問腰5一骶1椎間盤突出怎么治療

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• 腰1椎體骨折怎么治療

  腰1椎體位于胸腰段，也是屬于腰椎的上段，我們叫做上腰椎，這個地方受的應力比較大，腰1椎體骨折是比較容易出現骨折的常見部位。因為在這個地方，胸椎正好從后凸轉到腰椎的前凸，這是移行部位。所以在這兩個交界的地方，像胸12、腰1這兩個椎體，都是比較容易出現骨折的。骨折是看骨折的嚴重程度，是看骨折的患者的年齡，骨折程度不嚴重，又是年輕人，比如骨折可能沒有太多的移位，或者高度的改變。這種情況下，我們可能還是選擇保守治療，讓患者臥床休息，比如兩個月以后，再帶支具下地活動。但像年輕人，出現這種爆裂骨折比較嚴重，甚至出現壓迫神經的癥狀，那應該及早做手術，我們可以通過手術的方法，來恢復腰椎脊柱的連續性和它的力線，同時對神經進行減壓的作用。如果是老年人出現腰1壓縮骨折，或者腰椎的骨折，一般來說我們現在的觀點是認為，如果能手術盡早手術，特別是年紀比較大的。但是身體，一般情況還可以的這些患者，因為現在通過微創手術，可以避免患者長期的臥床，這樣帶來的其他的心肺功能，或其他的并發癥。如果是患者拒絕手術，或者患者身體太差不能手術，也是可以保守治療，先建議臥床休息，再帶支具下地活動。所以治療有多種多樣，關鍵是看患者的一般情況，和骨折的類型和嚴重程度。

  

  02:16
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 9502次

• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

  02:55
  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20766次

• 腰5一骶1椎間盤突出
  對于腰5一骶1椎間盤突出，主要是腰5一骶1的椎間盤纖維環的破裂，髓核的突出從而壓迫骶1神經根，就會出現有明顯的腰骶部酸脹疼痛，并且彎腰活動時疼痛會有明顯的加重，并且會導致臀部有明顯的下墜感，并且伴有臀部的酸脹疼痛，并且椎間盤突出導致神經根壓迫明顯以后，還會引起腿部放射性疼痛，主要表現為大腿的后外側，小腿外側以及足背部的麻木疼痛的情況。并且嚴重了以后還會導致腿部的肌肉出現無力，甚至肌肉失神經支配后引起的萎縮情況。
  語音時長 1:24”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-10 17078次

• 腰5骶1椎間盤突出怎么治療
  對于病人出現了腰五骶一椎間盤突出的情況，治療主要分保守治療和手術治療兩種方法。保守治療又分為理療和藥物的治療，主要是針對于椎間盤突出癥狀比較輕，沒有明顯的神經根受壓的患者，可以采用腰部的牽引，理療，針灸，同時配合非甾體類抗炎藥物，活血化於藥物和神經營養藥物，來緩解腰5骶1椎間盤突出所引起的臨床癥狀。并且在日常工作生活中，一定要避免腰部過度的負重活動，避免受涼，避免腰部的外傷，以利于椎間盤突出癥狀的恢復。如果病人的腰5骶1椎間盤突出比較大，導致了明顯的椎管內脊髓神經的受壓，出現了明顯的腰部疼痛和臀部，腿部的放射性疼痛，并且疼痛是持續性的出現，通過保守治療以后，病人的臨床癥狀緩解不明顯，這種情況就需要行手術的治療，將突出的椎間盤摘除，以解除神經脊髓的受壓，從而緩解病人的臨床癥狀。
  語音時長 01:42”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-05-12 10102次

• 腰5骶1椎間盤突出怎么治療
  第五腰椎和第一骶椎之間的椎間盤出現了突出，首先可以積極的進行保守治療，主要是多睡硬板床休息，加強保暖，避免受涼，避免久坐，避免彎腰，更不能彎腰負重，可以適當的進行腰背部的肌肉功能鍛煉，適當的腰椎牽引。使用消炎鎮痛藥物雙氯芬酸鈉，營養神經藥物甲鈷胺片、甘露醇注射液脫水消腫藥物治療。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-19 3103次

• 腰4腰5骶1椎間盤突出怎么治療
  腰椎間盤突出是一種腰椎的退行性變引起的腰部病變，當壓迫坐骨神經的時候，可以表現為腰疼，腿疼一側或者兩側下肢麻木無力等癥狀。治療方法可以分為保守治療和手術治療，保守治療方法就是注意休息、帶腰圍固定保護，加強腰背部肌肉功能的鍛煉，熱敷理療等方法緩解癥狀。當出現神經壓迫癥狀或者伴有椎管狹窄，保守治療無效的時候，可以手術治療。
  李進 主治醫師臨沂市人民醫院

  2019-01-14 3703次

• 腰5骶1椎間盤輕度突出
  在臨床上最常見的腰椎間盤突出的部位，是發生在腰5骶1或者是腰4腰5，因為這個部位主要還是平時活動量比較大，久而久之就會出現椎間盤突出。對于輕度的椎間盤突出，一般都是可以選用保守治療的辦法，比如說需要囑咐病人要以休息為主的，避免久坐久站、避免彎腰拿重東西、帶個腰圍帶保護一下腰椎、睡硬板床、堅持每天熱水
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 217次

• 腰5骶1椎間盤突出最佳治療方法
  腰5骶1椎間盤突出指腰椎間盤突出癥，并不存在腰椎間盤突出癥的最佳治療方法，因為每個患者的病情嚴重程度不同，所以治療的方法也不同。一般可通過口服藥物、注射藥物、牽引治療、推拿按摩、手術等方法進行治療。一旦患病，需要及時就醫進行規范治療。1、口服藥物：腰椎間盤突出癥會壓迫或刺激局部的神經根，容易出現腰腿
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-12 0次