問動脈導管未閉封堵適應證禁忌癥是什么

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• 早產兒心臟動脈導管未閉影響呼吸嗎

  早產兒心臟動脈導管未閉會影響呼吸。早產兒動脈導管未閉是非常常見的，早產兒可能生出來以后動脈導管閉合沒有足月兒快，所以早產兒動脈導管未閉發生率要比正常的足月兒要高很多。如果特別粗的動脈導管未閉存在，出生以后因為主動脈壓升高，肺動脈壓降低，會導致左向右分流，造成肺淤血，可能呼吸會費力，甚至如果特別粗的動脈導管未閉可能還需要進行有創通氣，比如呼吸機輔助呼吸，避免呼吸衰竭。如果長久脫不了呼吸機，可能就需要進行床邊手術，結扎動脈導管。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-10-28 2744次

• 先天性心臟病動脈導管未閉嚴重嗎

  動脈導管的病是不是很嚴重，我們講動脈導管未閉，是最常見的四種先天心臟病之一。所以絕大部分病人，并不是有很嚴重的病情，有些病人是年齡比較大，才去治療。但是也有很多的病人，導管很粗大，特別對于早產兒，他不能夠自己閉合，在很小的時候會造成肺的過度充血，造成心功能不全，造成反復的呼吸道感染，造成病人嚴重的影響生長發育，這時候就需要及早的治療。

  

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  張輝 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-08 5800次

• 動脈導管未閉封堵適應證禁忌證
  動脈導管未閉封堵術是經皮穿刺股靜脈和動脈，將封堵器經輸送鞘管置入未閉動脈導管內，恢復或改善其血流動力學狀態。其常見的適應癥包括：1、左向右分流不合并須外科手術的心臟畸形者的動脈導管未閉，動脈導管未閉最窄直徑≥2.0mm;年齡通常≥6個月，體重≥4kg。2、外科術后殘余分流。其禁忌癥如下：1、依賴動脈導管未閉存在的心臟畸形。2、嚴重的肺動脈高壓并已導致右向左分流。3、敗血癥，封堵術前1個月內患有嚴重感染。4、活動性心內膜炎，心內有贅生物。5、導管插入途徑有血栓形成。
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  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-28 5706次

• 動脈導管未閉的導管封堵術
  先天性動脈導管未閉，由于開胸手術、結扎、死亡率低、療效確切，自1938年以后成為該病的標準治療方法，盡管如此，開胸手術創傷較大，有時候并發癥在所難免。1969年首次報告經股動脈置入泡沫海綿封堵術，封堵動脈導管，成功開創了非手術介入治療的先河。此后經封堵器械等不斷改進，目前開胸手術介入治療已成為動脈導管未閉的常規治療。其主要適用癥有絕大多數的動脈導管未閉，均可使用介入封堵術，可根據不同年齡、不同未閉導管的類型，選擇不同的封堵器械。
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  樊浩 主治醫師臨沂市人民醫院

  2018-08-07 6477次

• 動脈導管未閉封堵術的適應癥有哪些
  病情分析：通常動脈導管在出生三個月后若不閉合則不會再閉合，此時需要外科或介入治療進行處理。如果患者年齡大于兩歲以上，體重為4~8公斤以上，在臨床上則會表現為心臟負擔增加；如果患者需要進行介入封堵，則需進一步評估動脈導管是否合并。意見建議：如果患者有外科手術的情況，則不適合進行介入封堵術。外科手術可以把動脈導管未閉進行結扎，若病人有感染性心內膜炎，則需等炎癥控制穩定三個月以后進行封堵。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-30 1502次

• 動脈導管未閉封堵并發癥預防如何處理
  動脈導管未閉封堵并發癥，一般發生率為3%到5%，未見死亡報道，主要并發癥有封堵裝置的脫落以及所用器械性溶血，血管并發癥，心律失常，整體來說療效比較好，并發癥的發生與所用封堵器的器械有關。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-24 1103次

• 動脈導管未閉封堵有后遺癥嗎
  動脈導管未閉封堵通常一般不會留下后遺癥，一般治愈后和正常人完全一樣。動脈導管是連接肺動脈主干與降主動脈的一根血管，是胎兒期血液循環的主要渠道，一般在胎兒出生后幾個月內會自行關閉，如果一歲后仍未閉塞，則叫做動脈導管未閉，患者通常會出現呼吸困難、乏力，氣喘胸悶的癥狀，如果不及時治療，患者會因心功能衰竭導
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 692次

• 動脈導管未閉封堵的操作步驟
  動脈導管未閉封堵術是經皮穿刺股動脈或靜脈，將封堵器經輸送鞘管置入未閉動脈導管內，恢復和改善其血流動力學狀態。其操作步驟如下：選擇比所測的動脈導管未閉最短直徑2-4mm的封堵器，小兒可達6mm，將其安裝于輸送鋼絲的頂端，透視下沿輸送鞘管將其送至降主動脈。待封堵器的固定盤完全張開后，將輸送鞘管及輸送鋼絲
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 461次