問神經(jīng)源性膀胱應(yīng)如何進行康復(fù)護理

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• 神經(jīng)源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經(jīng)，在整個通路上，任何一個地方出現(xiàn)問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經(jīng)源性膀胱。所以它一定是神經(jīng)損害之后導(dǎo)致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現(xiàn)不自主的漏尿。所以神經(jīng)源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經(jīng)出現(xiàn)障礙，它會導(dǎo)致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-03-12 8203次

• 骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉

  骨折以后如何進行康復(fù)鍛煉，根據(jù)骨折愈合的過程，康復(fù)鍛煉可以分為三期。第一期是康復(fù)訓(xùn)練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩(wěn)定，容易發(fā)生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關(guān)節(jié)不動的前提下，肌肉做有節(jié)奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預(yù)防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復(fù)訓(xùn)練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩(wěn)定。因此此期的時候，除了繼續(xù)，做傷肢的肌肉收縮訓(xùn)練外，可在康復(fù)治療師的幫助下，逐漸恢復(fù)骨折遠近端，沒有固定的關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動，以防止鄰近關(guān)節(jié)的，關(guān)節(jié)活動度下降。在病情允許的時候，應(yīng)該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關(guān)節(jié)到多個關(guān)節(jié)，逐漸增加主動的關(guān)節(jié)屈伸活動。第三期就是康復(fù)訓(xùn)練的后期，這時候骨折臨床已經(jīng)愈合，或是已經(jīng)去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數(shù)存在，鄰近關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復(fù)的目的，是恢復(fù)受累關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復(fù)，康復(fù)訓(xùn)練的主要形式，是以傷肢關(guān)節(jié)的主動活動，和負(fù)重練習(xí)為主，使各關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復(fù)期進行康復(fù)的同時，可配合理療及步態(tài)訓(xùn)練等等。

  

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  章耀華 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-29 8165次

• 神經(jīng)源性膀胱應(yīng)如何進行康復(fù)護理
  一般來說，神經(jīng)源性膀胱主要是由一些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病所引起來的。比較常見的是一些腦血管意外的病人，它可以引起神經(jīng)源性膀胱。比如像腦出血、腦梗死等這樣的病人，可以出現(xiàn)神經(jīng)源性膀胱。針對這樣的病人，我們往往需要針對它進行康復(fù)的護理，比如對四肢進行活動，包括主動活動和被動活動，針對這樣的病人應(yīng)該進行適當(dāng)?shù)倪\動。另外，針對一些外傷的病人，比如像截癱的病人，他也可以引起神經(jīng)源性膀胱。針對這樣的病人，我們主要是進行定期的下肢康復(fù)護理，進行下肢活動。然后定時的翻身，預(yù)防褥瘡的形成。
  語音時長 1:23”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 1957次

• 神經(jīng)源性膀胱如何進行康復(fù)護理
  對于神經(jīng)源性膀胱，往往是由一些神經(jīng)系統(tǒng)的病變所引起，例如有些可能是因為腦血管意外所引起的。針對神經(jīng)源性膀胱，往往需要進行定期的康復(fù)護理，進行一定的康復(fù)，可以對神經(jīng)源性膀胱的病情起到延緩的作用。因為神經(jīng)源性膀胱，目前還沒有很好的方法能夠使疾病達到根治，但是，可以通過一些康復(fù)以及一些治療來延緩病情的進展。針對神經(jīng)源性膀胱，進行定期的康復(fù)治療，對疾病的緩解有一定幫助，比如進行膀胱行為的鍛煉以及盆底肌功能鍛煉，可以緩解病人的癥狀，從而延緩病情的進展。
  語音時長 01:11”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-27 2621次

• 神經(jīng)源性膀胱如何進行康復(fù)護理
  病情分析：可以選擇藥物治療，嚴(yán)重患者要手術(shù)治療。神經(jīng)源性膀胱是控制排尿中樞神經(jīng)或周圍神經(jīng)受損，膀胱尿道受阻排尿困難，主要表現(xiàn)是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難等癥狀。意見建議：建議患者要及時去醫(yī)院檢查治療，防止泌尿系統(tǒng)其他并發(fā)癥的出現(xiàn)，治療后要多排尿，鍛煉膀胱尿道神經(jīng)肌肉，可以排尿順暢，飲食要清淡，不要吃辛辣生冷食物。
  楊福利 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-01 1402次

• 神經(jīng)源性膀胱如何康復(fù)護理
  病情分析：神經(jīng)源性膀胱可以按照以下方法康復(fù)護理，比如平時多飲水，多吃一些清淡的蔬菜水果。適當(dāng)?shù)陌茨蛘邿岱笮「共亢蜁幉课唬疾『蟛灰L時間憋尿久坐，要定時排尿。意見建議：患有神經(jīng)源性膀胱，一般情況下可以正確使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，索利那新這類可以舒緩膀胱平滑肌的藥物予以治療。嚴(yán)重時，用藥治療效果不佳，可以通過外科手術(shù)的方法予以治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-31 802次

• 放療期間應(yīng)如何進行皮膚護理
  放療作為治療癌癥的重要手段之一，其過程中皮膚的護理至關(guān)重要。正確的皮膚護理不僅能減輕放療帶來的副作用，還能確保治療的順利進行。一、保持皮膚清潔干燥放療期間，患者應(yīng)保持照射區(qū)域皮膚的清潔與干燥。使用溫水和溫和的清潔劑進行清潔，避免使用刺激性強
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2025-02-26 0次

• 放療期間應(yīng)如何進行皮膚護理
  一、要保持照射區(qū)標(biāo)記的清晰，當(dāng)標(biāo)記已經(jīng)模糊時患者要及時告知醫(yī)生，避免造錯部位，影響治療的效果。二、照射區(qū)的皮膚應(yīng)避免受到強熱和冷的刺激，盡量不用熱水袋、冰袋，洗澡時水溫以三十七到四十?dāng)z氏度為宜，洗澡所用的毛巾要柔軟。三、禁用有刺激性的化學(xué)物品，如肥皂、沐浴液和酒精等，女性患者注意不可以外涂化妝品。四
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2021-12-17 818次