問胃腸道間質瘤怎么分期

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• 胃腸道間質瘤的治療

  胃腸道間質瘤是，在國際上有明確的治療規范的，它的治療原則，根據腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質瘤，在兩公分以上，首選手術治療，根據手術切除病灶的病理結果，會把它區分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現敏感的結果。但是也有很小一部分，出現不敏感的狀況，就要根據具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質瘤，或者是胃腸道以外的間質瘤，也都建議積極的手術治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發和轉移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

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  蔡軍 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-24 9222次

• 怎樣診斷胃腸間質瘤

  我們診斷腸胃間質瘤，主要的武器就是胃鏡，還有超聲內鏡，再一個就是CT。在腫瘤較小的時候，胃鏡它就能看到黏膜下一個凸起，一個小的凸起。這個在查體的時候，有的時候經常有這樣的發現，在做胃鏡的時候突然發現黏膜下有一個小的凸起，那么這底下往往就是一個小的間質瘤。如果一個較大的間質瘤，那么在胃鏡下就看到它從黏膜下悄悄的生長，那么突破黏膜了，就會形成一個典型的火山口一樣的一個表現。它和胃癌在胃鏡下是有區別的，這當然是一種專業的劃分了。所以我們診斷間質瘤通常用的武器就是胃鏡和超聲內鏡。CT的目的是為了看一看間質瘤長到一定的程度，它有沒有向外生長，就是向漿膜面生長傾向，以及腫瘤和周圍的一些關系。

  

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  孫躍民 主任醫師中國醫學科學院腫瘤醫院

  2018-09-18 8545次

• 胃腸道間質瘤怎么分期
  胃腸道間質瘤是消化道最常見的間葉性的腫瘤，它的分期主要是根據腫瘤的部位，腫瘤的大小，還有原發腫瘤的位置和細胞有絲分裂指數，腫瘤浸潤深度，有無遠處轉移有關，通過以上因素決定它的分期，比如如果腫瘤小于2cm，核分裂小于等于50，它的危險度比較低。如果腫瘤的大小在2-5cm之間，核分裂在6-10危險度是中度的，如果腫瘤大于10cm，核分裂大于10這種是高風險的，所以胃腸道間質瘤的分期是與以上因素綜合有關。
  語音時長 01:22”
  董典博 副主任醫師聊城市人民醫院

  2019-11-26 5632次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤指的是起源于胃腸道肌層的間葉原型腫瘤，對于這種情況多發于中老年人，男女發病率基本相當，環境以及遺傳因素跟該病有關系。在臨床表現上主要就是表現為消化道癥狀，有消化道出血，吞咽困難，腹痛，腹部包塊，甚至有可能出現腸梗阻，胃腸道間質瘤不僅造成消化系統損害，嚴重的可能會因為腫瘤的破潰而導致肌膚癥。一般通過胃鏡檢查，腸鏡檢查，CT都能夠發現，診斷主要是根據臨床表現，以及影像學檢查來診斷，免疫組化可以進行確診，對于胃腸道間質瘤飲食應該注意清淡，少食多餐。治療主要就是手術治療為主，中高危患者術后應該應用靶向藥物治療，部分患者可以治愈，但是有復發傾向，該病的話在治療方面，如果是大于2厘米的腫瘤都應該進行手術，再就是結合靶向藥物來進行化療，部分體積比較小，這種情況可以在內鏡下摘除。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-20 5258次

• 胃腸道間質瘤怎么服藥
  病情分析：胃腸道間質瘤患者一旦確認疾病，應及時到醫院通過手術切除腫瘤進行治療，避免腫瘤增大破裂而導致急腹癥，患者在切除腫瘤后，要在醫生的指導下服用靶向治療藥物，如舒尼替尼，格列衛等，提高治愈率，降低復發率。意見建議：患者在術后要每隔3~6個月到醫院復查一次，并對病情進行評估，避免出現復發或轉移，而沒有得到及時的治療。患者平時飲食要規律，多吃些新鮮的蔬菜和水果。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-26 1401次

• 胃腸道間質瘤怎么確診
  病情分析：胃腸道間質瘤是起源于胃腸道肌層的間葉源性腫瘤，當患者出現腹部不適，腸梗阻，嘔血，便血，消瘦等癥狀時，要及時到醫院就診。可通過腹部ct，磁共振等確診疾病，確診后可在醫生的指導下通過手術進行治療。意見建議：患者在術后要定期到醫院做影像學檢查，評估病情，避免出現復發，轉移，做到早發現早治療。同時患者在手術后，飲食要以流質或半流質為主，逐步過渡到正常飲食。
  張東發 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-24 1402次

• 胃腸道間質瘤怎么分期
  胃腸道間質瘤大體可以分為三期，分別是良性腫瘤、潛在良性腫瘤、惡性腫瘤，主要是按照腫瘤大小的分裂來判斷良、惡性標準的。對于胃腸道間質瘤，能夠采取手術治療的，盡量及早手術，切除術后定期到醫院復查，平時還要注意改善生活方式，避免暴飲暴食，要少食多餐。
  劉寶胤 副主任醫師中日友好醫院

  2024-10-25 0次

• 胃腸道間質瘤
  胃腸道間質瘤是一種發生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發生在胃部及小腸部位的，發生在直腸、結腸部位的較少。胃腸道間質瘤多會發生在中老年人群中，而且男女的發病幾率基本是相同的。胃腸道間質瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-26 2686次