問什么樣的血尿懷疑是腎炎
病情描述:
什么樣的血尿懷疑是腎炎
答醫生回答
病情分析:
腎炎患者所出現的血尿為腎小球源性血尿,多為全程血尿,鏡下檢查尿中紅細胞呈非均一性,不伴有血凝塊。若為非腎小球源性的血尿,多見于外傷、泌尿系感染或結石、腫瘤等所導致,可為終末血尿或全程血尿,多伴有血絲或血凝塊。
意見建議:
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懷疑是銀屑病需要做哪些檢查銀屑病的診斷,絕大部分通過臨床就可以診斷,但是有一些特殊的情況,我們也需要做一些檢查。銀屑病有4種類型,分別是尋常型、膿皰型、紅皮病型和關節病型。其中尋常型銀屑病占絕大多數,多數的臨床表現是有特征性的,尤其是它有Auspitz征,就是刮皮損的鱗屑的時候,它容易刮掉,刮掉以后會形成亮亮的薄膜,再刮會出現點狀的出血,這三種現象分別叫蠟滴現象,薄膜現象和點狀出血現象,合起來叫Auspitz征,這是它的特征性的檢查的結果。當然有一些皮損不那么典型,我們需要做一些檢查,比如皮膚鏡檢查,它可以在紅色的背景下,有毛細血管擴張,這種血管擴張的形式是呈環形的或者是發卡樣的,或者是做皮膚病理的檢查,它會有融合性的角化不全,表皮突的杵狀下延,真皮乳頭的上升和毛細血管的擴張,所以可能會用到這些檢查。另外像關節病型的,要排除其他的關節病的檢查,也是需要做的;紅皮病型的和膿皰型的,主要是靠臨床和病史的追問,當然也可以做病理的檢查。01:45
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腎炎血尿有什么癥狀腎炎的病人血尿,通常癥狀主要是鏡下可以看到血尿,另外一部分病人可以肉眼看到血尿。首先腎炎病人的鏡下血尿,是不以病人的尿潛血為標準的,尿潛血陽性并不代表一定有血尿,只有尿中發現了紅細胞超標,才能算血尿。所以看病人血尿的具體情況,是看尿中的紅細胞有沒有超標。如果病人尿中的紅細胞,超過三個每高倍視野,才能算是血尿。這時我們要給病人查尿紅細胞形態,看看尿紅細胞形態是不是異常形態為主。如果是以異常形態為主,通常提示病人可能是腎炎了。另外對一些IgA腎病的病人,也會出現肉眼血尿的情況,但是大多數腎炎血尿的病人,都是以鏡下血尿為主。01:19
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什么樣的血尿懷疑是腎炎血尿,如果伴有蛋白尿、水腫、高血壓,應當懷疑有腎炎的可能。如果患者在病前兩至三周內,有上呼吸道感染史或者皮膚感染史,或者皮膚感染史,起病較急,有水腫、高血壓、血尿和蛋白尿應考慮為急性腎炎,如上呼吸道感染后的一到兩天之內出現肉眼血尿或肉眼血尿與鏡下血尿,或血尿與上呼吸道感染同時出現,或每逢上呼吸道感染時,就會出現肉眼血尿,應當考慮IGA腎病可能。如果血尿伴有眼、耳等器官損害,應考慮是遺傳性腎炎可能。另外如果患者有系統性紅斑狼瘡、糖尿病、痛風、過敏性紫癜等疾病,同時伴有血尿,應當考慮的是繼發性腎炎的可能。語音時長 1:34”
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什么樣的甲狀腺結節要懷疑是癌如果我們發現有甲狀腺結節,是孤立發生的,要排除甲狀腺癌的可能。如果甲狀腺結節堅硬,表面不平整,伴有頸部淋巴結腫大,喉返神經麻痹,或者以往有頸部放射史,癌癥的可能性比較大。另外,如果在甲狀腺多發的結節中發現有一個結節特別突出,并且比較硬,也應該懷疑有甲狀腺癌的可能。另外如果甲狀腺本身出現不對稱的腫大或者硬結,增長比較迅速,或者位置比較固定,都應該考慮甲狀腺癌的可能。甲狀腺結節在臨床上發病率比較高,有經驗的超聲科醫生可以對甲狀腺癌的發生風險做一個初步的等級評估。語音時長 01:13”
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什么樣的甲狀腺結節要懷疑是癌病情分析:考慮甲狀腺惡性結節B超往往會有一些提示:第1個,結節比較大或者變化比較快。第2個,低回聲結節。第3個,結節中有微小鈣化。第4個,結節與周圍組織邊界不清楚。意見建議:對于可疑惡性結節的建議行B超引導下甲狀腺結節細針穿刺,并行病理檢查。診斷明確的情況下,建議行開放條件下的甲狀腺切除手術。
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懷疑是腎炎掛什么科病情分析:懷疑得了腎炎可以掛腎內科就診。腎內科除了治療尿路感染,急性和慢性腎功能衰竭以外,還診治各種腎炎,包括原發性的腎炎和繼發性的腎炎。如果患者尿液呈現紅色,雙下肢出現水腫,測量血壓也是升高的,或者尿液發白,考慮很可能得了腎炎,一定要及時就診。意見建議:在就診之前建議患者要避免劇烈運動,勞累,熬夜;要在前一天清洗會陰部;要少吃肉類,蛋類,奶類,豆制品。對于確診腎炎的,建議要嚴格控制血壓和尿蛋白定量,要避免吃太咸的食物。
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什么樣的寶寶懷疑是sma懷疑寶寶可能患有SMA時,家長應警惕以下癥狀:1、關注寶寶的運動發育:SMA患兒往往無法達到正常的運動發育標準,如抬頭、翻身、獨坐等動作明顯延遲或無法實現。若寶寶在這些方面表現出明顯的落后,應引起高度重視。2、觀察寶寶的四肢力量:SMA患兒
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什么樣的寶寶懷疑是sma出現進行肌無力癥狀的寶寶懷疑是SMA,家長如果懷疑患兒患有此病要及時就醫診斷治療。脊髓性肌萎縮癥(SMA)是由于運動神經元存活基因1(SMN1)突變導致運動神經元存活基因蛋白功能缺陷所致的神經肌肉病,以脊髓前角運動神經元退化變性和丟失導致的肌無力和肌萎縮為主要臨床特征,患兒常會出現面部肌肉正常或輕微