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• 腎病綜合征水腫怎么辦

  腎病綜合征的水腫，從治療上就是要對(duì)因治療，如果腎病綜合征比較嚴(yán)重：第一，先要臥床休息，保證回心血量，這樣就是有利于利尿消腫。第二，可以從飲食上要限鹽，要給患者低鹽飲食，并且禁食一些就是含鹽量高的，比如味精這些調(diào)料和飲食。第三，主要就是利尿劑的應(yīng)用，當(dāng)然利尿劑的應(yīng)用，也是有它的適應(yīng)證和禁忌證的。如果病人的血容量相對(duì)比充足，我們直接用利尿劑就可以，有袢利尿劑和保鉀利尿劑，和噻嗪類(lèi)利尿劑。如果病人血容量不充足的情況下，要先擴(kuò)容，給輸入這個(gè)血漿，或者輸入人血白蛋白。然后經(jīng)過(guò)擴(kuò)容之后再進(jìn)行利尿，這是西醫(yī)一般的治療方法。那從中醫(yī)上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的治療方法在利尿消腫方面，也是很有優(yōu)勢(shì)的。因?yàn)槲麽t(yī)，一方面利尿劑的應(yīng)用，另外一方面，還有很多病人長(zhǎng)期用利尿劑，會(huì)有一種利尿劑抵抗，利尿劑效果就不好了，或者是沒(méi)有效果了。中醫(yī)治療水腫，它的方法是比較多的，像我們《黃帝內(nèi)經(jīng)》上說(shuō)的這種“開(kāi)鬼門(mén)，潔凈府，去菀陳莝”也就是說(shuō)發(fā)汗、利小便，或活血化瘀的方法，就是不單純是利小便。還有發(fā)汗和活血化瘀的，這種方法來(lái)治療水腫。發(fā)汗的方劑，像《金匱要略》和《傷寒論》就是張仲景的方子里，有越婢湯、越婢加術(shù)湯，像麻黃湯、麻黃附子甘草湯，這些都是發(fā)汗消腫比較好的方劑。利尿方面的，像常用的針對(duì)不同病因的，有五苓散、真武湯、豬苓湯，這些都是利小便的方法。通過(guò)利尿消腫的方式去消水腫。另外還有我們常用的，如果血瘀比較重，還有當(dāng)歸芍藥散，是治療血瘀引起的水腫。如果患者高度水腫，可以先給利尿劑。如果利尿劑效果不好，可以配合上中藥，或者有的甚至單純用中藥，就可以起到利尿消水的作用。因?yàn)楫吘褂弥兴帲鄬?duì)副作用小一些。而西藥，像利尿劑，還會(huì)引起血肌酐升高，或者高尿酸血癥的副作用。所以中西醫(yī)結(jié)合治療水腫，相對(duì)來(lái)說(shuō)還是辦法比較多，療效比較好。如果有水腫這方面的疾病，就可以找中醫(yī)來(lái)看看。中醫(yī)治療水腫方面，治療方法還是相當(dāng)豐富，療效還是很好的。

  

  03:35
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 14375次

• 肺水腫了怎么辦

  出現(xiàn)典型肺水腫癥狀的病人，往往是極度的呼吸困難，端坐位呼吸、咳嗽，咳大量白色或粉紅色泡沫樣痰，可以看到面色和指甲床發(fā)紺，面色蒼白。這樣的病人一定要在第一時(shí)間，到醫(yī)院進(jìn)行爭(zhēng)分奪秒的搶救。首先在一般治療上，可以給予患者坐位或斜坡臥位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時(shí)幫助患者清理呼吸道的分泌物，通暢氣道，給予一個(gè)有效及時(shí)的吸氧，改善缺氧狀態(tài)。第三要開(kāi)通靜脈通路，給予藥物的一個(gè)治療，像合理應(yīng)用利尿劑，減少血容量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，減輕肺水腫的癥狀。根據(jù)患者生命體征的變化，應(yīng)用強(qiáng)心、平喘，還有擴(kuò)血管、升壓，抗感染等藥物的一個(gè)治療，還要進(jìn)行必要的檢查，明確引起肺水腫的病因，針對(duì)病因行有效的治療。

  

  01:37
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 2533次

• 心衰下肢水腫怎么辦
  心衰患者可以出現(xiàn)下肢的水腫，主要是由于右心衰所導(dǎo)致的。導(dǎo)致右心衰的原因主要是見(jiàn)于肺動(dòng)脈高壓，或者是慢性阻塞性肺疾病引起的肺心病。這是比較常見(jiàn)的。右心功能不全后出現(xiàn)下肢水腫，多呈凹陷性水腫。治療的手段包括以下幾個(gè)方面：1.在睡眠或者是休息時(shí)應(yīng)該將雙下肢抬高，高于心房的位置。2.可以給予一些利尿消腫的藥物。例如呋塞米，螺內(nèi)酯，氫氯噻嗪等，但是在用藥期間，應(yīng)該注意預(yù)防電解質(zhì)紊亂。3.可以加用一些促進(jìn)下肢回流的藥物，例如地奧司明，效果也比較好。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-01-31 3681次

• 孕期下肢水腫怎么辦
  如果是孕婦于妊娠晚期常有踝部、小腿下半部輕度水腫，休息以后消退，這屬于一個(gè)正常的生理現(xiàn)象。睡眠的時(shí)候應(yīng)該取左側(cè)臥位，下肢墊高十五度，這樣能使下肢血液回流改善，水腫可以明顯減輕。如果是下肢水腫比較明顯，休息以后不消退，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該考慮到妊娠合并腎臟疾病、低蛋白血癥等等，這個(gè)時(shí)候如果休息后沒(méi)有減輕的癥狀，應(yīng)該去醫(yī)院排除一下妊娠晚期的合并癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 5651次

• 腎病下肢水腫怎么辦
  病情分析：腎病導(dǎo)致的水腫一般是由于大量蛋白隨尿液排出而造成低蛋白血癥引起的，部分是由于腎病比較嚴(yán)重，腎小球?yàn)V過(guò)率下降較多，無(wú)法排除體內(nèi)多余水分而造成的。如果有大量尿蛋白，需要應(yīng)用藥物進(jìn)行降低尿蛋白治療，短期內(nèi)消腫可以應(yīng)用利尿劑。如果腎功能下降較多，到達(dá)尿毒癥的程度，需要進(jìn)行血液透析或腹膜透析等治療。意見(jiàn)建議：腎病患者平時(shí)要注意限制食鹽的攝入，每日食鹽攝入量小于等于5克。水腫的患者需要限制水分的攝入，盡量少吃稀飯，湯面條等含水較多的食物。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-03-07 1302次

• 下肢水腫怎么辦
  病情分析：如果出現(xiàn)下肢水腫的問(wèn)題，患者應(yīng)該適當(dāng)多休息，避免勞累過(guò)度，同時(shí)控制攝入的水鈉含量。患者也可以在咨詢(xún)醫(yī)生后，選擇合適的利尿劑等藥物幫助緩解。意見(jiàn)建議：建議患者完善相關(guān)檢查，確定導(dǎo)致水腫的具體原因，積極治療原發(fā)疾病，從而控制水腫癥狀。如果需要通過(guò)藥物幫助緩解，建議患者請(qǐng)遵醫(yī)囑，針對(duì)性選擇合適的藥物。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-15 2502次

• 腎病下肢水腫怎么辦
  腎病患者常遇到下肢水腫的問(wèn)題，這主要是由腎小球?yàn)V過(guò)功能下降和大量蛋白丟失所致。可以通過(guò)以下方法改善：首先，針對(duì)水腫的根本原因進(jìn)行治療是關(guān)鍵。腎病綜合征患者可能需要采用糖皮質(zhì)激素，以控制腎臟炎癥，減少尿蛋白的丟失。其次，藥物治療的同時(shí)，患者還
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  肺心病下肢水腫，提示心衰沒(méi)有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預(yù)防感染。對(duì)下肢水腫的情況，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑，比如呋塞米，螺內(nèi)酯，一定要注意保持電解質(zhì)平衡，避免低鉀血癥。對(duì)肺心病的治療是一個(gè)綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應(yīng)該改善供氧，在緩解期應(yīng)該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時(shí)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 422次