問(wèn)痛風(fēng)的急性發(fā)作期常用哪些藥

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• 痛風(fēng)急性發(fā)作怎么辦

  其實(shí)痛風(fēng)的急性發(fā)作，是最痛苦的一種關(guān)節(jié)的急性的炎癥，這時(shí)候，最主要的就是解除病人的痛苦，止疼是放在第一位的。關(guān)于急性發(fā)作的時(shí)候，用藥的方案，包括三個(gè)方面：第一，叫非甾體抗炎藥的這類的藥物去治療，它起到抗炎止疼的作用；第二，首選的藥物是叫秋水仙堿，治療急性痛風(fēng)的發(fā)作。但是目前用秋水仙堿，治療痛風(fēng)的急性發(fā)作，主張用小劑量的秋水仙堿去治療；第三，就是糖皮質(zhì)激素，用糖皮質(zhì)激素，包括口服，或者是肌肉，或者是打點(diǎn)滴的方式，來(lái)控制痛風(fēng)的急性發(fā)作。但是這三種藥物，都有不同的適應(yīng)的人群，要根據(jù)病人有沒(méi)有相應(yīng)的合并癥，既往的身體的狀況去選擇不同的藥物。

  

  01:28
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-01-03 6392次

• 治療痛風(fēng)的常用藥有哪些

  痛風(fēng)分急性發(fā)作期，和間歇性的治療是不一樣的。急性發(fā)作期主要是要緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀，那么就是要用抗炎藥、抗炎鎮(zhèn)痛藥，常用的就是非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，包括西樂(lè)葆、樂(lè)松、消炎痛等等很多這類藥，可以在急性期，關(guān)節(jié)紅腫熱痛期進(jìn)行緩解，那么疾病緩解以后可以不用。另一類藥也是緩解癥狀的，就是實(shí)在非甾體不能用，可以用激素糖皮質(zhì)激素，也是強(qiáng)抗炎藥，也可以緩解癥狀。還有一類是叫秋水仙堿，也可以在急性期進(jìn)行緩解，這是指的急性發(fā)作期的應(yīng)用。那么在間歇期就要進(jìn)行控制尿酸治療，因?yàn)樵陂g歇期，主要是要減少你的發(fā)作次數(shù)。主要是把尿酸，要控制在理想水平，或者叫達(dá)標(biāo)水平。現(xiàn)在也講達(dá)標(biāo)水平，要達(dá)到360以下，360微摩爾每升以下尿酸。那么主要是要幾個(gè)途徑，來(lái)控制抑制尿酸：第一，是抑制尿酸生成的藥物，比如說(shuō)傳統(tǒng)的別嘌醇，但是別嘌醇的話，有嚴(yán)重的副作用，就是引起剝脫性皮炎，過(guò)敏等等而且相應(yīng)的展開。最近幾年用的比較多的就是非布司他，非布司他是抑制黃嘌呤氧化酶抑制劑，可以抑制尿酸的產(chǎn)生。第二，就是促進(jìn)尿酸排泄的，特別是泌尿系統(tǒng)排泄的，比如苯溴馬隆。第三，藥物是通過(guò)腸道排泄的，比如說(shuō)藥用炭。藥用炭，可以從把尿酸，甚至肌酐從腸道吸附，從大便排泄的。對(duì)于一些嚴(yán)重的也有痛風(fēng)石形成的。第四，就是叫尿酸酶抑制劑，可以進(jìn)行痛風(fēng)石的溶解，都是可以的。

  

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  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 23221次

• 痛風(fēng)的急性發(fā)作期常用哪些藥
  痛風(fēng)急性發(fā)作期應(yīng)盡早使用抗炎藥，迅速給予秋水仙堿，首劑0.5~1毫克，頓服，以后每隔2小時(shí)給予0.5毫克，至疼痛緩解為止或第一日一次一毫克，一日三次；第二至三日一次一毫克，一日兩次；第四日后一次一毫克，一日一次。于晚間睡前服用或出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)不能忍受時(shí)，減量為一次0.5毫克，一日一至三次。能使多數(shù)患者在二十四至四十八小時(shí)，急性癥狀緩解，總量不超過(guò)五毫克。如病情需要，四至六小時(shí)后再給一毫克，總量不超過(guò)五毫克。對(duì)疼痛者聯(lián)合應(yīng)用吲哚美辛（消炎痛）可迅速控制大多數(shù)患者的急性發(fā)作，其效果并不亞于秋水仙堿，一般在用藥后4小時(shí)內(nèi)開始生效。初始劑量一次二十五至五十毫克，每隔8小時(shí)給予一次。疼痛緩解后改為一次25毫克，一日兩到三次，直至完全緩解。布洛芬控制急性發(fā)作效果不如吲哚美辛，多在72小時(shí)內(nèi)控制。但不良反應(yīng)小，劑量為一次0.2~0.4克，一日兩到三次。糖皮質(zhì)激素能使癥狀迅速緩解，但停藥后易復(fù)發(fā)，僅在上述藥無(wú)效時(shí)才使用。可服用潑尼松一次十毫克，一日三到四次，癥狀緩解后逐漸減量停藥，
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-11-04 8479次

• 急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)常用哪些藥
  急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時(shí)主要是要及早足量的應(yīng)用抗炎藥物，以達(dá)到抗炎、消腫、鎮(zhèn)痛的效果。在癥狀緩解后逐漸減量一定要絕對(duì)臥床休息，抬高患肢，避免負(fù)重。常用的抗炎藥物有：可根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥情況選用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素，非甾體抗炎藥包括常用的雙氯芬酸鈉以及美洛昔康等。當(dāng)然秋水仙堿和非甾體抗炎藥對(duì)于老年人，尤其是當(dāng)伴有胃腸道疾病或腎功能不全時(shí)不良反應(yīng)較大，因此可選用激素治。此外，對(duì)于局部受累關(guān)節(jié)可應(yīng)用冰袋進(jìn)行冷敷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-30 2512次

• 痛風(fēng)的發(fā)作間歇期應(yīng)該用哪些藥
  痛風(fēng)的發(fā)作間歇期是指痛風(fēng)的緩解期，這個(gè)時(shí)候并沒(méi)有關(guān)節(jié)的疼痛，對(duì)于痛風(fēng)發(fā)作間歇期的用藥主要以降尿酸的藥物為主，其中包括臨床上比較常用的降尿酸藥物如：非布司他片，苯溴馬隆片，別嘌呤醇等。另外可以配合著中成藥來(lái)治療，比如痛風(fēng)定膠囊，四妙丸等。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-12-17 2704次

• 痛風(fēng)急性發(fā)作期如何緩解疼痛
  病情分析：通常情況下痛風(fēng)急性發(fā)作期病人是可以通過(guò)口服藥物的方式來(lái)緩解疼痛的臨床癥狀的，比如非甾體類的抗炎藥物效果就非常不錯(cuò)。期間這種疾病大多數(shù)是由于病人經(jīng)常大量飲酒或者飲食不當(dāng)?shù)惹闆r造成的。意見建議：建議病人應(yīng)該及時(shí)的去除誘因，然后養(yǎng)成良好的作息時(shí)間和生活習(xí)慣。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-10-25 4002次

• 治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥
  一般沒(méi)有治療痛風(fēng)急性發(fā)作的特效藥，痛風(fēng)患者可以服用非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素類藥物治療。1、非甾體類抗炎藥：痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重影響了正常生活，痛風(fēng)患者可以服用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀，可以起到解熱鎮(zhèn)痛的作用，比如說(shuō)雙氯芬酸鈉緩釋片、吲哚美辛膠囊等。2、糖皮
  儲(chǔ)永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2022-10-20 96次

• 如何避免痛風(fēng)的急性發(fā)作
  避免痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性發(fā)作，一定要從日常生活中的細(xì)節(jié)做起，比如要注意避免關(guān)節(jié)受損傷，避免過(guò)度勞累，避免熬夜，避免暴飲暴食，更不要吸煙喝酒，不要大量吃高嘌呤的食物，比如各種動(dòng)物內(nèi)臟以及海產(chǎn)品等，還要避免感染，避免穿鞋緊。另外，也要堅(jiān)持正規(guī)有效的治療，維持血尿酸在正常水平內(nèi)，這樣能夠預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，也
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-05-05 1551次