問青光眼手術方法有哪些
病情描述：
青光眼手術方法有哪些
答醫生回答
韓莎莎主治醫師
東營市人民醫院眼科
2020-06-23
病情分析：
意見建議：
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青光眼手術治療方法青光眼的手術，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術，又分為兩大類手術，第一類手術是增加了，房水的內循環，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術，也就是濾過，外濾過手術，那這個手術的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導致了這種手術的失敗。
02:13
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-02-26 5563次
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青光眼的手術治療方法青光眼的手術治療主要有兩大類，一類是減少房水的生成，另一類是增加房水的排出。那么減少房水的生成的這種手術，一般來說都是姑息性的手術，都用于這種晚期的青光眼的治療。比如說我們臨床上常見的這種睫狀體的冷凍手術，或者是睫狀體的光凝手術，它破壞了產生房水的這個睫狀體，上皮細胞，能夠起到降低眼壓的作用。另一種我們臨床上最常見的手術治療方法就是增加房水的引流，促進房水的排泄。那么這個手術的方式又分為兩大類，一類是增加了房水的內引流，這種手術方式，我們是對于早期的閉角型的青光眼。如果這時候房角僅僅是狹窄，或者是關閉的范圍小于180度，我們可以考慮給他做激光的，YAG激光，虹膜根部打孔術，或者是虹膜根部切除術，來改變前后房的這個壓力平衡，這是一個內引流的手術方式。還有就是臨床上最常見的外引流的手術方式，最典型的手術就是小梁切除術。就是眼內的房水不能及時地被排出體外，那么我們做一個通道，不管是用植入這個植入閥或植入釘的方式，還是就是傳統的小梁切除術，我們就是建立一個外濾過通道，讓這個房水沿著我們的外濾過通道，直接排出到體外，從而起到降低眼壓的作用。但是這個手術經常容易失敗，它失敗的原因是什么呢，就是因為我們人體都有自愈性的，由于人體的這種疤痕的形成，我們建立的這個通道就容易被這個疤痕所封閉住，導致了手術的失敗。所以對于小梁切除術的患者，做二次手術，甚至三次手術，多次手術，都也是一個比較常見的現象。
02:30
張紅松
副主任醫師中日友好醫院
2020-06-15 4015次
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青光眼手術方法有哪些青光眼的手術方法還是非常多，往往包括激光小梁成形術，激光虹膜周切術，同時還包括激光小梁切除術，小梁切除聯合虹膜周切手術，青光眼閥植入手術，青光眼釘植入手術，睫狀體冷凍術。而這些手術現在應用都非常的廣泛，所以出現青光眼之后，一定要根據具體的病情，選擇一個合適的手術方法盡快的進行治療。不管是用什么樣的手術方式，一定要把眼壓控制在正常范圍之內，避免出現視神經的萎縮和視野的缺損。青光眼的發病率是非常高，而且這是一種多因素的疾病，有很強的家族遺傳性，所以一旦出現青光眼，一定要盡快的去醫院看看是什么類型的青光眼，一定要盡快的進行治療。語音時長 01:10”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2019-12-19 1513次
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青光眼有哪些手術方法青光眼的手術方法還是比較多的，現在最常用的就是小梁切除聯合虹膜周切手術。同時還有引流閥植入手術，激光小梁切開手術，激光小梁切除手術，現在青光眼的手術都非常的先進，而且非常的成熟。當然到了青光眼晚期或者絕對期，還可以進行睫狀體冷凍手術。但是在做青光眼手術的時候一定要注意，一定要先看看眼睛的具體情況，完善一下相關檢查，一定要根據眼睛的具體情況，選擇合適的手術方式，做完手術之后也需要定期去醫院復查，在青光眼發病的早期，保守治療可能就能控制好眼壓，但是一定要按時用降眼壓的眼藥水，如果治療不及時，發現的時候病情已經比較嚴重了，就需要盡快的進行手術治療。語音時長 01:08”
韓莎莎
主治醫師東營市人民醫院
2020-06-16 1548次
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青光眼手術有哪些青光眼手術有哪些青光眼眼壓升高的原因是，眼內房水排出困難，積水過多所以青光眼手術主要是，通過促進房水向外排出或者減少房水向眼淚進入而發揮作用。青光眼手術主要方式有：第一，建立新的眼淚房水流出途徑，包括建立眼淚前后房之間的新的同路，和建立新的眼外房水流出途徑。第二，疏通原來的房水流出途徑。第三，減少房水形成。青光眼手術術中注意事項有：一，手術中不要咳嗽，因為咳嗽會增加眼壓，不利于手術進行。二，手術中請勿移動頭部或聊天，否則會影響手術操作，如果有疼痛，胸悶等不適感，請立即通知手術者
徐偉
主治醫師浙江省臺州醫院
2018-11-29 2402次
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青光眼有哪些手術病情分析：青光眼的手術方法比較多，常見的有：激光虹膜切開術，周邊虹膜切除術，這兩種屬于減輕瞳孔阻滯的手術。還有濾過性手術，比如小梁切除術，當濾過功能較差時，可以應用青光眼引流閥植入術。對于一些難治性青光眼，還可以應用破壞性手術，比如睫狀體光凝術。意見建議：建議在進行手術治療青光眼之前，要應用至少三天抗生素滴眼液，比如左氧氟沙星滴眼液，這樣能夠減少術后出現眼內感染的幾率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
尹靚瑤
主治醫師濱州市中心醫院
2020-08-23 1001次
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青光眼手術方法有哪些根據證型進行手術，先天性青光眼，采用小梁切除術，視具體情況定，開角型青光眼，行濾過手術或者導尿手術。閉角型青光眼，手術控制眼壓，再經小梁切除術。術后兩周禁止俯身洗頭，避免揉眼睛。若突發眼睛疼痛、流淚、畏光、視力減退、眼睛紅腫，立即到眼科請醫
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-12-13 0次
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青光眼手術有哪些風險跟具體手術類型和患者自身情況有關。虹膜切除術可能會引起前房出血，引流手術可能引起角膜損壞，而小梁切除術可能引起眼內出血。術后保持臥床靜養，減少頭部運動，保證頭部穩定，避免大笑和大聲咳嗽。避免使用手機電視等電子產品，使用閱讀器輔助閱讀。平時控制飲水量。
崔馨
副主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-10-24 0次
