問腎病下肢水腫怎么辦

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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對因治療，如果腎病綜合征比較嚴重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應用，當然利尿劑的應用，也是有它的適應證和禁忌證的。如果病人的血容量相對比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴容，給輸入這個血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經過擴容之后再進行利尿，這是西醫一般的治療方法。那從中醫上來說，中醫的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優勢的。因為西醫，一方面利尿劑的應用，另外一方面，還有很多病人長期用利尿劑，會有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒有效果了。中醫治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內經》上說的這種“開鬼門，潔凈府，去菀陳莝”也就是說發汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發汗和活血化瘀的，這種方法來治療水腫。發汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因為畢竟用中藥，相對副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫結合治療水腫，相對來說還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫來看看。中醫治療水腫方面，治療方法還是相當豐富，療效還是很好的。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 14378次

• 肺水腫了怎么辦

  出現典型肺水腫癥狀的病人，往往是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，可以看到面色和指甲床發紺，面色蒼白。這樣的病人一定要在第一時間，到醫院進行爭分奪秒的搶救。首先在一般治療上，可以給予患者坐位或斜坡臥位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時幫助患者清理呼吸道的分泌物，通暢氣道，給予一個有效及時的吸氧，改善缺氧狀態。第三要開通靜脈通路，給予藥物的一個治療，像合理應用利尿劑，減少血容量，應用糖皮質激素，減輕肺水腫的癥狀。根據患者生命體征的變化，應用強心、平喘，還有擴血管、升壓，抗感染等藥物的一個治療，還要進行必要的檢查，明確引起肺水腫的病因，針對病因行有效的治療。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-13 2535次

• 心衰下肢水腫怎么辦
  心衰患者可以出現下肢的水腫，主要是由于右心衰所導致的。導致右心衰的原因主要是見于肺動脈高壓，或者是慢性阻塞性肺疾病引起的肺心病。這是比較常見的。右心功能不全后出現下肢水腫，多呈凹陷性水腫。治療的手段包括以下幾個方面：1.在睡眠或者是休息時應該將雙下肢抬高，高于心房的位置。2.可以給予一些利尿消腫的藥物。例如呋塞米，螺內酯，氫氯噻嗪等，但是在用藥期間，應該注意預防電解質紊亂。3.可以加用一些促進下肢回流的藥物，例如地奧司明，效果也比較好。
  語音時長 01:08”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-01-31 3681次

• 孕期下肢水腫怎么辦
  如果是孕婦于妊娠晚期常有踝部、小腿下半部輕度水腫，休息以后消退，這屬于一個正常的生理現象。睡眠的時候應該取左側臥位，下肢墊高十五度，這樣能使下肢血液回流改善，水腫可以明顯減輕。如果是下肢水腫比較明顯，休息以后不消退，這個時候應該考慮到妊娠合并腎臟疾病、低蛋白血癥等等，這個時候如果休息后沒有減輕的癥狀，應該去醫院排除一下妊娠晚期的合并癥。
  語音時長 1:08”
  滕玉翠 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-12 5651次

• 下肢水腫怎么辦
  病情分析：如果出現下肢水腫的問題，患者應該適當多休息，避免勞累過度，同時控制攝入的水鈉含量。患者也可以在咨詢醫生后，選擇合適的利尿劑等藥物幫助緩解。意見建議：建議患者完善相關檢查，確定導致水腫的具體原因，積極治療原發疾病，從而控制水腫癥狀。如果需要通過藥物幫助緩解，建議患者請遵醫囑，針對性選擇合適的藥物。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-06-15 2502次

• 心衰下肢水腫怎么辦
  病情分析：心衰的患者出現下肢水腫，通常是右心衰竭，治療主要應用利尿劑強心劑，以及擴張血管的藥物，還要持續性的進行吸氧，患者一定要臥床休息，是能夠有效的改善癥狀的。意見建議：患者要注意飲食起居的規律，要嚴格的控制食物中鈉鹽的攝入和水的攝入，還要注意保暖，避免感冒和感染發生。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-27 1302次

• 腎病下肢水腫怎么辦
  腎病下肢水腫通常應針對病因進行治療，可能是由于腎病綜合征引起的，也可能是由于腎病合并心衰而引起的。可以通過服用藥物進行治療。
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 601次

• 腎病下肢水腫怎么辦
  腎病患者常遇到下肢水腫的問題，這主要是由腎小球濾過功能下降和大量蛋白丟失所致。可以通過以下方法改善：首先，針對水腫的根本原因進行治療是關鍵。腎病綜合征患者可能需要采用糖皮質激素，以控制腎臟炎癥，減少尿蛋白的丟失。其次，藥物治療的同時，患者還
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-16 0次