問新生兒黃疸高要換血嗎

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• 新生兒黃疸癥狀

  因為我們說新生兒黃疸，它本身就是一個癥狀，所以說我們遇到新生兒黃疸以后，我們要查查它的伴隨癥狀。新生兒黃疸，我們一個是看孩子有沒有發燒，有沒有貧血，頭顱有沒有血腫，再有一個要看看它大便的顏色。因為我們新生兒發燒的時候就是新生兒感染，往往黃疸是它一個癥狀。再是貧血，溶血病的時候它有黃疸，同時還有貧血。再一個像梗阻性黃疸，梗阻性黃疸的情況下，就是他大便是白色的，是往往出現梗阻，有黃疸就屬于比較晚期了。所以說對新生兒黃疸我們一定要注意它的伴隨癥狀，這孩子有沒有抽風，有沒有其他的，就是說吃奶差了，所以要注意觀察這些癥狀。

  

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  郝貴竹 主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-04-21 4754次

• 新生兒黃疸原因

  新生兒黃疸的原因比較多，我們最常見的一個原因就是遺傳因素比較多，像小朋友有G6PD缺陷，或者是地中海貧血，這一類的遺傳性的疾病，他的黃疸就會比較高，持續的時間也比較長。另外一個比較嚴重的新生兒黃疸的原因就是ABO血型不合溶血癥，像小朋友一般他的血型是A型或者是B型，小朋友媽媽的血型如果是O型，這種情況下就比較容易得ABO血型不合溶血癥。這種情況，小朋友在出生一到兩天會產生明顯的黃疸，產生很高的黃疸，這種情況就要盡快地住院治療。絕大部分小朋友的黃疸都是因為胎兒的膽紅素，紅細胞破壞產生導致的。如果他在一個安全的范圍內，這種黃疸一般不用太擔心。如果要是超出我們的生理性黃疸的范圍，達到病理性黃疸，就需要住院治療。

  

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  郝虎 副主任醫師中山大學附屬第六醫院

  2018-12-11 13391次

• 新生兒黃疸高要換血嗎
  換血治療是治療新生兒黃疸的一個非常重要的方法，但不是所有的新生兒黃疸都需要進行換血，換血療法有它的適用癥和使用的指征。換血的主要目的是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細胞，減輕溶血反應，并且可以換出血中的大量膽紅素，防止發生膽紅素腦病，一般當血中的膽紅素水平上升到一定程度的時候才需要考慮進行換血。換血的指征主要是用于大部分的Rh溶血病和個別嚴重的ABO溶血病，如果出現了一定的指征就應該進行換血，比如產前已經明確診斷。在出生時臍帶血中的總膽紅素大于68微摩爾每升，伴有水腫、肝脾大和心力衰竭等，或者生后12小時內膽紅素上升的特別快也考慮有換血的指征。最后不論是血中膽紅素水平的高低，已經出現了膽紅素腦病的早期表現者也考慮換血。
  語音時長 1:42”
  余夢楠 主治醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-11-18 6984次

• 新生兒黃疸多高要換血
  一般新生兒黃疸值如果大于342mmol/L的時候，就可以選擇換血治療的方式。換血一般是嚴重黃疸時的搶救措施，孩子的黃疸即使沒有達到342mmol/L的膽紅素的指標，但是已經出現了神經系統方面的癥狀，這個時候也是可以選擇換血治療的。有些孩子如果黃疸值偏高，但是他對光療比較敏感，光療時黃疸消退的比較快，而且一般狀況良好，這種孩子可以先試驗性的繼續進行光療的治療。如果早產的孩子出現黃疸值持續升高，也要選擇換血的治療，以免引起并發癥出現。
  語音時長 01:23”
  蘇娟 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2020-01-08 6341次

• 新生兒黃疸多高要換血
  病情分析：換血的指征是大部分Rh溶血和個別嚴重的ABO溶血。具體包括：1，嚴重溶血，出生時臍血膽紅素＞4.5mg/dl，伴水腫、肝脾大和心力衰竭。2，有膽紅素腦病的表現（嗜睡、反應差、吃奶無力、尖叫、抽搐、肌張力降低等）。3，35周以上的新生兒根據出生后不同天數測的膽紅素值來判斷是否換血。意見建議：應該明確母親和寶寶的血型，預估發生溶血的幾率。監測黃疸變化，觀察黃疸進展是盡早處理和避免黃疸加重的重要保證。
  戴貞照 主治醫師井岡山大學附屬醫院

  2021-02-07 88902次

• 新生兒黃疸換血標準
  新生寶寶需要注意出生后天數，檢查黃疸指數，生后天數不同，檢查黃疸指數對應標準也不同的，如生后72小時，光療失敗黃疸指數大于342需要考慮換血；大于72小時大于等于376需要換血。治療新生兒黃疸過程中想要隨時了解新生兒黃疸情況要用到黃疸測量儀。
  孔琦 主治醫師大連市婦女兒童醫療中心

  2018-11-28 4204次

• 新生兒黃疸換血
  換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時換出抗體和致敏紅細胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病；同時糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險，并有繼發感染的可能，所以必須嚴格掌握指征。
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-08-22 2562次

• 新生兒黃疸如何換血
  如果新生兒黃疸，膽紅素明顯升高，有可能會引起膽紅素腦病的情況下，就需要換出血中大量的膽紅素，防止發生膽紅素腦病，同時還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。是如何換血的，這個主要是要找到血源，Rh溶血病應該選用Rh系統與母親同型，ABO系統與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍，大概就是1
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 547次