問(wèn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全如何治療

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• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全雜音特點(diǎn)

  主動(dòng)脈瓣是主動(dòng)脈起始部位的瓣膜與心臟連接處的瓣膜，一般是三個(gè)瓣膜，有時(shí)某些原因可以造成關(guān)閉不好，導(dǎo)致血液倒流，出現(xiàn)雜音。聽(tīng)診部位一般是在右側(cè)胸骨第二肋間左緣，可以聽(tīng)到性質(zhì)呈哈氣樣、嘆息樣雜音，聽(tīng)得最清楚就是坐位，然后前傾位，再就是吸氣以后憋氣，這個(gè)時(shí)候聽(tīng)得最清楚。當(dāng)然，如果聽(tīng)到雜音也不能確定就是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，還需要做彩超進(jìn)一步確診，看看關(guān)閉不全是輕度、中度，還是重度。胸骨左緣三四肋間的雜音也可以見(jiàn)于某些先心病，不是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全所特有的。所以一定要通過(guò)彩超等輔助檢查進(jìn)行確診，如果是重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全，需要做手術(shù)治療，進(jìn)行瓣膜置換，現(xiàn)在主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全手術(shù)治療不像過(guò)去需要開(kāi)胸治療，可以做微創(chuàng)治療。

  

  01:51
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 5741次

• 三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

  如果是中度、重度的關(guān)閉不全，往往比較嚴(yán)重一些。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要根據(jù)具體情況來(lái)定，正常情況下心臟有四個(gè)腔室，分為左心房、右心房、左心室、右心室。在左心房和左心室之間有個(gè)瓣膜叫二尖瓣，右心房和右心室之間有個(gè)三尖瓣，單純的三尖瓣關(guān)閉不全一般比較少見(jiàn)。三尖瓣關(guān)閉不全是不是嚴(yán)重要看其程度，如果是輕度的微量的反流或者輕度的關(guān)閉不全，一般沒(méi)有太大的意義；但是如果是中度、重度的關(guān)閉不全，可能就存在比較嚴(yán)重的心臟疾患了，需要做進(jìn)一步的檢查來(lái)確定病情，這種情況往往就比較重一些。

  

  01:15
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 7473次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全如何治療
  對(duì)于主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，內(nèi)科一般無(wú)特殊治療，如患者出現(xiàn)癥狀可以給予對(duì)癥治療，但是需要隨訪(fǎng)。對(duì)于輕中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，每1-2年隨訪(fǎng)一次，重度者半年隨訪(fǎng)一次。隨訪(fǎng)的內(nèi)容主要包括了患者的臨床癥狀，超聲心動(dòng)圖檢查左心室大小和左心室射血分?jǐn)?shù)較前有無(wú)明顯改變，以及需要積極的預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)。對(duì)于心功能衰竭患者，需要限制體力活動(dòng)，左心室擴(kuò)大但收縮功能功能正常者，可應(yīng)用血管擴(kuò)張劑以延遲和減少主動(dòng)脈瓣手術(shù)的需要。而手術(shù)治療主要適用于有癥狀和左心室功能不全者，無(wú)癥狀伴左心室功能不全，經(jīng)一系列的無(wú)創(chuàng)檢查顯示持續(xù)或進(jìn)行性左心室收縮末容積增加或靜息射血分?jǐn)?shù)降低者，如癥狀明顯，即使左心功能正常者，也可以進(jìn)行手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-19 2328次

• 如何治療主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
  內(nèi)科治療，為對(duì)癥處理心衰、心絞痛，預(yù)防和治療心律失常和感染，梅毒性主動(dòng)脈炎應(yīng)該給予全療程的青霉素治療。風(fēng)濕性心臟病應(yīng)積極預(yù)防鏈球菌感染、風(fēng)濕活動(dòng)以及感染性的心內(nèi)膜炎。手術(shù)治療，人工瓣膜置換術(shù)是治療主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的主要的手段，應(yīng)該在心力衰竭癥狀出現(xiàn)之前來(lái)進(jìn)行。嚴(yán)重的急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，迅速發(fā)生急性左心功能不全、肺水腫和低血壓，極易導(dǎo)致死亡。因此，應(yīng)該積極內(nèi)科治療的同時(shí)，采用手術(shù)治療以挽救患者的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 1772次

• 心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
  主動(dòng)脈瓣位于左心室和主動(dòng)脈的連接處，當(dāng)左心室收縮時(shí)，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液經(jīng)過(guò)主動(dòng)脈瓣流入主動(dòng)脈。當(dāng)左心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉，這時(shí)主動(dòng)脈的壓力高于左心室的壓力。由于密閉的血管和血管的彈性產(chǎn)生舒張壓，主動(dòng)脈瓣關(guān)閉之后，心室進(jìn)入舒張期，此時(shí)血液經(jīng)過(guò)冠狀動(dòng)脈灌注心臟。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí)，左心室收縮期向主動(dòng)脈排血，舒張期血液倒流入左心室。根據(jù)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的嚴(yán)重程度，倒流的血量占左心室排出血量的10%～60%甚至更多。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-11-22 2202次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的病因
  病情分析：急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全常由感染性心內(nèi)膜炎、創(chuàng)傷、主動(dòng)脈夾層、瓣膜置換手術(shù)引起。慢性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全則由各種原因引起的主動(dòng)脈瓣疾病及主動(dòng)脈根部擴(kuò)張引起，比如主動(dòng)脈瓣脫垂或風(fēng)濕性心臟病等。意見(jiàn)建議：無(wú)癥狀的輕度或中度主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者，每1~2年隨訪(fǎng)1次，重度者每半年隨訪(fǎng)1次。若出現(xiàn)癥狀加重，病情明顯變化，應(yīng)立即就診。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-07 601次

• 心臟主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
  主動(dòng)脈瓣主要連接左心室和主動(dòng)脈，當(dāng)左心室進(jìn)行收縮地時(shí)候，主動(dòng)脈瓣開(kāi)放，血液流入主動(dòng)脈。當(dāng)左心室舒張時(shí)，它會(huì)關(guān)閉。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是心臟瓣膜病較常見(jiàn)的一種類(lèi)型，主要由瓣膜本身的病變和主動(dòng)脈根部的疾病引起。臨床根據(jù)病情可以分為急性和慢性?xún)纱箢?lèi)。本病如果不進(jìn)行及時(shí)的治療，會(huì)引起嚴(yán)重的左心衰竭，因此需引起高
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8675次

• 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全應(yīng)該如何預(yù)防
  一般主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是由于感染性或是風(fēng)濕性的主動(dòng)脈瓣膜炎癥而引起的，一旦出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全就應(yīng)該積極治療，防止病情的惡化，而如何預(yù)防患屬的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全。第一就需要在生活中注意預(yù)防風(fēng)濕，注意利用青霉素，紅霉素來(lái)消滅一種溶血性鏈球菌感染，預(yù)防呼吸道的感染，保持房間有充足的陽(yáng)光，新鮮的空氣，防止因?yàn)?/div>

  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 108次