種因素相關(guān)。肺結(jié)核空洞是因為感染結(jié)核分枝桿菌毒力較強，而機體抵抗力相對較低的時候，結(jié)核分枝桿菌在肺部大量繁殖并侵蝕和破壞肺組織，壞死的肺組織通過支氣管、氣管排出體外，從而形成肺結(jié)核的空洞病灶。如果肺結(jié)核空洞較小，壁較薄，患者情況較好，并且對抗結(jié)核藥物較敏感，治療三個月左右即能愈合。通常較大的、后壁的結(jié)核空洞，所需治療的時間比較長，一般可能會需要六個月左右，甚至一年。而對部分患有肺結(jié)核空洞，吸收到一定程度的時候不再繼續(xù)縮小的病灶，最終會形成凈化的空洞。但是如果患者在治療過程中依從性比較差或者是自行停藥，往往結(jié)核是不能治愈的，而且病程遷延不愈是導(dǎo)致結(jié)核治療過程比較漫長的一個原因。

  

  02:16
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4778次

• 空洞肺結(jié)核咳血怎么辦
  空洞型肺結(jié)核患者咳血是比較常見的臨床癥狀，當出現(xiàn)咳血時的治療主要有以下幾點：第一、患者絕對臥床休息，積極的吸氧、監(jiān)測血壓情況，避免血壓升高。第二、如果為少量咯血，可口服云南白藥，并應(yīng)用止血敏、止血芳酸或安絡(luò)血等藥物止血。第三、當咯血量較多時，可應(yīng)用垂體后葉素、蛇毒凝血酶等進行止血。第四、如藥物止血效果差，患者仍反復(fù)大咯血，建議行支氣管動脈造影，必要時行支氣管動脈栓塞止血。
  語音時長 1:31”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 4644次

• 空洞型肺結(jié)核咳血怎么辦？
  空洞型肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血主要是進行兩方面的處理，第一，要積極的進行抗結(jié)核治療，目前常用的藥物主要是異煙肼，利福平，乙胺丁醇，吡嗪酰胺需要聯(lián)合用藥，按時按量用藥，規(guī)范用藥，不能隨意停藥，要足療程用藥，用藥過程中要注意觀察病情變化和評估藥物的副作用。第二，咯血的處理主要是注意評估出血的程度，如果少量的出血主要是以多休息，同時使用止血的藥物，包括氨甲環(huán)酸，止血芳酸，止血敏，各種凝血酶等等。大量的出血，可以考慮使用垂體后葉素，如果通過藥物治療效果不理想，可以考慮進行手術(shù)治療。
  語音時長 01:14”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-12 3644次

• 肺有空洞是肺結(jié)核嗎
  病情分析：肺有空洞不一定是肺結(jié)核，肺部有空洞的疾病有很多，除了肺結(jié)核以外，如肺部腫瘤、曲霉菌感染、肺膿腫等都可引起，患者需要到公立醫(yī)院去就診，進行規(guī)范化的檢查和治療。意見建議：肺部空洞的患者需要積極的檢查，明確病因，并且根據(jù)病因做針對性的治療。如果診斷為肺結(jié)核，需要規(guī)律服藥，定期門診隨訪。另外，日常生活中需要注意休息，不能熬夜，需要多吃一些高蛋白食物，以增強自身抵抗力。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2021-07-20 1701次

• 肺結(jié)核肺有空洞嚴重嗎
  病情分析：當肺結(jié)核患者發(fā)現(xiàn)肺部有空洞，此時的病程是比較嚴重的，因為肺部的空洞可以提示患者已經(jīng)長時間患病，同時肺部的組織已經(jīng)受到了明顯的損壞，此時患者不僅傳染性較強，而且身體較為虛弱。當肺結(jié)核空洞損傷肺部的血管時還有可能引起患者出現(xiàn)咯血的癥狀，如果處理不當有可能會導(dǎo)致窒息。意見建議：建議肺結(jié)核出現(xiàn)空洞的患者，應(yīng)該繼續(xù)遵醫(yī)囑進行抗結(jié)核藥物治療，并且對已經(jīng)出現(xiàn)的臨床癥狀進行對癥治療，來控制患者的病情。雖然空洞型肺結(jié)核病情較為嚴重，療程也較長，但是只要經(jīng)過規(guī)律的抗結(jié)核藥物治療，大部分的空洞型肺結(jié)核患者是可以得到治愈的。
  王佐兵 主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院

  2021-06-16 1901次

• 空洞型肺結(jié)核咳血
  咳血是呼吸系統(tǒng)的疾病，如果肺結(jié)核有近半數(shù)的患者在肺部形成空洞，也會引起咳血的癥狀，肺結(jié)核伴空洞出現(xiàn)咳血是常見的臨床表現(xiàn)。如果患者出現(xiàn)大咯血，首先要保持側(cè)臥，禁止平躺，有血要吐出來，不要咽下去，努力的讓心情保持平靜。其次不要起來走動，大小便時不要摒棄，再次不要吃過熱的食物，不要喝熱水，熱飲料，不要熱毛
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 346次

• 肺結(jié)核肺部有空洞嚴重嗎
  肺結(jié)核患者空洞長期不愈合，病灶會廣泛纖維化，隨著機體免疫力高低的變化，病灶吸收，修補與惡化進展等交替發(fā)生。這時患者的病程會遷延，病狀起伏，會成為結(jié)核病的重要傳染源。嚴重的患者還會因肺組織廣泛破壞，纖維組織增生，導(dǎo)致肺葉或者全肺收縮，形成毀損肺，這時就應(yīng)及時手術(shù)治療，不然有可能會引起大量出血，氣胸，感
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-04-08 18371次