問交通性腦積水與梗阻性腦積水有何區別

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• 梗阻性腦積水癥狀

  其實不叫梗塞性，我們叫梗阻性腦積水，有人把腦積水分為交通性腦積水，和梗阻性腦積水兩種。梗阻性腦積水，很多人都會認為是腫瘤引起來的，還有很多人說叫導水管梗阻，就幕上腦積水擴大，就叫梗阻性腦積水。現在尤其在嬰兒當中，我覺得要說梗阻性腦積水，這個應用有點范圍太大。現在可以說凡是內鏡，做第三腦室造瘺術失敗的，第一次沒有成功的，腦室沒有縮小的，頭顱沒有縮小的，都可以認為它不是梗阻性腦積水。它是交通性的腦積水，因為如果是梗阻性腦積水，它就會治好的，它沒有治好，它就不是梗阻性腦積水。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 2400次

• 交通性腦積水治療方式

  腦積水可以分為梗阻性腦積水和交通性腦積水。梗阻性腦積水呢，就是由于在腦室以上的這個范圍，出現了梗阻，所以說才叫梗阻性腦積水，而這種交通性腦積水呢，其實它也是屬于梗阻的一種，它是在腦脊液循環的終末端，蛛網膜顆粒吸收的這個部位，它吸收不了了，所以說叫交通性腦積水。這部分腦積水呢，它的這個治療也是一樣，假如說比較輕的，臨床當中有一些患者，門診的患者總是問，能不能有一些保守的治療，假如說癥狀比較輕，還不影響生活，只是偶爾有一些頭痛，吃一些止痛藥，或者就是做一些按摩，就可以好轉的話，這部分腦積水呢，建議定期的復查、觀察。假如說腦積水已經是頭痛很嚴重，已經嚴重地影響到了生活，然后或者是影響到了意識，等等這個時候呢，就需要進行手術的治療，只有手術，才是治療它的一個金標準，而這個手術，交通性腦積水呢，最經典的，而且有效的手術方法，就是腦脊液分流術，而有一些神經內鏡造瘺術，基本上不適合于，這種交通性腦積水，腦脊液這種分流術呢，好多人就是覺得它的這個手術，就是并發癥比較多。其實咱們利用最新的治療方法，就是進行腦脊液的，這種持續的引流，等這個腦脊液完全凈化干凈之后，再進行最終的分流術，可以很大程度上，降低分流術的這種并發癥，使得有一部分病人，進行這種傳統的分流術失敗之后，好多地方就給它改成，這個腦室胸腔，或者腦室心房分流術，但是腦室胸腔跟心房分流術，它的風險會更高，使得患者陷入一個，很難堪的一種狀態，所以說這部分患者，包括沒有進行過手術的患者，都可以進行，先進行腦脊液的，持續長程的一個引流，等到腦脊液完全凈化之后，再進行分流手術，成功率會非常的高。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-05-10 2704次

• 交通性腦積水與梗阻性腦積水有何區別
  交通性腦積水和梗阻性腦積水具有明顯的差異。梗阻性腦積水往往是指患者在腦脊液循環的通路上存在梗阻，從而會使患者出現腦積水，比如第三腦室、第四腦室中腦導水管有可能會出現梗阻或者存在腫瘤，這些患者就會出現腦積水。此類患者往往需要進行外科手術治療才能緩解患者的癥狀。交通性腦積水是指患者因為自身的因素導致腦脊液的分泌和重吸收的不平衡，但是自身機體又可以代償一部分功能，因此這些患者可能會出現交通性腦積水。這些患者往往病情進展得非常緩慢，有些患者甚至可以不需要進行手術治療。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-10 2710次

• 交通性腦積水與梗阻性腦積水
  交通性腦積水與梗阻性腦積水這兩者都是屬于腦積水，腦積水包括交通性腦積水和梗阻性腦積水。交通性腦積水主要是因為蛛網膜顆粒堵塞引起，在檢查上表現為整個腦室系統的增寬，包括側腦室，三腦室和四腦室都是增寬的。因為蛛網膜顆粒是腦脊液的循環吸收通路，通過蛛網膜顆粒腦脊液能夠回流吸收到矢狀竇，出現蛛網膜顆粒堵塞以后可以引起腦脊液的回流吸收減少，從而可以引起腦脊液的增多形成腦積水，交通性腦積水可以通過腦室腹腔分流手術處理。梗阻性腦積水主要是出現雙側側腦室的增大。梗阻性腦積水存在不同病因，比如中腦導水管的狹窄堵塞，顱內的腫瘤或者囊腫等，這個通過CT和磁共振也能夠明確。如果檢查是中腦導水管引起的梗阻，可以做第三腦室底造瘺手術。如果檢查是因為囊腫或者腫瘤導致的，可以通過手術處理原發病灶。
  語音時長 1:28”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-28 3571次

• 交通性腦積水與梗阻性腦積水治療有什么不同
  病情分析：交通性腦積水與梗阻性腦積水都是屬于腦積水，但是二者之間又有區別。交通性腦積水的患者腦脊液會有一定的循環，能被重吸收。而梗阻性腦積水是指患者的腦脊液完全不能循環，梗阻性腦積水的患者的病情往往會更重。意見建議：不管是哪一種類型的腦積水，建議這些患者都要盡早就診，需要積極配合醫生進行治療，平時要多注意休息，避免用力排便和咳嗽，要多吃富含纖維素的蔬菜和水果。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-17 802次

• 交通性腦積水嚴重嗎
  交通性腦積水嚴重嗎交通性腦積水就是整個腦室的擴張，交通性腦積水主要是因為蛛網膜顆粒堵塞引起的，這有輕有重，具體還是要看檢查情況和癥狀情況。如果通過檢查發現腦室只是略有增寬的話，那并不嚴重，并且這種輕度的腦積水一般也不會引起什么癥狀，對于身體健康沒有什么影響。 并不需要進行特殊的治療，只要注意定期的復查就行了，只要不出現腦室持續的增寬就不用管它。如果檢查腦室系統明顯的增寬，那就是屬于嚴重的，這會壓迫腦組織，影響腦的功能，可以導致智力低下、記憶力下降，另外，可以引起顱內壓增高，影響平時的生活和工作，對于這種腦積水，可以通過腦室腹腔分流手術處理。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-02 3501次

• 交通性腦積水與梗阻性腦積水有何區別
  交通性腦積水和梗阻性腦積水具有明顯的差異。梗阻性腦積水往往是指患者在腦脊液循環的通路上存在梗阻，從而會使患者出現腦積水，比如第三腦室、第四腦室中腦導水管有可能會出現梗阻或者存在腫瘤，這些患者就會出現腦積水。此類患者往往需要進行外科手術治療才能緩解患者的癥狀。交通性腦積水是指患者因為自身的因素導致腦脊
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 153次

• 交通性腦積水與梗阻性腦積水治療有什么不同
  交通性腦積水的患者可以對癥的應用一些減少側腦室脈絡叢分泌的藥物進行治療，比如在臨床上比較常用的是乙酰唑胺患者，而梗阻性腦積水的患者往往需要進行外科手術治療。建議腦積水的患者需要24小時陪護防止走失，同時需要人攙扶也防止意外摔倒，而大小便功能
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次