問(wèn)如何檢查輸尿管

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• 輸尿管腫瘤要檢查哪些項(xiàng)目

  輸尿管腫瘤需要檢查的項(xiàng)目，包括實(shí)驗(yàn)室的項(xiàng)目或者影像學(xué)的檢查。實(shí)驗(yàn)室的檢查項(xiàng)目可以包括，比如尿液的常規(guī)，以及尿液找腫瘤的細(xì)胞。而影像學(xué)的檢查，可以包括超聲、CT、核磁，通常也可以采用靜脈腎盂造影來(lái)進(jìn)行判斷，對(duì)于比較難以判斷的輸尿管腫瘤，我們也可以采用微創(chuàng)的內(nèi)鏡的檢查方式，如輸尿管內(nèi)鏡直視下進(jìn)行觀察，也可以采用病理的活檢，來(lái)對(duì)輸尿管腫瘤進(jìn)行判斷。在臨床上輸尿管腫瘤，通常可以包括良性的腫瘤以及惡性的腫瘤，相對(duì)來(lái)說(shuō)惡性的腫瘤比較常見(jiàn)，常見(jiàn)的輸尿管惡性腫瘤是輸尿管的尿路上皮癌。而良性的腫瘤，比如輸尿管的息肉，對(duì)于良性、惡性的輸尿管腫瘤，通常采用的治療方式是以手術(shù)治療為主的。

  

  01:38
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 2513次

• 輸尿管壓痛點(diǎn)檢查的位置在哪

  輸尿管壓痛點(diǎn)檢查的位置，一般是沿輸尿管走行來(lái)確定的，上段輸尿管壓痛點(diǎn)檢查的位置，一般界定在臍的兩側(cè)大概10厘米左右，也就是腹直肌的外緣；輸尿管中段的檢查點(diǎn)，一般在髂棘水平接近腹直肌外側(cè)緣；下段、盆段檢查位置一般比較深，多提示按壓下腹部就可以。這三種情況的壓痛點(diǎn)，多提示三種不同的疾病，上段有可能是結(jié)石引起的，中段也有可能是結(jié)石引起的，下段有的時(shí)候可能是前列腺炎等情況引起。左邊、右邊兩種疼痛的性質(zhì)也是不一樣的，如果是右側(cè)的中段有壓痛，還需要除外慢性闌尾炎等情況；如果是左側(cè)的壓痛點(diǎn)，需要除外結(jié)腸炎、大便干結(jié)等情況。各個(gè)位置的壓痛點(diǎn)，需要做尿常規(guī)和肝腎功能、血常規(guī)，還有泌尿系和腹部超聲等檢查來(lái)區(qū)別對(duì)待。

  

  01:30
  杜江平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-01 4973次

• 如何檢查輸尿管
  進(jìn)行輸尿管檢查，主要有三種方式，一是進(jìn)行影像學(xué)CTU檢查，也就是泌尿系增強(qiáng)CT，這是一種無(wú)創(chuàng)的檢查方法.二是進(jìn)行腎盂造影檢查，可以進(jìn)行靜脈腎盂造影，或者膀胱鏡下逆行造影，靜脈腎盂造影是通過(guò)靜脈打入造影劑，然后看腎臟代謝之后，通過(guò)腎盂輸尿管排入膀胱，可以觀察到輸尿管是否存在病變，也可以進(jìn)行逆行造影，通過(guò)膀胱鏡下打入造影劑，從下段往上看，看輸尿管當(dāng)中是否存在病變.第三種是直接進(jìn)行輸尿管鏡檢查，這是最直接最準(zhǔn)確的檢查方法，患者可以在手術(shù)室麻醉之后進(jìn)行，利用輸尿管硬鏡或者輸尿管軟鏡探查輸尿管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-10-22 5170次

• 如何檢查輸尿管結(jié)石
  對(duì)于輸尿管結(jié)石的檢查主要是進(jìn)行體格檢查和影像學(xué)檢查。根據(jù)患者的癥狀是否存在腎絞痛，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿以及惡心，嘔吐等癥狀，進(jìn)行腎區(qū)叩擊痛，會(huì)有明顯叩擊痛陽(yáng)性，患者還需要進(jìn)行尿常規(guī)檢查，判斷是否存在泌尿系感染或者鏡下血尿，再檢查泌尿系彩超或者ct，如果ct證實(shí)有輸尿管結(jié)石可以確診。影像學(xué)檢查對(duì)于輸尿管結(jié)石檢查的敏感度和特異度都非常高，ct可以同時(shí)判斷結(jié)石的大小以及位置是否引起腎盂積水，確診之后再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，若結(jié)石在輸尿管當(dāng)中有梗阻導(dǎo)致積水，則可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-09-18 2217次

• 如何檢查輸尿管結(jié)石
  病情分析：就診泌尿科做腹部超聲檢查，和輸尿管軟鏡檢查，可以了解輸尿管結(jié)石的生長(zhǎng)情況。輸尿管結(jié)石屬于輸尿管內(nèi)異物，通常會(huì)影響輸尿管正常蠕動(dòng)，導(dǎo)致人出現(xiàn)腰痛腹痛，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)血尿癥狀。若不及時(shí)治療，造成了輸尿管梗阻，還會(huì)導(dǎo)致腎積水。意見(jiàn)建議：依據(jù)結(jié)石的生長(zhǎng)情況，以及結(jié)石對(duì)輸尿管造成的損害程度及時(shí)排石。例如重度輸尿管結(jié)石人群應(yīng)當(dāng)及時(shí)做輸尿管切開術(shù)將結(jié)石取出，或者不適合手術(shù)時(shí)，可做輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2023-01-20 401次

• 輸尿管炎如何檢查出來(lái)
  病情分析：臨床上輸尿管炎，是需要通過(guò)輸尿管鏡檢查，結(jié)合組織病理檢查，才能夠明確診斷的。輸尿管炎往往是不會(huì)單獨(dú)存在的，多繼發(fā)于急性的泌尿系統(tǒng)感染或者是輸尿管結(jié)石，輸尿管狹窄等。意見(jiàn)建議：建議到醫(yī)院泌尿外科就診，完善尿液常規(guī)檢查，靜脈泌尿系統(tǒng)造影檢查，或者是腹部CT檢查等，明確引起輸尿管炎的具體病因，在病因去除后，輸尿管炎是會(huì)好轉(zhuǎn)的。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-05-10 1302次

• 如何檢查輸尿管
  進(jìn)行輸尿管檢查，主要有三種方式，一是進(jìn)行影像學(xué)CTU檢查，也就是泌尿系增強(qiáng)CT，這是一種無(wú)創(chuàng)的檢查方法.二是進(jìn)行腎盂造影檢查，可以進(jìn)行靜脈腎盂造影，或者膀胱鏡下逆行造影，靜脈腎盂造影是通過(guò)靜脈打入造影劑，然后看腎臟代謝之后，通過(guò)腎盂輸尿管排入膀胱，可以觀察到輸尿管是否存在病變，也可以進(jìn)行逆行造影，通
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 726次

• 輸尿管如何支架
  輸尿管內(nèi)放置支架管可以在膀胱鏡室完成，男性患者可以進(jìn)行局部黏膜表面麻醉。女性患者可以進(jìn)行利多卡因蘸上棉簽之后在尿道進(jìn)行局部黏膜麻醉，患者都可以耐受。患者在膀胱鏡室，躺在檢查床上，取截石位，然后醫(yī)生進(jìn)行膀胱鏡檢查，從尿道外口進(jìn)入到尿道膀胱，找到雙側(cè)輸尿管開口，然后置入斑馬導(dǎo)絲，斑馬導(dǎo)絲頭端直接到達(dá)腎盂
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 2353次