問心肌缺血怎么確診
病情描述:
心肌缺血怎么確診
答醫生回答
病情分析:
需要據患者的臨床表現和影像學檢查來進行診斷。常用的檢查有:心臟彩超、心電圖、冠狀動脈造影檢查等。常見的臨床癥狀有:勞累或是精神緊張時容易誘發,可能會出現胸悶、氣短、胸痛、心悸、心前區憋悶疼痛且可能放射到左側肩背。
意見建議:
建議保持良好,愉悅的心情,積極樂觀的心態。平時要清淡易消化飲食,少吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物容易誘發心肌缺血。
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心肌缺血怎么治通常心肌缺血,我們多數情況下,都是因為冠心病,所導致的心肌缺血,通常治療包括一般的治療,一般的治療也就是低鹽,低脂,適當的運動,減重等等,還有就是靠藥物,藥物一般來說是ABCDE的方案,A就是指阿司匹林,這一類抗血小板的藥物,B就是指β受體阻滯劑,減慢心跳,減少心肌耗氧,C就是他汀類的降脂藥物,D就是控制血糖,然后E像ACEI,評價等等。00:49
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心肌缺血怎么治療心肌缺血是指冠狀動脈對心肌的供血、供氧無法滿足心肌對氧氣的需求,導致其發生常見的原因為冠狀動脈粥樣硬化。動脈粥樣硬化導致冠狀動脈狹窄,血液無法正常通過,進而誘發冠心病。因此在治療上一方面要恢復心肌供血,另一方面預防心肌梗死的發生,治療方式主要包括藥物治療和手術治療。藥物治療上主要包括四類:1、改善心肌缺血藥物;西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等,通過減少心肌耗氧進而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸,長期服用能夠促進治療性血管新生,改善心肌缺血、缺氧。2、調脂藥物;如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,能夠調節膽固醇、延緩動脈粥樣硬化的進展。3、抗血小板藥物;如阿司匹林、氯吡格雷等,能夠防止冠狀動脈內血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物;既能夠控制血壓水平,還能減少各類心血管事件的發生。此外,對于符合手術指征的患者,可遵醫囑進行手術治療,主要包括經皮冠狀動脈介入術和冠狀動脈旁路移植手術,也就是通常我們說的支架和搭橋手術,通過手術治療來緩解冠狀動脈狹窄,恢復心肌供血,改善心肌缺血。02:25
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心肌缺血怎么確診心肌缺血患者可以到正規的醫院做相關的檢查來確診。患者可以通過心電圖以及發病時的心電圖來明確患者的具體情況,可以通過心臟冠狀動脈造影來明確診斷是否有心肌缺血的情況,還有就是患者可以通過平常的一些表現,比如經常會出現胸悶,胸痛以及放射狀的疼痛,這些癥狀表現,都屬于是心肌缺血的典型表現癥狀。患者平常還應該注意休息,養成良好的生活習慣,避免一些誘發因素。如果一旦確診有心肌缺血,必須根據醫生的指導,并相應的處理。平常還要保證良好的生活飲食習慣,避免吃一些油膩,辛辣,刺激性的食物。語音時長 01:11”
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怎樣確診心肌缺血輕度的心肌缺血可以通過心電圖檢查進行確診。嚴重程度可以通過冠狀動脈造影檢查來進行確診。如果有心肌缺血,多數的會有活動后的心慌氣短,心悸,心前區的不適,會在休息之后能得到好轉。平時要注意控制活動量,以不引起不適應癥狀為度。如果癥狀嚴重的最好要口服擴張冠狀動脈血管的藥物。診斷心肌缺血,對預后至關重要。要對患者做一個近期檢測,做一個心電圖。如果發現有明顯的心肌缺血癥狀的,需要進一步檢查。對于一些有胸悶,胸痛等潛在心機缺血癥狀的患者,可以進行冠狀動脈成像,做一個雙源ct,運動平板實驗,冠狀動脈造影等。主要依靠心電圖和心肌酶譜,還要看一個肌鈣蛋白,最終目的的就是讓心肌缺血得到及時的診斷,并盡快治療。語音時長 1:44”
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怎么確診心肌缺血可以查心電圖,心肌缺血的心電圖改變類型,取決于心肌缺血的嚴重程度,持續時間和缺血發生的部位。典型的心肌缺血發作時,面向缺血部位的導聯常顯示缺血型st段壓低或t波倒置。心肌缺血患者在勞累或緊張時出現心前區疼痛,休息后可緩解。
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心肌缺血如何確診心肌缺血的確診可以通過,如果出現了勞累或者是精神緊張時,會出現胸骨后或者心前區的悶痛或者緊縮樣疼痛,并向左肩左上臂放射,持續3到5分鐘,休息后會自行緩解,還會伴有大汗,在體力勞動時會出現胸悶心悸氣短,休息時自行緩解,還會有與運動有關的咽喉痛以及燒灼感,緊縮感,牙痛等這些癥狀。
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如何確診心肌缺血心肌缺血的典型表現是在勞累,情緒激動,受涼或者熬夜后,出現心前區悶痛,并向左肩左上臂放射,可以持續3到5分鐘,休息后可緩解,通過心電圖檢查可以確診。早期癥狀輕微的患者,要保持好的生活作息,避免緊張情緒,積極的治療原發病灶,如果是動脈粥樣硬化引起的心肌缺血,需要應用活血化瘀,軟化血管的藥物。
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心肌缺血如何確診心肌缺血,用心電圖就可以確認,一般心電圖以T波倒置,st段壓低為主要特征。如果是胸悶、胸痛癥狀明顯的患者,也可以查一下冠脈ct或者冠脈造影,來排除一下冠心病的可能。建議平時注意休息,避免勞累,保證睡眠充足,不要熬夜,進行低鹽低脂飲食,適當鍛煉,增強體質。