問高血壓合并肝腎功能不全人如何服用鹽酸馬尼地平

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• 鹽酸馬尼地平治療高血壓的特點是什么

  鹽酸馬尼地平治療高血壓的特點在于起效快速，降壓效果平穩、長效。在降低血壓的同時可以保護并改善腎功能，還可以改善糖代謝。用藥后對心率影響較小，不良反應發生率更低，患者服藥依從性較好。臨床常用的舒平喜鹽酸馬尼地平片屬于鈣通道阻滯劑的一種，是常用的降壓藥之一。相比于其他的鈣通道阻滯劑來講，該藥可以降低腎小球內壓力，更好地改善腎功能，預防和降低蛋白尿，降低腎損傷，改善糖代謝，適用于糖尿病或腎損傷合并高血壓患者的用藥治療。鹽酸馬尼地平可以長效平穩降壓，臨床使用對心率影響較小，可與其他類別降壓藥物聯合應用，治療效率更高，對于老年高血壓、單純收縮期高血壓、伴穩定性心絞痛、冠狀動脈或頸動脈粥樣硬化及周圍血管病患者都是可以遵醫囑聯合用藥治療的。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-28 34893次

• 鹽酸馬尼地平為什么更適用于高血壓合并腎病患者

  鹽酸馬尼地平更適用于高血壓合并腎病患者服用，是因為該藥在降低血壓的同時可以保護并改善腎功能，對慢性腎衰患者也有較好的腎臟保護作用，因此存在腎病的高血壓患者是可以遵醫囑選擇用藥的。常用的舒平喜鹽酸馬尼地平片為L、T雙通道鈣離子拮抗劑，相對于一些以L通道阻斷為主的鈣離子拮抗劑而言，其特有的T通道阻斷作用，可以發揮降低腎小球內壓力，降低蛋白尿，保護腎功能的作用。患者用藥后尿蛋白減少，血肌酐下降，肌酐清除率得到改善。藥物在保證降壓的前提下，可降低高血壓患者慢性腎病發生率，減輕慢性腎病帶來的疾病負擔和用藥經濟負擔。在用藥過程中，要保持清淡飲食，不要吃生冷油膩辛辣刺激性食物，對于腎損傷或腎功能低下的高血壓患者要低蛋白、低鹽、低糖、低脂肪飲食，控制好血壓、血糖、血脂、尿酸的水平等等。如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-06-29 35758次

• 高血壓合并腎功能不全
  高血壓是引起慢性腎功能不全的最常見原因之一。長期血壓升高，必然引起腎小動脈硬化，腎功能逐漸受損，血壓越高、高血壓持續時間越長、治療時間越晚、藥物選擇越不當、合并糖尿病等其他心血管病因素越多，腎損害的發生率和病情也越高越重。不論是高血壓引起腎損害，還是腎肌病引起高血壓，高血壓都是引起腎功能衰竭的重要危險因素。隨著血壓升高，高血壓病人發生終末腎衰的危險程指數上升，高血壓常引起腎損害，反過來腎損害又能顯著增高血壓，高血壓和腎損害互相影響，互為惡化條件。高血壓合并腎功能損害使治療復雜化，并難以奏效，現已認識清楚，早期有效靜壓、降壓可預防和阻止腎功能損害的發生，至少可以減輕和延緩腎衰的出現。
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  鞠延玲 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-26 4508次

• 腎功能不全高血壓
  腎臟功能不全伴隨有高血壓一般可以選用不影響腎功能的降壓藥物，如尼卡地平、硝苯地平等，同時可以保持腎血流量，維持腎功能，而且還能達到降壓的效果。對于受體阻滯劑，有嚴重的腎功能障礙者是不能服用的，所以這種高血壓患者一般不能采用這類的藥物，同時在降壓劑里面可以采用安體舒通，有高血壓的腎功能不全的人應該格外小心。
  語音時長 1:11”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2018-09-25 5676次

• 鹽酸馬尼地平片治療高血壓合并糖尿病嗎
  病情分析：鹽酸馬尼地平片在降壓的同時可以改善糖代謝，有利于輔助減少視網膜病變和周圍神經病變等糖尿病并發癥的出現，因此，是可以治療高血壓合并糖尿病的。意見建議：臨床常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，是L、T雙通道鈣離子拮抗劑，該藥在控制血壓的同時，對血糖代謝的改善上有一定作用。高血壓合并糖尿病的患者在日常生活中要注意避免一些誘發因素，避免情緒激動，保持大便通暢，保證充足的睡眠，這樣能夠改善病情的發展，預防一些并發癥的發生。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，可以咨詢醫生或藥師，在其指導下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫師日照市中醫醫院

  2022-05-30 1804次

• 腎功能不全高血壓如何用藥
  腎功能不全的患者，如果沒有任何禁忌的話，最好使用acei類藥物或arb類藥物。該藥物能有效減少尿蛋白，延緩腎功能惡化。同時必須嚴格限制鈉鹽攝入，每天小于3克，血壓應該控制在130/80毫米汞柱以下，如果血肌酐大于3mg/dl，則禁用acei或arb。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-13 2802次

• 腎功能不全高血壓
  腎臟功能不全伴隨有高血壓一般可以選用不影響腎功能的降壓藥物，如尼卡地平、硝苯地平等，同時可以保持腎血流量，維持腎功能，而且還能達到降壓的效果。對于受體阻滯劑，有嚴重的腎功能障礙者是不能服用的，所以這種高血壓患者一般不能采用這類的藥物，同時在降壓劑里面可以采用安體舒通，有高血壓的腎功能不全的人應該格外
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-08 163次

• 腎功能不全高血壓
  一般來說，當患者出現了腎功能不全引起的高血壓，一般建議患者選擇降壓藥進行治療，建議選用苯磺酸氨氯地平片，不僅可以對血壓進行有效的控制，還對腎臟具有一定的保護；在平時的飲食當中一定要低鹽低脂低膽固醇飲食，同時每天要密切監測血壓，根據血壓來調整用藥。腎功能不全，主要是指在臨床上由于急慢性腎小球腎炎，腎盂
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-07-19 2280次