問椎間盤突出癥怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環(huán)，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環(huán)破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經(jīng)根，這樣出現(xiàn)了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發(fā)生率是最高，根據(jù)臨床程度和臨床表現(xiàn)的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數(shù)的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發(fā)作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發(fā)作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經(jīng)根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在?？漆t(yī)生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到?？漆t(yī)院，在醫(yī)生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經(jīng)過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經(jīng)常反復發(fā)作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發(fā)作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，或者出現(xiàn)了單側的神經(jīng)根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫(yī)院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院

  2018-11-14 20813次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現(xiàn)癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發(fā)現(xiàn)，神經(jīng)根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮(zhèn)痛藥，口服營養(yǎng)神經(jīng)藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經(jīng)根受壓明顯，癥狀持續(xù)時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創(chuàng)的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據(jù)患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫(yī)生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-09-18 32553次

• 椎間盤突出癥怎么治療
  患者出現(xiàn)了腰椎間盤突出，可以進行保守治療和手術治療兩個方案。對于大部分患者可以通過保守治療得到癥狀的緩解，甚至治愈。一般首先讓患者要臥床休息，避免負重，避免一些腰部的劇烈活動，這樣可以減輕對神經(jīng)根的壓迫，緩解癥狀?；颊哌€可以進行牽引，牽引可以使椎間間隙增大，從而減輕對神經(jīng)根以及硬膜囊的壓迫，緩解癥狀，口服一些活血化瘀的藥物，比如大活絡膠囊，活血止痛膠囊，獨一味分散片。如果是出現(xiàn)腰背部肌肉痙攣比較厲害，還可以口服肌肉松弛藥，魯南貝特。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-25 1685次

• 椎間盤突出怎么治療
  治療方法包括手術治療和非手術治療，非手術治療是椎間盤突出的基本治療方法，80%到90的病人可以通過非手術治療緩解或治愈，通過休息及藥物治療使受刺激的神經(jīng)根炎水腫消退，從而減輕或緩解疼痛。通過突出髓核的吸收，減輕神經(jīng)根的壓迫，主要的事情包括：一，初次發(fā)作或病程較短。二，病程較長，但體征較輕。三，休息后，癥狀可以自行緩解，影像學無嚴重突出。具體方法包括：絕對臥床休息，理療推拿，按摩，口服消炎止痛藥，病灶注射治療等。手術治療主要是：第一，腰椎間盤突出病史超過半年，經(jīng)過嚴格保守治療無效。第二，首次發(fā)作椎間盤突出疼痛劇烈，以下肢癥狀為主。第三，出現(xiàn)單根神經(jīng)麻痹，或馬尾神經(jīng)壓迫癥狀，就要行手術治療。
  語音時長 1:25”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 6271次

• 椎間盤突出怎么治療
  椎間盤突出常見的是腰椎間盤突出或者頸椎間盤突出。這兩種疾病如果早期疼痛得厲害，那么可以吃點消炎止痛的藥物來對癥處理。另外也可以靜脈注射甘露醇來消除神經(jīng)水腫從而緩解癥狀?？梢宰鰻恳煼ɑ蛘咧嗅t(yī)的推拿手法治療，能夠使突出的椎間盤回納，從而減輕對神經(jīng)的壓迫而緩解癥狀。
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-02-14 2303次

• 腰椎間盤突出癥怎么治療
  腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經(jīng)非手術治療緩解或治愈。緩解癥狀非手術治療主要適用于年輕、初次發(fā)作癥狀較輕，休息后癥狀可自行緩解者。牽引治療、理療和推拿、按摩，手術治療，近年來，微創(chuàng)外科技術使手術損傷減小，取得了良好的效果。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-12-28 802次

• 椎間盤突出該怎么治療
  腰椎間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥通常該多注意休息、加強飲食、應用藥物等方式治療，癥狀可逐漸緩解或恢復如常，實現(xiàn)臨床治愈。1、多注意休息：椎間盤突出癥是在椎間盤退行性改變的基礎上，受到外力或無明確誘因導致的椎間盤突出而壓迫脊髓和神經(jīng)根產(chǎn)生相應的癥狀重要表現(xiàn)?；疾『蟮幕颊邥霈F(xiàn)頸肩部、
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 中醫(yī)怎么治療腰椎間盤突出癥
  中醫(yī)上一般采用理療和推拿，按摩等，可緩解肌肉痙攣，減輕椎間盤內壓力。但一定要注意需要在專業(yè)醫(yī)生的指導下進行治療，以免導致操作不當導致病情加重?；颊咂綍r應佩戴護腰，這樣既能保暖，又能起到很好的制動作用。床鋪不應過軟。在治療期間，應適當?shù)倪M行鍛
  馬小麗 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

  2024-09-20 0次