問腦出血腦疝需要開顱手術嗎

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• 腦出血開顱手術

  腦出血患者開顱手術是治療中大量腦出血的非常有效的方法，特別是對于幕上的腦出血，就是我們所說的大腦半球的出血，超過30毫升以上；以及幕下的出血，也就是小腦半球小腦蚓部的出血，超過十毫升以上，通常需要開顱手術的方式來清除血腫，迅速的緩解患者的顱內壓增高，來挽救患者的生命。對于那些出血量特別大，已經發生腦疝的患者，在清除血腫之后，通常還需要使用去骨板減壓的方法來進一步控制患者的顱內壓，來使患者的病情能夠趨于穩定。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-17 51897次

• 腦囊腫手術需要開顱嗎

  腦部的囊腫，如果引起患者比較明確的癥狀，特別是囊腫體積比較大的情況，是需要進行神經外科手術治療的。治療方法可以分為兩大類：一類是經過開顱的顯微鏡下的手術，來進行囊腫的切除和囊內容物的清除。另一類，有一些囊腫的部位比較合適，我們可以進行神經內鏡的手術，來進行囊腫的切除和清理。其實無論是顯微鏡下的開顱手術，還是神經內鏡的手術，目前都是比較微創的治療方式。所以對于患者有腦部囊腫，并且引起癥狀的患者，應及時到神經外科就診，通過手術的方式進行處理，對患者本身的影響并沒有多大。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 21301次

• 腦出血需要開顱手術嗎
  腦出血的患者是否需要接受開顱手術，要根據患者的情況來進行判斷。對于出血量較少，患者意識清楚，未造成嚴重顱神經功能障礙的情況時，可以做保守治療。通過靜脈點滴，健腦營養神經，止血等藥物來幫助患者改善癥狀，緩解病情。必要時可以適當的使用一些脫水，降低顱內壓的藥物來進行治療。對于出血量較大的患者，已經造成明顯的中線結構移位，并導致患者出現明顯意識障礙，患者出現昏睡，甚至昏迷等狀態，并且還導致患者出現嚴重的顱神經功能障礙。比如導致患者發生肢體偏癱，失語。頭顱CT檢查有明確手術指征的患者，應實施開顱手術治療。
  語音時長 01:09”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2020-08-27 1788次

• 腦出血需要開顱嗎
  腦出血是否需要開顱要看具體的病情情況，不能一概而論，因為腦出血也是存在輕重之分。需要首先進行顱腦ct檢查，確定目前的出血部位和出血量，如果是在小腦幕以上的大腦半球出血，出血量超過三十毫升就具備手術指征，這可以引起中線移位以及出現瞳孔散大和昏迷，這就需要進行開顱手術，如果不足三十毫升，就不需要開顱，通過藥物治療就可以。如果是在小腦幕以下的出血，小腦出血超過十毫升就具備手術指征，不足十毫升就不需要手術。另外還要看病人的目前狀況，如果現在病情特別重，已經出現了腦干功能衰竭，比如出現呼吸停止，呼吸微弱，也沒有手術的意義，因為即使是手術將血腫清除了，腦干功能也是恢復不了的，并且這種狀況手術的風險非常大，有很大的可能性在手術過程中出現呼吸心跳停止，所以這種狀況也就不建議手術。
  語音時長 1:28”
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-07 4590次

• 什么是腦出血腦疝開顱手術
  病情分析：這是治療腦出血的一種手術方式，腦出血如果出血量大可以壓迫腦干，導致腦疝，會表現為瞳孔散大和意識昏迷，腦疝是神經外科的急癥，如果短時間不解除的話，會引起腦干功能衰竭死亡。意見建議：而通過手術將血腫清除，并且做去骨瓣減壓，能夠起到解除腦疝的作用，也就能夠起到挽救生命的作用。手術以后需要繼續應用消腫脫水和營養神經藥物。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-02 1401次

• 腦出血手術需要開顱嗎
  病情分析：腦出血手術有的是需要進行開顱的，有的則是不需要的，這個要根據實際的情況評判。不同的患者有不同的手術方法，比如說可以采取開顱血腫清除手術的方式進行治療，也可以采取立體定向下微創鉆孔引流的方式治療。意見建議：建議患者術前一定完善相關的檢查，共同評估病情的變化趨勢，一般來講都要做頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影，血常規，血生化，胸部ct等相關的檢測手段。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-27 1301次

• 腦出血形成腦疝
  腦出血并發腦疝是一種極為危急的神經系統疾病，它因顱內壓力急劇增高，導致腦組織被擠入腦內孔道或間隙。此病癥死亡率極高，需立即進行手術治療以降低顱內壓力，并配合藥物治療以控制病情。腦出血后，由于血腫的占位效應和繼發腦水腫，顱內壓力迅速上升。當壓
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-23 0次

• 腦出血多久腦疝
  腦出血后形成腦疝的時間沒有確切的數據，一般來說腦疝的出現和發展都非常迅速。出血后大多數患者都會經歷一個腦水腫產生和消退的過程。一般出現在出血后數小時，三天左右達到高峰期，七天左右開始消退，至十天左右完全消失。但是如果水腫產生時，不加以控制或控制不好，常會導致水腫的加重。嚴重時就會轉變為腦疝，腦疝主要
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 447次