問(wèn)治療青光眼手術(shù)的方法有哪些

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• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類(lèi)也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類(lèi)，一類(lèi)的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類(lèi)的手術(shù)，比如說(shuō)包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類(lèi)手術(shù)，它的這個(gè)原理，是增加了這個(gè)房水的流出。這類(lèi)手術(shù)，又分為兩大類(lèi)手術(shù)，第一類(lèi)手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見(jiàn)的，閉角型青光眼的早期，如果這時(shí)候房角還沒(méi)有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個(gè)，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個(gè)虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達(dá)到平衡。另一種就是我們常說(shuō)的，小梁切除術(shù)，也就是濾過(guò)，外濾過(guò)手術(shù)，那這個(gè)手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過(guò)了180度，或者是對(duì)于一些開(kāi)角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達(dá)不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過(guò)手術(shù)，建立一個(gè)外通道，讓我們的這個(gè)房水，經(jīng)過(guò)我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類(lèi)手術(shù)的特點(diǎn)，它降壓效果是非常明顯的。但是這個(gè)手術(shù)，有一定的失敗性，因?yàn)槲覀兊娜耍际怯凶杂缘模覀兿氲煤芎茫覀兪窍虢⒁粋€(gè)通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會(huì)被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5577次

• 青光眼的手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)治療主要有兩大類(lèi)，一類(lèi)是減少房水的生成，另一類(lèi)是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術(shù)，一般來(lái)說(shuō)都是姑息性的手術(shù)，都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說(shuō)我們臨床上常見(jiàn)的這種睫狀體的冷凍手術(shù)，或者是睫狀體的光凝手術(shù)，它破壞了產(chǎn)生房水的這個(gè)睫狀體，上皮細(xì)胞，能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見(jiàn)的手術(shù)治療方法就是增加房水的引流，促進(jìn)房水的排泄。那么這個(gè)手術(shù)的方式又分為兩大類(lèi)，一類(lèi)是增加了房水的內(nèi)引流，這種手術(shù)方式，我們是對(duì)于早期的閉角型的青光眼。如果這時(shí)候房角僅僅是狹窄，或者是關(guān)閉的范圍小于180度，我們可以考慮給他做激光的，YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是虹膜根部切除術(shù)，來(lái)改變前后房的這個(gè)壓力平衡，這是一個(gè)內(nèi)引流的手術(shù)方式。還有就是臨床上最常見(jiàn)的外引流的手術(shù)方式，最典型的手術(shù)就是小梁切除術(shù)。就是眼內(nèi)的房水不能及時(shí)地被排出體外，那么我們做一個(gè)通道，不管是用植入這個(gè)植入閥或植入釘?shù)姆绞剑€是就是傳統(tǒng)的小梁切除術(shù)，我們就是建立一個(gè)外濾過(guò)通道，讓這個(gè)房水沿著我們的外濾過(guò)通道，直接排出到體外，從而起到降低眼壓的作用。但是這個(gè)手術(shù)經(jīng)常容易失敗，它失敗的原因是什么呢，就是因?yàn)槲覀內(nèi)梭w都有自愈性的，由于人體的這種疤痕的形成，我們建立的這個(gè)通道就容易被這個(gè)疤痕所封閉住，導(dǎo)致了手術(shù)的失敗。所以對(duì)于小梁切除術(shù)的患者，做二次手術(shù)，甚至三次手術(shù)，多次手術(shù)，都也是一個(gè)比較常見(jiàn)的現(xiàn)象。

  

  02:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 4024次

• 治療青光眼手術(shù)的方法有哪些
  治療青光眼的手術(shù)方法還是非常多，根據(jù)青光眼的類(lèi)型和嚴(yán)重程度，一定要選擇合適的手術(shù)方式。在青光眼的早期可以選擇激光虹膜周切術(shù)，建立房水的引流通道，預(yù)防青光眼的發(fā)作。而青光眼發(fā)作之后，如果藥物控制不好，就需要盡快的進(jìn)行手術(shù)。在高眼壓的狀態(tài)下，可以急診前房穿刺降低眼壓，然后根據(jù)青光眼的類(lèi)型進(jìn)行下一步的治療。可以進(jìn)行小梁切除手術(shù)，這種情況下就是房角關(guān)閉，黏連，房水引流不暢，就需要做濾過(guò)手術(shù)。當(dāng)然，也包括小梁切除術(shù)，青光眼閥植入術(shù)，青光眼釘植入術(shù)，效果還是非常顯著，但是容易形成疤痕，導(dǎo)致手術(shù)的失敗。對(duì)于一些絕對(duì)期的青光眼患者而言，視力已經(jīng)不是治療的目標(biāo)，這個(gè)時(shí)候患者會(huì)處于眼疼，沒(méi)有視力的狀態(tài)，可以采用破壞性的手術(shù)，比如說(shuō)睫狀體光凝術(shù)，或者是睫狀體冷凍術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-18 1989次

• 青光眼手術(shù)方法有哪些
  青光眼的手術(shù)方法還是非常多，往往包括激光小梁成形術(shù)，激光虹膜周切術(shù)，同時(shí)還包括激光小梁切除術(shù)，小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)，青光眼閥植入手術(shù)，青光眼釘植入手術(shù)，睫狀體冷凍術(shù)。而這些手術(shù)現(xiàn)在應(yīng)用都非常的廣泛，所以出現(xiàn)青光眼之后，一定要根據(jù)具體的病情，選擇一個(gè)合適的手術(shù)方法盡快的進(jìn)行治療。不管是用什么樣的手術(shù)方式，一定要把眼壓控制在正常范圍之內(nèi)，避免出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損。青光眼的發(fā)病率是非常高，而且這是一種多因素的疾病，有很強(qiáng)的家族遺傳性，所以一旦出現(xiàn)青光眼，一定要盡快的去醫(yī)院看看是什么類(lèi)型的青光眼，一定要盡快的進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2019-12-19 1518次

• 青光眼手術(shù)方法有哪些
  病情分析：青光眼的手術(shù)方法還是比較多的，主要包括激光虹膜打孔手術(shù)，激光小梁切開(kāi)手術(shù)，激光小梁切除手術(shù)，引流閥植入手術(shù)，睫狀體冷凍手術(shù)，小梁切除聯(lián)合虹膜周切手術(shù)。意見(jiàn)建議：所以如果有青光眼，一定要盡快的去醫(yī)院就診，積極的進(jìn)行治療，一定要選擇合適的治療方法，還需要定期去醫(yī)院復(fù)查，按時(shí)用消炎的眼藥水和眼藥膏。千萬(wàn)不要熬夜，不要過(guò)度疲勞，也不要經(jīng)常生氣。
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營(yíng)市人民醫(yī)院

  2020-06-23 902次

• 青光眼的治療方法有哪些？
  病情分析：青光眼目前主要有藥物治療，激光治療，手術(shù)治療三種方式。其中藥物治療與激光治療適合早期青光眼患者，而手術(shù)治療適合晚期青光眼患者以及藥物和激光治療效果不好的青光眼患者。意見(jiàn)建議：青光眼患者需要及時(shí)到醫(yī)院的眼科檢查，通過(guò)視野檢查，眼底檢查，眼壓檢查等來(lái)確定青光眼的嚴(yán)重程度，從而合理選擇相應(yīng)的治療方案。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1001次

• 青光眼手術(shù)方法有哪些
  根據(jù)證型進(jìn)行手術(shù)，先天性青光眼，采用小梁切除術(shù)，視具體情況定，開(kāi)角型青光眼，行濾過(guò)手術(shù)或者導(dǎo)尿手術(shù)。閉角型青光眼，手術(shù)控制眼壓，再經(jīng)小梁切除術(shù)。術(shù)后兩周禁止俯身洗頭，避免揉眼睛。若突發(fā)眼睛疼痛、流淚、畏光、視力減退、眼睛紅腫，立即到眼科請(qǐng)醫(yī)
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-13 0次

• 青光眼的治療方法有哪些？
  一般是通過(guò)降眼壓藥物、激光和手術(shù)進(jìn)行治療。青光眼目前是不能治愈的，但是可以控制病情發(fā)展，每3個(gè)月需要去醫(yī)院復(fù)查一次。日常活動(dòng)需要注意不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)，還有不要長(zhǎng)時(shí)間低頭，以免頭血液供應(yīng)不足。飲食應(yīng)選擇健康、均衡的飲食，多食用富含維生素的食物，少吃過(guò)于辛辣刺激、油膩的食物，少飲酒。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次