問請(qǐng)問腰椎間盤突出怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因?yàn)檠甸g盤的各個(gè)部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當(dāng)中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們?cè)谕饬Φ囊蛩刈饔孟拢甸g盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術(shù)治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術(shù)治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學(xué)檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對(duì)的臥床休息，特別是對(duì)于初次發(fā)作的這樣的患者，應(yīng)該嚴(yán)格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護(hù)上下床的這樣的活動(dòng)。在三個(gè)月內(nèi)不要做突然彎腰、持物的動(dòng)作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對(duì)神經(jīng)根的刺激和壓迫。當(dāng)然這類的治療，是需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導(dǎo)致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進(jìn)行理療或者按摩等等，這類的治療的時(shí)候，一定要到專科醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術(shù)治療的適應(yīng)癥，第一類，是病史超過了三個(gè)月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復(fù)發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術(shù)治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側(cè)的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20784次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術(shù)治療和非手術(shù)治療兩大類。一般來說，對(duì)于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴(yán)重，在影像學(xué)檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴(yán)重受壓的患者，我們首先考慮非手術(shù)治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當(dāng)然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對(duì)于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴(yán)重的患者，以及影像學(xué)檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時(shí)間比較久的患者，我們必要的時(shí)候，需要考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療也可以分為微創(chuàng)的手術(shù)治療，和開放性的手術(shù)治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結(jié)合患者的意愿，最終確定一個(gè)合理的治療方法。

  

  01:29
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 32514次

• 請(qǐng)問腰椎間盤突出怎么治療
  根據(jù)病情的不同，可以通過選用保守治療和手術(shù)治療，通常以保守治療為主要的，因?yàn)楸Ｊ刂委煱踩⑶逸p松，無害，包括臥床休息，佩戴護(hù)腰，藥物治療，針灸按摩，理療推拿，外用膏藥等等而重度患者就需要采用手術(shù)治療的，包括微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù)兩種方式。腰椎間盤突出癥由于相應(yīng)節(jié)段的椎間盤突出后造成一側(cè)的神經(jīng)根持續(xù)受壓引起一側(cè)下肢放射性或者是麻木，這樣的疼痛。其治療方法就是根據(jù)患者病情的輕重來定的，除了這兩種治療方法以外患者應(yīng)養(yǎng)成良好的作息規(guī)律早睡早起保證睡眠的充足對(duì)病情有很大的幫助作用，另外就是多吃一些新鮮的水果和蔬菜補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分，并且配合著適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-11 2795次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  診斷為腰椎間盤突出以后，應(yīng)該進(jìn)行以下方面的治療：第1，患者應(yīng)該臥床休息，減少活動(dòng)。第2，可以對(duì)癥止痛治療，腰椎間盤突出的時(shí)候，常常會(huì)導(dǎo)致下肢疼痛，可以口服止疼片治療，也可以肌肉注射止痛針治療。第3，可以應(yīng)用一些減輕神經(jīng)根水腫的藥物，神經(jīng)根水腫減輕以后，患者下肢疼痛的癥狀會(huì)有所緩解。最后，如果壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致患者癥狀非常嚴(yán)重，而且經(jīng)過保守治療效果不佳，建議行手術(shù)治療，解除對(duì)神經(jīng)的壓迫以后，腰椎間盤突出得到徹底的治愈。在手術(shù)之前，應(yīng)當(dāng)完善檢查，沒有手術(shù)禁忌癥以后，才可以行手術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-24 2449次

• 請(qǐng)問患有腰椎間盤突出要怎么治療？
  病情分析：治療腰椎間盤突出，可以用消炎止痛，活血化瘀以及神經(jīng)營養(yǎng)藥，也可以牽引，理療，針灸或者是膏藥外貼來進(jìn)行治療。嚴(yán)重的患者就要進(jìn)行手術(shù)治療。意見建議：患者要注意局部的保暖，防止受寒受涼，避免在陰暗潮濕的環(huán)境下久居或者是工作，每天飲食也要以清淡為主，減少辛辣刺激，油膩性食物過多的攝入。
  王陸寬 主任醫(yī)師海城市正骨醫(yī)院

  2020-06-23 401次

• 腰椎間盤突出怎么治療
  對(duì)于腰椎間盤突出，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，要多睡硬板床休息，加強(qiáng)保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負(fù)重，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部的肌肉功能鍛煉，可以腰圍固定，臥床休息的時(shí)候拿下來。使用消炎鎮(zhèn)痛藥物，脫水消腫藥物以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-03 1702次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出通常是因?yàn)檠甸g盤退變、慢性損傷積累以及急性外傷等原因引起，治療腰椎間盤突出可以進(jìn)行藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。1、藥物治療：腰椎間盤突出的患者一般會(huì)有疼痛的癥狀，所以可以服用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物，能夠緩解疼痛的癥狀。2、物理治療：腰椎間盤突出的患者還可以進(jìn)行針灸、熱
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-06-15 145次

• 怎么治療腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出患者平時(shí)注意休息。在病情嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)該絕對(duì)臥床休息，最好吃飯、喝水、大小便都不要起床，至少臥床三周。多數(shù)患者可以采用牽引治療，以減少椎間盤的壓力，減輕突出部分對(duì)神經(jīng)根的壓迫，可以很快的緩解臨床癥狀。適當(dāng)?shù)臒岱蟆⑼颇谩茨Α⑨樦说戎委煼椒ǎ梢杂行У木徑饧∪獐d攣，減輕椎間盤的內(nèi)壓力。個(gè)別患者
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-20 4533次