問治療肺心病心衰有什么措施

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• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進(jìn)行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗(yàn)用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機(jī)器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強(qiáng)心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強(qiáng)心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23475次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強(qiáng)氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強(qiáng)心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴(kuò)管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實(shí)可行的護(hù)理方案，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13789次

• 肺心病心衰的治療措施
  首先如果現(xiàn)在是心衰的急性期，主張來醫(yī)院進(jìn)行輸液治療，可以增加心肌能量的藥物來待定，準(zhǔn)備一個氧氣袋。如果感覺胸悶或者氣短時可以吸氧，口服丹參滴丸，銀杏葉來改善循環(huán)，也可以靜脈注射舒血寧。另外，可以給予硝普鈉和多巴胺等改善心血管循環(huán)的藥物。另外需要使用利尿劑將體內(nèi)的多余的水分瀝出去，這樣能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)。嚴(yán)格的監(jiān)測電解質(zhì)的指標(biāo)，避免電解質(zhì)紊亂造成病情的加重。
  語音時長 1:08”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-09 3149次

• 治療肺心病心衰的首要措施
  治療肺心病心衰的首要措施是抗感染，祛痰，平喘，有低氧血癥要予以糾正。有呼吸衰竭，我們可使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。抗感染的藥物，需要完善相關(guān)的檢查以評估致病菌。不同的致病菌，我們使用抗感染的藥物也是不同的。當(dāng)患者為細(xì)菌感染引起時，我們可使用頭孢、青霉素。如果患者為非典型致病菌感染時，我們可使用紅霉素、左氧氟沙星。其次，我們可使用祛痰藥，包括氨溴索、桉檸蒎、乙酰半胱氨酸等等。平喘的藥物，包括茶堿以及吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等等。如果患者有低氧血癥，要予以吸氧。有呼吸衰竭，可考慮使用呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
  語音時長 01:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-07-15 1882次

• 治療肺心病心衰的首要措施是什么
  治療肺心病，心衰，首選的措施是治療肺心病造成的心衰，首選的治療措施就是控制呼吸道感染，因?yàn)楹粑栏腥臼钦T發(fā)肺源性心臟病和右心衰的一個重要因素控制了呼吸道感染這個情況就得到了大部分的緩解，同時再加上其他的對癥治療，心衰的癥狀就可以得到控制。
  侯爭飛 主治醫(yī)師內(nèi)江市第二人民醫(yī)院

  2018-11-24 5202次

• 肺心病心衰有什么癥狀
  慢性肺源性心臟病出現(xiàn)右心衰竭的癥狀，有氣促更明顯，心悸，食欲不振，腹脹惡心等。發(fā)紺更明顯，心悸，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音，肝大且有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2902次

• 肺心病心衰治療
  對于肺心病患者的治療主要包括兩方面。首先對于此類患者要積極控制病情穩(wěn)定，只要肺心病患者病情穩(wěn)定，其臨床癥狀一般不明顯，通過常規(guī)治療即可長期維持病情的穩(wěn)定。其次，當(dāng)患者病情加重出現(xiàn)呼吸衰竭及心力衰竭時，需要盡快進(jìn)行抗感染治療，若在抗感染后患者心臟癥狀仍無有效改善，此時可以進(jìn)行強(qiáng)心，利尿，擴(kuò)血管等治療。
  王應(yīng)瓊 副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-09-08 2326次

• 肺心病心衰治療楊有哪些
  肺心病又叫肺源性心臟病在臨床上是非常常見的一類，容易反復(fù)發(fā)作的疾病及主要是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓引起的一類心臟病，在臨床上引起肺心病的病因比較多，也比較復(fù)雜，往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，氣急，活動耐力下降，患者往往有的會出現(xiàn)有用心功能衰竭的臨床現(xiàn)象。因此，針對肺心
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 37次