問心衰的臨床癥狀有哪些

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• 心衰的癥狀有哪些

  心衰是心血管疾病的終末階段，病死率較高，及早發現、及早干預是提高生存率的關鍵。生活中，要注意識別心衰的早期癥狀。1.活動耐量下降。患者近期突然感覺身體疲倦乏力，日常的簡單勞作開始力不從心，以往能完成的突然做不了了，或明顯感覺比平時更累。2.呼吸困難。體力活動時出現胸悶、呼吸短促等呼吸困難的表現，休息時緩解或消失。甚至平躺時也會出現呼吸困難，為減輕癥狀被迫墊高枕頭或只能坐起來。3.長期咳嗽。心衰患者由于肺靜脈壓力增高，導致肺循環受阻，肺泡內滲出液增多，進而引起咳嗽。尤其在夜間、臥位的時候咳嗽明顯，坐著或站立的時候咳嗽減輕。4.雙下肢浮腫。腳踝、小腿腫脹，有些患者沒有注意到腫脹的問題，卻發現體重突然增加，也要引起警惕。5.食欲不振。可表現出沒胃口、吃不下飯，進食后難以消化，總感到胃脹、想吐。對于慢性心衰的患者，在無禁忌證的情況下，應盡早啟動“新四聯”的治療方案，即4類治療藥物，包括腎素-血管緊張素系統抑制劑，如培哚普利、纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦；β受體阻滯劑，如美托洛爾；醛固酮受體拮抗劑，如螺內酯；還有鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑，如達格列凈等。在“新四聯”的基礎上可以聯用中成藥進行治療，如麝香保心丸，麝香保心丸可通過改善心臟負荷、提高心肌血液灌注量、增加心肌收縮力等多靶點作用綜合施治，建議在醫生指導下長期服用。如需用藥，或者想要了解更多的專業用藥知識，可以咨詢專業的醫生或者藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  曹斌 主任醫師山東中醫藥大學附屬醫院

  2024-01-15 43753次

• 心衰癥狀有哪些

  心衰是各種心臟疾病終末期的表現，所以說心衰的癥狀，可以說很多，主要是原發心臟病的癥狀。比如說擴張心肌病，他心衰癥狀，主要就表現為勞力性的氣短、胸悶、夜里不能平臥、端坐呼吸，有的還有腿腫、下肢腫，甚至出現胸水、腹水，充血性心衰的癥狀，全身瘀血的癥狀。另外心衰如果說原發病，是冠心病引起來的，比如說心梗后導致心衰，它可能還有一些心絞痛的癥狀，心肌缺血的癥狀。比如說胸痛，尤其是在活動后疼痛，一些相應的其他心臟病的癥狀。有的是風濕性心臟瓣膜病導致的心衰，可能還有合并一些免疫系統的癥狀等等。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 50032次

• 心衰的臨床癥狀有哪些
  心力衰竭的臨床表現有很多。慢性心力衰竭的患者，常見的臨床表現有活動時胸悶、氣短，夜間睡覺不能平臥，需半臥位才能入睡，乏力，頭暈，心悸，下肢水腫，不思飲食，惡心，嘔吐等臨床表現。急性心力衰竭的患者通常起病急，或者在慢性病程的基礎上急性加重，出現端坐呼吸，呼吸困難，大汗，口唇發紺，咳粉紅色泡沫樣痰等臨床表現，有些患者剛開始會有一過性血壓升高。如果不及時治療，心衰加重，會出現血壓下降等休克的臨床表現，嚴重時危及生命。如果患者懷疑存在心力衰竭，應及時到醫院心內科進行診治。
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  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2020-01-10 2018次

• 右心衰的臨床癥狀有哪些
  右心衰竭癥狀主要表現為體循環瘀血為主的臨床綜合征。1、消化系統癥狀，食欲減退，腹脹，惡心，嘔吐，便秘，上腹疼痛，主要由于長期胃腸道瘀血引起，右上腹飽脹感覺疼痛有肝瘀血，肝腫大，肝薄膜被牽拉所致，長期肝淤血可以導致心源性肝硬化。2、系統癥狀，白天少尿，夜間多尿，見于腎臟淤血引起的腎功能減退，可以出現少量蛋白尿，透明和顆粒管型，紅細胞血凝素升高。3、呼吸困難，單純右心衰竭可表現為輕度氣喘，主要由于右心事擴大，限制左心室充盈肺瘀血所致，二尖瓣狹窄可以發生右心衰竭，因存在肺淤可以出現輕度的呼吸困難。
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  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-08 2374次

• 心衰的癥狀有哪些
  病情分析：左心衰的癥狀常見有：陣發性勞力性呼吸困難、咳嗽、咳白色或粉紅色泡沫樣痰、心悸、頭暈、乏力等癥狀。 右心衰則主要表現為體循環淤血：雙下肢浮腫、消化道淤血癥狀（腹脹、惡心、嘔吐、肝大等）、多漿膜腔積液（胸腔積液、腹腔積液等）。意見建議：首先需明確心衰的原因，建議心內科或重癥科就診，完善胸片、心電圖、心臟彩超、腦鈉肽等檢查，以明確診斷。控制病因，消除誘因，藥物可予以利尿劑減輕心臟容量負荷，擴血管藥物減輕心臟前后負荷，洋地黃制劑增強心肌收縮力，合并感染者積極抗感染。頑固性心衰，可考慮心臟再同步化治療或心臟移植術治療，需在專業醫師建議下實施。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-06-29 4201次

• 心衰的臨床癥狀是什么？
  病情分析：心衰分為左心衰和右心衰，左心衰的臨床癥狀主要是出現不同程度的呼吸困難，伴有咳嗽咳痰甚至咯血、乏力等癥狀，右心衰的臨床癥狀主要表現為胃腸道及肝淤血引起的食欲不振，惡心嘔吐，腹脹等癥狀，還常常會引起下肢水腫。意見建議：出現了心力衰竭，要積極的治療引起心衰的原發疾病，祛除誘發心衰加重的誘因，要給予減輕心臟負荷的藥物，還要給予抑制心機重構、改善心衰預后的藥物。在平時要注意休息，根據心衰的嚴重程度，合理的進行運動，控制鈉鹽的攝入。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-07-06 2202次

• 心衰的癥狀有哪些
  心衰分為急性心衰和慢性心衰，急性心衰表現為疲乏、運動耐力降低，心率每分鐘增加15～20次，繼而出現呼吸困難，嚴重者呼吸困難加劇，甚至出現喘息不止，呼吸頻率可達每分鐘30～50次，頻繁咳嗽，并伴有粉紅色泡沫樣痰，心率快等癥狀。慢性心衰患者除出現呼吸困難、運動耐力下、心率加快等癥狀外，還會出現胸悶氣短、
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2019-02-25 11406次

• 左心衰的臨床癥狀
  急性左心衰主要表現為肺循環瘀血和心排出量降低所致的臨床綜合征，呼吸困難是左心衰的主要癥狀，由于肺淤血，肺順應性下降表現不同程度呼吸困難，一開始表現為勞力性呼吸困難，勞動時出現休息可以緩解。第二逐漸發展為夜間陣發性呼吸困難，表現為夜間突然憋醒，感覺窒息，恐怖，并且迅速坐起，需要三十分鐘或更長時間方能緩
  錢端 主任醫師中日友好醫院

  2022-04-08 168次