問急性胰腺炎與急性腸梗阻怎樣區別
病情描述：
急性胰腺炎與急性腸梗阻怎樣區別
答醫生回答
高笑娜主治醫師
聊城市人民醫院消化內科
2020-01-01
病情分析：
意見建議：
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急性胰腺炎的藥物急性胰腺炎治療，最主要的還是一個藥物的治療，藥物治療的話，我們選擇最主要的是一個抑制胰酶的分泌，包括生長抑素或者是奧曲肽，這一類的藥物的治療，需要一個，一般是我們選擇靜脈泵的治療，這樣的話能夠有效地維持，藥物的血液濃度。再就是我們可以選擇適當的給予抑酸藥物，包括奧美拉唑、泮托拉唑這類的藥物。我們說抑酸胃酸了，也可以抑制胰酶的分泌，再就是我們根據這種病因不同，比如是膽源性的胰腺炎，合并這種膽道感染的，可能性比較大一些，可以給予適量的抗生素，抗感染治療，預防感染。同時我們需要一個大量的補液，包括糖、鹽，包括維持電解質的平衡，給予一些氯化鉀、葡萄糖酸鈣，就是包括這些電解質的一些維持。還有一些維生素的補充，這些輸液量的話，一般前三天的話都能維持在3000毫升甚至更多一些的液體，靜脈的輸注。對于高脂血癥所引起來的胰腺炎，我們也要注重這種，降低甘油三酯的水平，一般用一些非諾貝特類的，這些降甘油三酯的藥物的治療。
02:14
楊友鵬
主治醫師航天中心醫院
2019-10-29 2487次
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急性胰腺炎的禁忌對于急性胰腺炎的病人，我們有一些注意的事項，其中包括就是在發作的前三天，盡量地是一個保持一個進食，進水的一個狀態，因為在胰腺炎剛發作的時候，如果是進食的話，就說吃東西的話，可以再增加這種胰腺的分泌，也可以加重胰腺炎的。所以說我們要給它大量的補液，這時候是暫時不讓吃東西的。在胰腺炎治療期間，我們有的藥物也是屬于禁忌的，比如一些鎮痛的藥物，雖然有的病人是腹痛特別的劇烈，但是對于鎮痛藥，不是說沒有選擇性的，你比如這種嗎啡這一類的藥物，它可以就是引起Oddis括約肌括約肌的痙攣，可以加重這種腹痛.所以說我們在選擇止痛藥物的時候，也是需要慎重的，對胰腺炎的病人，如果出院之后，經治療好轉出院之后，一定要嚴格地勸說患者，就是不要喝酒.
01:46
楊友鵬
主治醫師航天中心醫院
2019-10-29 2250次
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急性胰腺炎與急性腸梗阻怎樣區別急性胰腺炎和急性腸梗阻的區別，有以下幾點∶第一，病因是不同的，急性胰腺炎的病因大多數是因為暴飲暴食，大量飲酒或存在基礎的膽系疾病，比如膽囊炎，膽囊結石，而造成的急性胰腺炎癥狀。那么急性腸梗阻的病因常常是不規律的排便，長期便秘或是腸道腫瘤占位，而引起的大便不通暢導致的腸梗阻，或者是既往有腹部手術史，腸黏連引起的腸梗阻，還有一些是中毒，或者是其他藥物因素引起的腸道，蠕動變慢導致的機械性腸梗阻。在臨床表現上也是有區別的。急性胰腺炎大多數表現為惡心嘔吐伴發燒。經過禁食，補液，抗感染，抑制胰酶分泌等治療是可以逐漸緩解癥狀的。而急性腸梗阻的表現不同于急性胰腺炎，表現除了腹痛腹脹，惡心，嘔吐以外，發燒的情況并不多見，有時還出現便血的表現，經過通便灌腸禁食，補液會得到緩解。有一些腸梗阻的患者還需要進一步手術與干預治療才能緩解。語音時長 01:50”
趙新秀
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2019-12-27 3353次
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急性胰腺炎與腸梗阻怎樣鑒別急性胰腺炎與腸梗阻的鑒別主要是在發病原因、臨床表現、實驗室檢查及影像學表現上。急性胰腺炎時主要是由于暴飲暴食、酗酒、高脂飲食及膽總管結石引起胰腺外分泌腺腺泡破裂，胰酶外流引起自身組織消化的一種疾病。主要表現為劇烈的上腹痛，向腰背部放射，彎腰屈膝時可以緩解。腸梗阻主要是由于結腸腫瘤，便秘等原因導致大便無法排出，肛門停止排便排氣，主要表現為腹痛，但是腹痛與胰腺炎不同，在腹部可以聽到氣過水聲。實驗室檢查上急性胰腺炎血淀粉酶通常升高三倍以上，腸梗阻時血淀粉酶沒有明顯變化。影像學表現上急性胰腺炎在CT上可以顯示為胰腺腫大伴廣泛滲出，腸梗阻在CT上可以看到明確的梗阻點和氣液平面。語音時長 01:10”
周超
副主任醫師兗礦新里程總醫院
2020-01-14 2117次
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急性胰腺炎與腸梗阻怎樣鑒別病情分析：急性胰腺炎的臨床表現以腹痛、嘔吐為主，而腸梗阻的癥狀主要包括腹痛、嘔吐、腹脹、肛門停止排氣。從ct檢查上看急性胰腺炎會表現為胰腺腫大、滲出，腸梗阻會表現為腸道擴張。當患者出現類似癥狀時，一定要到醫院進行全面檢查，明確診斷后治療。意見建議：胰腺炎患者要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，戒煙戒酒，不能暴飲暴食，適當參加體育運動，控制體重。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-01-05 1703次
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區別病情分析：輕型胰腺炎癥狀比較輕，而重癥胰腺炎癥狀比較重且合并有出血異常、血清胰腺兩項檢查水平較高，還會出現低血鈣情況，ct檢查提示胰腺周圍大量滲出的。對于重度胰腺炎患者，除了上述表現之外，還會出現一過性的器官功能障礙。意見建議：胰腺炎患者要早發現早治療，平時要養成良好的生活習慣，避免辛辣刺激，飲食要清淡易消化，避免暴飲暴食，戒煙戒酒。
高笑娜
主治醫師聊城市人民醫院
2020-02-08 2406次
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急性腸梗阻腹痛可以說是我們機體最為常見的不適癥狀，絕大多數原因都可以導致腹痛的發生。不同原因，所引起的腹痛的性質不同，尤其以腸梗阻引發的腹痛最難耐受。腸梗阻在現代人的生活中是一種常見的外科疾病，腸梗阻的發生主要是由于腸內的容物不能通過，造成腸堵塞所致。其次，急性腸梗阻這種疾病可以發于任何群體，臨床上變現起病急
張媛媛
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-01-04 10966次
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慢性胰腺炎與急性胰腺炎有什么區別慢性胰腺炎與急性胰腺炎，主要從病程癥狀和病情的程度來區別。急性胰腺炎會突發性的引起腹部疼痛，還會伴有惡心，嘔吐、發燒等癥狀。主要由于暴飲暴食而引起慢性胰腺炎發病隱匿，病程較長。在臨床上有少數的急性胰腺炎患者，如果沒有得到徹底的治療，容易轉變
聶里紅
副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院
2024-12-29 0次
