問椎間盤突出怎么治療

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• 腰椎間盤突出怎么治療

  腰椎間盤突出主要是因為腰椎間盤的各個部分，比如髓核、纖維環，或者是軟骨板，尤其是當中的髓核，有不同程度的退行性改變之后。那么我們在外力的因素作用下，椎間盤的纖維環破裂，髓核組織從破裂之處突出，壓迫了局部的、相鄰的脊神經根，這樣出現了腰部疼痛。腰椎間盤突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1發生率是最高，根據臨床程度和臨床表現的不同，我們可以分為保守性治療和手術治療，保守治療適用于大多數的患者，非手術治療主要適用于，第一是年輕的，或者初次發作，病情比較短的患者，或者是癥狀輕，休息后癥狀可以緩解的。這一類的患者，以及影像學檢查，沒有明顯的椎管狹窄的。那么保守治療首先我們要注意，保證患者的絕對的臥床休息，特別是對于初次發作的這樣的患者，應該嚴格的臥床休息，一般臥床休息三周以后，我們可以佩戴腰圍，來保護上下床的這樣的活動。在三個月內不要做突然彎腰、持物的動作。保守治療的另一方面，還有牽引治療，可以增加椎間隙的寬度，減少椎間盤的壓力，這樣椎間盤突出的部分可以回納，從而減少了對神經根的刺激和壓迫。當然這類的治療，是需要在專科醫生的指導下來進行的。另外保守治療還包括理療，推拿、按摩等等，那么這樣的治療，可以緩解肌肉的痙攣，減輕椎間盤的壓力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以導致疾病的加重。所以腰椎間盤突出的患者，要進行理療或者按摩等等，這類的治療的時候，一定要到專科醫院，在醫生的指導下，我們來接受這樣的治療。腰椎間盤突出患者，手術治療的適應癥，第一類，是病史超過了三個月，我們經過保守治療無效，或者效果不明顯，而且癥狀經常反復發作，疼痛比較重的這樣一類人。第二類，雖然是首次發作、但是疼痛劇烈，尤其是以下肢癥狀明顯的，那么這樣的患者，我們也是建議要接受手術治療的。第三類就是，合并有馬尾神經受壓的表現，或者出現了單側的神經根的麻痹，伴有肌肉的萎縮、肌力下降，這類的患者，或者是合并椎管狹窄的患者，我們建議您到醫院來，要進行手術治療。

  

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  劉燊仡 主任醫師中國中醫科學院望京醫院

  2018-11-14 20749次

• 腰椎間盤突出怎么治療？

  腰椎間盤突出的治療方法，主要有手術治療和非手術治療兩大類。一般來說，對于首次出現癥狀的患者，以及患者癥狀不是很嚴重，在影像學檢查上發現，神經根并沒有嚴重受壓的患者，我們首先考慮非手術治療。主要是口服非甾體類的解熱鎮痛藥，口服營養神經藥物，以及肌肉松弛劑等一系列的藥物來輔助治療。當然有一些患者還可以，采取理療、按摩、推拿等方法輔助癥狀的緩解。對于合并腰椎管狹窄，腰椎間盤突出比較嚴重的患者，以及影像學檢查顯示，患者的神經根受壓明顯，癥狀持續時間比較久的患者，我們必要的時候，需要考慮手術治療。手術治療也可以分為微創的手術治療，和開放性的手術治療兩種類型，具體需要根據患者的癥狀，病變的范圍，由臨床醫生結合患者的意愿，最終確定一個合理的治療方法。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-09-18 32475次

• 椎間盤突出怎么治療
  治療方法包括手術治療和非手術治療，非手術治療是椎間盤突出的基本治療方法，80%到90的病人可以通過非手術治療緩解或治愈，通過休息及藥物治療使受刺激的神經根炎水腫消退，從而減輕或緩解疼痛。通過突出髓核的吸收，減輕神經根的壓迫，主要的事情包括：一，初次發作或病程較短。二，病程較長，但體征較輕。三，休息后，癥狀可以自行緩解，影像學無嚴重突出。具體方法包括：絕對臥床休息，理療推拿，按摩，口服消炎止痛藥，病灶注射治療等。手術治療主要是：第一，腰椎間盤突出病史超過半年，經過嚴格保守治療無效。第二，首次發作椎間盤突出疼痛劇烈，以下肢癥狀為主。第三，出現單根神經麻痹，或馬尾神經壓迫癥狀，就要行手術治療。
  語音時長 1:25”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-20 6249次

• 椎間盤突出癥怎么治療
  患者出現了腰椎間盤突出，可以進行保守治療和手術治療兩個方案。對于大部分患者可以通過保守治療得到癥狀的緩解，甚至治愈。一般首先讓患者要臥床休息，避免負重，避免一些腰部的劇烈活動，這樣可以減輕對神經根的壓迫，緩解癥狀。患者還可以進行牽引，牽引可以使椎間間隙增大，從而減輕對神經根以及硬膜囊的壓迫，緩解癥狀，口服一些活血化瘀的藥物，比如大活絡膠囊，活血止痛膠囊，獨一味分散片。如果是出現腰背部肌肉痙攣比較厲害，還可以口服肌肉松弛藥，魯南貝特。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-25 1675次

• 胸椎間盤突出怎么治療
  胸椎間盤突出癥首先要看一下有沒有明顯的癥狀，如果出現了癥狀需要進行手術治療，手術之后還要積極的營養神經藥物治療，比如甲鈷胺片、甲鈷胺膠囊以及注射用鼠神經生長因子等等。一定不能推拿按摩，同時可以應用一些消炎鎮痛藥物，比如洛索洛芬鈉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-10 1802次

• 頸椎椎間盤突出怎么治療
  頸椎間盤突出僅僅是一種影像特征描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，積極的注意休息就可以了。如果椎間盤突出壓迫了神經根，首先可以進行保守治療，營養神經，脫水消腫以及消炎鎮痛藥物進行治療，充氣頸托進行間斷性的牽引。壓迫了脊髓引起了神經的損害，需要進行手術處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-08 1903次

• 椎間盤突出該怎么治療
  腰椎間盤突出一般是指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥通常該多注意休息、加強飲食、應用藥物等方式治療，癥狀可逐漸緩解或恢復如常，實現臨床治愈。1、多注意休息：椎間盤突出癥是在椎間盤退行性改變的基礎上，受到外力或無明確誘因導致的椎間盤突出而壓迫脊髓和神經根產生相應的癥狀重要表現。患病后的患者會出現頸肩部、
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-04-26 0次

• 頸椎間盤輕度突出怎么治療
  頸椎間盤輕度突出可以通過物理治療、藥物治療、靜脈點滴等方法進行治療。1、物理治療：早期癥狀輕微的可以進行物理治療，比如理療、熱敷、針灸等，促進血液循環，可以減輕癥狀。2、藥物治療：可以口服對癥的非甾體類消炎藥物，比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等，通過減輕受壓神經根處的無菌性炎癥，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2023-11-23 0次