問膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)證有哪些

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• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥

  當(dāng)我們看到一個(gè)患者來的時(shí)候，他完全已經(jīng)處在一種關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重受損的情況，那么我們常看到的情況有幾種，比如疼痛，病人疼的可能會(huì)流冷汗，可能疼的走不了幾十米路。還有一些就是有畸形，我們看到病人有很嚴(yán)重的膝內(nèi)翻或者膝外翻，那么我們老百姓講就是羅圈腿或者X型腿等等。那么還有一些病人他就抱怨腿伸不直了或者彎不下去了。那么疼痛、畸形和活動(dòng)障礙，是我們關(guān)節(jié)炎的常見的幾個(gè)癥狀。那么如果這些癥狀都已經(jīng)達(dá)到很嚴(yán)重的程度，通常通過保守治療，比如打針、吃藥，有的人可能少走點(diǎn)路看看它自己能不能好一點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)這種情況不能夠完全緩解的。從70年代以來人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)成熟以來，這種手術(shù)它的有效性、可重復(fù)性，以及它的生存率，就是關(guān)節(jié)在人體里使用的時(shí)間都已經(jīng)達(dá)到了很高的標(biāo)準(zhǔn)了。所以我們會(huì)建議經(jīng)過保守治療無效，然后關(guān)節(jié)的功能又已經(jīng)完全喪失的病人，那么我們可以推薦他做人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

  

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  吳堅(jiān) 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 6281次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)

  膝關(guān)節(jié)的置換手術(shù)可怕嗎，這個(gè)是老百姓非常關(guān)心的一個(gè)問題，對(duì)于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)來講，已經(jīng)是非常成熟的治療方法，在60年代就已經(jīng)有了這種治療方法，在我們醫(yī)院是80年代就已經(jīng)開始進(jìn)行了，大量的關(guān)節(jié)的置換，對(duì)于現(xiàn)在來講，這個(gè)手術(shù)很多的方法藥物，以及圍手術(shù)期的治療都得到了很大的發(fā)展，那么對(duì)這個(gè)手術(shù)來講，圍手術(shù)期的治療，包括手術(shù)以后的康復(fù)，都是一個(gè)非常成熟的一套流程，對(duì)于這個(gè)手術(shù)本身來講，我們要求患者基本上是沒有明顯的心梗、腦梗適合做關(guān)節(jié)置換手術(shù)的病人，手術(shù)的時(shí)間一般都在40分鐘到一個(gè)小時(shí)之間，現(xiàn)在出血大概在50-100毫升左右，所以對(duì)于老年患者來講，這種手術(shù)基本上，都是可以承受的，所以這種手術(shù)的創(chuàng)傷，應(yīng)該是比較小的手術(shù)，所以大家也不用特別的擔(dān)心，因?yàn)樵卺t(yī)院里邊，我們都會(huì)嚴(yán)密地去監(jiān)控各種指標(biāo)，防止心腦血管意外的一些出現(xiàn)。

  

  01:39
  楊昕 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-08-03 22503次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證有哪些
  膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。它的禁忌癥一般是：第一，膝關(guān)節(jié)周圍或者是全身存在著活動(dòng)性的感染，比如患者的c反應(yīng)蛋白，以及血沉比較快，一般要先進(jìn)行炎癥治療后，才能進(jìn)行手術(shù)治療。第二，膝關(guān)節(jié)肌肉癱瘓，或者是神經(jīng)性關(guān)節(jié)病，比如患者出現(xiàn)了帕金森綜合征，這種情況一般不能進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。第三，膝關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)了軟組織缺損，有可能會(huì)出現(xiàn)假體的外露。這個(gè)時(shí)候一般要先進(jìn)行整形手術(shù)，之后才能夠進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。第四，比如患者出現(xiàn)了沒有癥狀的膝關(guān)節(jié)強(qiáng)直，有過高的生理功能或者是職業(yè)要求的患者，一般也不要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換。
  語音時(shí)長 01:17”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-23 2993次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
  患者進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，它有一些適應(yīng)癥，主要是患者的膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了明顯的疼痛，以及功能障礙。比如患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)炎，一般關(guān)節(jié)間隙出現(xiàn)了明顯的狹窄，關(guān)節(jié)出現(xiàn)內(nèi)翻，或者是外翻畸形，通過保守治療，患者的效果不理想。患者可能還會(huì)出現(xiàn)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，特別是患者出現(xiàn)了關(guān)節(jié)周圍的攣縮，一般患者要進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)；有的患者是出現(xiàn)了血友病性關(guān)節(jié)炎，特別是膝關(guān)節(jié)功能障礙，或者是出現(xiàn)了明顯的畸形，對(duì)工作學(xué)習(xí)產(chǎn)生比較大的影響，x片檢查骨質(zhì)破壞比較嚴(yán)重，患者可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-31 1941次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的禁忌證有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)置換禁忌癥包括患者有嚴(yán)重的心、肺、腦等基礎(chǔ)性疾病以及嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥、免疫力低下體質(zhì)差無法耐受手術(shù)的。有下肢靜脈血栓的，全身急性或者慢性感染性疾病、膝關(guān)節(jié)有感染情況的，周圍極度肌肉萎縮的。意見建議：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)注意飲食營養(yǎng)均衡，多吃高蛋白、高鈣食物補(bǔ)充機(jī)體所需。在醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，避免影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定程度和肌肉萎縮。避免劇烈活動(dòng)，注意膝關(guān)節(jié)保暖，定期復(fù)查。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-06 1002次

• 膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)的適應(yīng)癥有以下幾點(diǎn)，例如膝關(guān)節(jié)壞死，膝關(guān)節(jié)重度骨折，以及膝關(guān)節(jié)腔重度感染導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨不可逆性損傷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)存在上述這些情況時(shí)，就可以就醫(yī)后做膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)治療。意見建議：膝關(guān)節(jié)人工置換術(shù)以后，要定期就醫(yī)復(fù)查，了解術(shù)后具體康復(fù)情況。患病期間，要規(guī)律作息，避免壓迫膝關(guān)節(jié)，預(yù)防膝關(guān)節(jié)組織感染。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-21 601次

• 膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利與弊
  膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利一般有緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)功能、提高生活自理能力、矯正畸形、長期效果穩(wěn)定等，弊通常有手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、可能出現(xiàn)并發(fā)癥、康復(fù)過程漫長、費(fèi)用較高、人工關(guān)節(jié)有使用壽命等，如需進(jìn)行此項(xiàng)手術(shù)，建議選擇正規(guī)醫(yī)院或醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的利處：1、緩解疼痛：此項(xiàng)手術(shù)可以有效減輕因膝關(guān)節(jié)嚴(yán)重磨損、關(guān)節(jié)炎等
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-12 0次

• 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格
  人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)價(jià)格大約是2~6萬元，患者需要去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做手術(shù)。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)屬于骨科大手術(shù)，如果膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)了病變或者嚴(yán)重的損傷，已經(jīng)無法修復(fù)，可以通過這種方式進(jìn)行治療。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較低，選擇的醫(yī)院級(jí)別比較低，價(jià)格也會(huì)比較便宜，一般是2萬元。如果當(dāng)?shù)叵M(fèi)水平比較高，患者選擇的醫(yī)院級(jí)別
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-01-23 0次