問大面積腦栓塞溶栓成功幾率
病情描述：
大面積腦栓塞溶栓成功幾率
答醫(yī)生回答
高亦深主治醫(yī)師
威海市中心醫(yī)院神經外科
2019-05-29
病情分析：
意見建議：
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大面積腦梗死能治療好嗎急性這個是主要是因為，突發(fā)腦血管供血出現(xiàn)中斷導致腦細胞的壞死，人體出現(xiàn)的一系列的神經功能缺損的癥狀。然后，腦梗死的主要治療時間在24小時內，且在越短的時間去干預他的效果越好。四點五小時內的小血管閉塞，可以使用溶栓藥物來溶解血栓來挽救缺血的神經細胞，減少神經細胞的死亡，從而改善神經功能的障礙。如果是大血管閉塞的話，則需要介入的取栓治療，急性期的溶栓取栓治療均有可能讓患者的癱瘓得到明顯的恢復。在亞急性期可以配合輸液、疏通、循環(huán)加上康復治療來促進偏癱肢體的功能的恢復。慢性期的話主要是做好預防工作。長期看主要長期吃抗血小板聚集，或者抗凝藥來預防腦卒中的復發(fā)，同時控制好血壓、控制好血糖、心臟疾病等中風危險因素。同時，如果有腦動脈重度狹窄。在服藥的同時需要到醫(yī)院進行就診復查，來了解是否需要做微創(chuàng)的支架的植入治療。
01:30
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 2757次
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大面積腦梗死的原因大面積腦梗死在臨床上，它并不少見，但它的病情往往是比較重的，它的致殘率、致死率都很高，往往病人的預后是比較不好的。大面積腦梗死，很主要的原因是，它是心源性腦栓塞、心源性腦栓塞，它最主要的原因就是心臟亂跳，也就是房顫。冠心病有陳舊性的心肌梗死、風心病、擴張性心肌病、甲亢性心肌病、肥厚性心肌病、心肌導致的致密化不全室性早剝室速等等，這些心臟的原因，都可能導致的心源性腦栓塞，導致的大面積腦梗死。緊接著就是動脈粥樣硬化，如果頸動脈的重度狹窄，沒有及時的發(fā)現(xiàn)服藥的話，那頸動脈狹窄就會閉塞，同時它會掉栓子，導致的顱內大血管的閉塞，都是大面積腦梗死最常見的原因。
01:25
易婷玉
副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-09 4312次
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大面積腦栓塞溶栓大面積腦栓塞通常是頸動脈主干、大腦中動脈主干和皮質支完全性卒中導致該動脈供血區(qū)的腦組織壞死軟化。該病是腦卒中也較為嚴重的一類，發(fā)病突然，病情嚴重，即使搶救成功后生活質量仍然低下，死亡率5%到15%，10%到20%的患者在第十天內發(fā)生第二次腦梗死，二次腦梗死的病死率更高，大面積腦栓塞、溶栓出血轉化的風險相對更高，當要選擇溶栓時要注意時間窗嚴格篩選患者。語音時長 0:56”
孫麗麗
主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院
2018-10-30 2203次
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大面積腦栓塞溶栓嗎?對于溶栓治療的話建議在6到12小時，這個效果是比較好的，如果說超了這個時間的話，而且是大面積的，這個溶栓治療效果是不徍的。那么在這個病情允許的情況下，越早溶栓的話對缺氧性的腦損傷的恢復越好，因此這個早期溶栓治療是很關鍵的，是否可以溶栓治療的話也是要根據(jù)患者的情況來分析和判斷的，并不是所有的人都可以溶栓治療。如果是不溶栓治療的話還需要這個抗凝治療，那么對于這個腦栓塞患者，在飲食方面一定要注意這個要忌高脂肪，高熱量食物，還要忌肥，還有甜蜜過咸以及刺激性的食物。對于生冷辛辣的話，這些食物也是要忌掉的，平常的一定要把這個抽煙喝酒的習慣戒掉，因為這個煙毒的話它可以損害血管內膜并引起小血管收縮，還有管腔變窄，因而的話容易形成血栓，而對于大量的飲用烈性酒的話對血管也是有害無益的，那么據(jù)調查這個，酗酒是引起腦栓塞的誘因之一。語音時長 1:48”
李佳
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-10-23 1743次
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大面積腦栓塞溶栓嗎大面積腦栓塞一般是由于顱內大血管的急性閉塞，導致的大面積腦組織壞死，多累及頸內動脈、大腦中動脈、基底動脈，致殘率、致死率高，多見于心源性栓子。發(fā)病6小時之內的患者，在排除明確的禁忌癥后，可以選擇靜脈溶栓，一般應用rtPA或者尿激酶，但腦出血等并發(fā)癥的發(fā)生率偏高，且血管開通率不高。我們還可以選擇動脈溶栓、支架取栓的方法。
邵自強
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2018-12-03 1602次
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大面積腦栓塞能溶栓嗎病情分析：大面積腦栓塞是能夠溶栓的，但是溶栓的時間窗是在發(fā)病六小時之內，還要看患者是否存在溶栓的禁忌癥。如果發(fā)病大于六小時或存在溶栓禁忌癥，不建議溶栓治療。意見建議：如果患者出現(xiàn)大面積腦栓塞的癥狀，建議立即到具有溶栓條件的卒中中心進行治療，完善頭部CT或磁共振檢查來排除腦出血，在神經內科專業(yè)醫(yī)師的指導下進行下一步的診治工作。
史方堃
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2021-04-03 2101次
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房顫導致大面積腦栓塞怎么治療房顫導致的大面積腦栓塞首選取栓治療。房顫導致的大面積腦栓塞的責任血管一般都是大血管，靜脈溶栓往往無法使血管再通，此時，應選擇支架植入+取栓治療。取栓治療的時間窗一般為起病后6小時內，而有些研究表明，起病后24小時內進行取栓，患者仍然能夠獲益。但是，這需要術前進行多模式影像學檢查，充分評估缺血半暗帶和
劉仕翔
副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院
2020-06-19 1441次
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大面積腦梗恢復的幾率腦梗指腦梗死，大面積腦梗死恢復的幾率通常為2%~5%，該幾率通常受患者年齡、梗死部位、是否重視急性期以及恢復期治療等因素影響而發(fā)生改變。大面積腦梗死的致死率較高，應及時就醫(yī)，可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術、部分腦組織切除術等手術方法治療，術
劉紅梅
副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院
2023-10-27 0次
