問神經源性膀胱如何進行康復護理

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• 神經源性膀胱癥狀

  從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。

  

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  張鵬 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-03-12 8203次

• 骨折以后如何進行康復鍛煉

  骨折以后如何進行康復鍛煉，根據骨折愈合的過程，康復鍛煉可以分為三期。第一期是康復訓練的早期，即傷后一到兩周，這個時候傷肢腫脹疼痛，骨折斷端不穩定，容易發生再移位，因此這個時候的功能鍛煉，主要的目的，是促進患肢的血液循環，以利消腫和穩定骨折。康復訓練的主要形式，是傷肢肌肉的等長收縮，就是在關節不動的前提下，肌肉做有節奏的盡力收縮和放松，就是我們平時所說的繃勁和松勁，通過肌肉的等長收縮，可以預防肌肉萎縮或者粘連。第二期就是康復訓練的中期，就從傷后兩周到骨折的臨床愈合，這個時候，傷肢的腫脹逐漸減退、疼痛減輕，骨折斷端有纖維連接形成，逐漸開始有骨痂形成，骨折處于日趨地穩定。因此此期的時候，除了繼續，做傷肢的肌肉收縮訓練外，可在康復治療師的幫助下，逐漸恢復骨折遠近端，沒有固定的關節的活動，并逐漸由被動活動轉為主動活動，以防止鄰近關節的，關節活動度下降。在病情允許的時候，應該盡早起床進行全身活動，此外可以配合理療，以及達到消腫、化瘀，并促進骨痂形成的目的。隨著骨折有足夠的骨痂形成，可以進一步，擴大活動的范圍和力量，由一個關節到多個關節，逐漸增加主動的關節屈伸活動。第三期就是康復訓練的后期，這時候骨折臨床已經愈合，或是已經去除了外固定，這時候骨骼有了一定的支撐力，但大多數存在，鄰近關節的關節活動度下降，肌肉萎縮等功能障礙。因此此期康復的目的，是恢復受累關節的關節活動度，增加肌肉的力量，使肢體功能恢復，康復訓練的主要形式，是以傷肢關節的主動活動，和負重練習為主，使各關節迅速恢復到，正常活動范圍和肢體的正常力量，恢復期進行康復的同時，可配合理療及步態訓練等等。

  

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  章耀華 主治醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-29 8165次

• 神經源性膀胱如何進行康復護理
  對于神經源性膀胱，往往是由一些神經系統的病變所引起，例如有些可能是因為腦血管意外所引起的。針對神經源性膀胱，往往需要進行定期的康復護理，進行一定的康復，可以對神經源性膀胱的病情起到延緩的作用。因為神經源性膀胱，目前還沒有很好的方法能夠使疾病達到根治，但是，可以通過一些康復以及一些治療來延緩病情的進展。針對神經源性膀胱，進行定期的康復治療，對疾病的緩解有一定幫助，比如進行膀胱行為的鍛煉以及盆底肌功能鍛煉，可以緩解病人的癥狀，從而延緩病情的進展。
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  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-27 2621次

• 神經源性膀胱應如何進行康復護理
  一般來說，神經源性膀胱主要是由一些神經系統的疾病所引起來的。比較常見的是一些腦血管意外的病人，它可以引起神經源性膀胱。比如像腦出血、腦梗死等這樣的病人，可以出現神經源性膀胱。針對這樣的病人，我們往往需要針對它進行康復的護理，比如對四肢進行活動，包括主動活動和被動活動，針對這樣的病人應該進行適當的運動。另外，針對一些外傷的病人，比如像截癱的病人，他也可以引起神經源性膀胱。針對這樣的病人，我們主要是進行定期的下肢康復護理，進行下肢活動。然后定時的翻身，預防褥瘡的形成。
  語音時長 1:23”
  熊思清 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-25 1957次

• 神經源性膀胱應如何進行康復護理
  神經源性膀胱康復護理主要在于，防止患者由于神經損傷導致的肌肉萎縮，以及膀胱由于逼尿肌收縮無力，需要定期導尿或者終生留置尿管以及膀胱造瘺管，主要是多喝、勤排尿，防止產生泌尿系感染，如果有泌尿系感染存在，則需要口服抗生素治療。
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2019-01-31 1501次

• 神經源性膀胱如何康復護理
  病情分析：神經源性膀胱可以按照以下方法康復護理，比如平時多飲水，多吃一些清淡的蔬菜水果。適當的按摩或者熱敷小腹部和會陰部位，患病后不要長時間憋尿久坐，要定時排尿。意見建議：患有神經源性膀胱，一般情況下可以正確使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊，索利那新這類可以舒緩膀胱平滑肌的藥物予以治療。嚴重時，用藥治療效果不佳，可以通過外科手術的方法予以治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-12-31 802次

• 神經源性膀胱炎護理
  針對神經源性膀胱炎的病人往往是排尿不盡，導致病人有一定的殘余尿量，所以很容易導致炎癥的發生。首先，我們應該從衛生條件方面進行護理，幫助病人進行及時的清洗，及時的更換衣物。其次，對于神經源性膀胱炎的病人，還應該從飲食上進行護理，比如清淡的飲食，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，對病情的治療以及恢復是有好處的。
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-05-10 1817次

• 神經源性膀胱如何排尿
  神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統以及脊髓傳導系統出現問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 122次