問(wèn)腰椎間盤(pán)突出腿不痛嗎

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• 腰椎間盤(pán)突出

  所謂腰間盤(pán)就是腰椎間盤(pán)在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤(pán)有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤(pán)，有的椎間盤(pán)的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來(lái)了。突出應(yīng)該說(shuō)有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85827次

• 腰椎間盤(pán)突出原因

  首先咱們說(shuō)基因可以決定你的椎間盤(pán)是不是容易突出，曾經(jīng)碰到幾個(gè)家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤(pán)突出，而且是不止是一節(jié)突出，像這種患者他可能同時(shí)會(huì)出現(xiàn)多節(jié)的椎間盤(pán)突出，這種肯定是跟基因相關(guān)性的。在基因的調(diào)控下，他纖維環(huán)的韌性、強(qiáng)度會(huì)比別的患者、別的正常人會(huì)要差，所以他更容易出現(xiàn)椎間盤(pán)的一個(gè)突出。還有就是一些物理刺激，比如長(zhǎng)期的負(fù)重、久坐，或者是像有些工作是長(zhǎng)期的強(qiáng)迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長(zhǎng)期必須得彎腰工作，再一個(gè)沒(méi)有時(shí)間缺乏鍛煉，就會(huì)容易造成椎間盤(pán)突出。還有就是體重的問(wèn)題，比如有些人體重過(guò)大，這樣也會(huì)造成容易椎間盤(pán)突出。還有外傷，在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來(lái)，壓迫神經(jīng)。還有其他的一些比如一些內(nèi)科疾病，像有免疫系統(tǒng)的疾病，或者通過(guò)一些手術(shù)治療的過(guò)程中，可能造成的醫(yī)源性的這樣的椎間盤(pán)突出。

  

  01:50
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 13502次

• 腰椎間盤(pán)突出腿不痛
  腰椎間盤(pán)突出腿疼的生物力學(xué)基礎(chǔ)是穩(wěn)定性，一般認(rèn)為運(yùn)動(dòng)穩(wěn)定包括四種。第一、被動(dòng)穩(wěn)定，包括椎體的形態(tài)、大小，關(guān)節(jié)面的形狀、大小、方向。第二、運(yùn)動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，包括韌帶、纖維環(huán)、關(guān)節(jié)面軟骨。第三、主動(dòng)穩(wěn)定期，包括運(yùn)動(dòng)肌肉，有腰方肌等。第四、流體力學(xué)穩(wěn)定期及髓核的膨脹。由于外傷更主要的是隨著年齡的增長(zhǎng)而產(chǎn)生自發(fā)性的椎間盤(pán)退變，運(yùn)動(dòng)階段將發(fā)生一系列的病理變化，而且這些變化有自身的發(fā)展規(guī)律。一般可將運(yùn)動(dòng)節(jié)退變過(guò)程分為早，中，晚三個(gè)時(shí)期，早期病變的運(yùn)動(dòng)階段再?gòu)?fù)合行使正常功能產(chǎn)生疼痛，肌肉痙攣而使腰椎活動(dòng)受限，此時(shí)的病理改變較少，也稱(chēng)為功能性障礙階段。中期椎間盤(pán)高度降低，內(nèi)容物減少，纖維環(huán)膨脹使椎間盤(pán)像一個(gè)充氣的氣球，關(guān)節(jié)囊松弛，后關(guān)節(jié)軟骨退變。當(dāng)腰椎屈曲側(cè)彎旋轉(zhuǎn)時(shí)，運(yùn)動(dòng)階段對(duì)負(fù)荷產(chǎn)生異常反應(yīng)，活動(dòng)范圍處于正常的程度，剩下錐體出現(xiàn)異常活動(dòng)，此時(shí)不穩(wěn)定即產(chǎn)生慢性腰痛。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 3411次

• 腰椎間盤(pán)突出腿不痛嗎
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，會(huì)不會(huì)引起腿部疼痛，主要看椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓的程度。如果病人腰椎間盤(pán)突出比較小，沒(méi)有導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的壓迫，這種情況一般病人只是出現(xiàn)腰部疼痛，并且有時(shí)會(huì)出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀，而一般腿部是不會(huì)出現(xiàn)疼痛情況。如果病人的腰椎間盤(pán)突出比較大，導(dǎo)致了腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根明顯的壓迫，這種情況一般病人是會(huì)出現(xiàn)腿部疼痛情況的。主要是腿部的肌肉失神經(jīng)支配所引發(fā)的。所以腰椎間盤(pán)突出的患者腿部疼不疼，主要是看有沒(méi)有導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯受壓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-19 2720次

• 腰椎間盤(pán)突出多久不痛
  病情分析：腰椎間盤(pán)突出之后大部分情況下不會(huì)引起明顯的疼痛癥狀，如果出現(xiàn)了疼痛癥狀，大部分在1~2個(gè)星期就會(huì)得到比較明顯的緩解。但是極個(gè)別的腰椎間盤(pán)突出非常嚴(yán)重，非手術(shù)治療不能夠緩解。意見(jiàn)建議：腰椎間盤(pán)突出引起神經(jīng)癥狀之后，要積極的臥床休息，避免受涼加強(qiáng)保暖，使用甘露醇注射液脫水消腫治療，同時(shí)配合消炎鎮(zhèn)痛藥物以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。不建議進(jìn)行推拿按摩。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-08 2703次

• 腰椎間盤(pán)突出腿不痛是怎么回事
  腰椎間盤(pán)突出僅僅是一種影像學(xué)上的描述，并不一定會(huì)產(chǎn)生明顯的癥狀，因?yàn)樽甸g盤(pán)突出，并不一定會(huì)壓迫神經(jīng)。所以椎間盤(pán)突出，腿部大部分情況下還是不疼痛的。大部分情況下的腰椎間盤(pán)突出，首先是腰部疼痛，然后伴隨著腿的疼痛。平時(shí)要積極的端正身體姿勢(shì)，避免彎腰，避免彎腰負(fù)重，多注意休息，基本上不會(huì)有什么明顯的問(wèn)題。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-15 2405次

• 腰椎間盤(pán)突出腿不痛嗎
  對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的患者，會(huì)不會(huì)引起腿部疼痛，主要看椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根受壓的程度。如果病人腰椎間盤(pán)突出比較小，沒(méi)有導(dǎo)致腰椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根明顯的壓迫，這種情況一般病人只是出現(xiàn)腰部疼痛，并且有時(shí)會(huì)出現(xiàn)臀部疼痛的癥狀，而一般腿部是不會(huì)出現(xiàn)疼痛情況。如果病人的腰椎間盤(pán)突出比較大，導(dǎo)致了腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 193次

• 腰椎間盤(pán)突出腿無(wú)力
  腰椎間盤(pán)突出腿無(wú)力，建議到醫(yī)院抽血查血鉀看一看，鉀低就需要補(bǔ)鉀，如果不低就是腰椎間盤(pán)突出引起的，可給予推拿、按摩、理療、針灸、針刀、內(nèi)熱針、銀質(zhì)針、硬膜外注射、髓核溶解等方法治療。平時(shí)避免久站久坐，進(jìn)行適當(dāng)?shù)膽?hù)外體育鍛煉，體育鍛煉可以增強(qiáng)自身的抵抗力與免疫力，保持充足的睡眠，多喝水，戒煙戒酒，不要吃
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 391次