問(wèn)頭位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)

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• 頭位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)

  頭位難產(chǎn)，要想早期識(shí)別、早期干預(yù)，是有一定難度的，但是也不是沒(méi)有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時(shí)候，要通過(guò)四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時(shí)候，如果發(fā)現(xiàn)胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過(guò)四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產(chǎn)的胎位以枕前位多見(jiàn)，枕橫位和枕后位。在產(chǎn)程過(guò)程中，都是會(huì)進(jìn)一步旋轉(zhuǎn)的。所以入院的時(shí)候，要進(jìn)行四步觸診的檢查，這是避免難產(chǎn)的最先一步，再有在產(chǎn)程過(guò)程中，宮口擴(kuò)張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉(zhuǎn)的，要及時(shí)的觀察產(chǎn)程，注意不良產(chǎn)程的表現(xiàn)，這樣才能早治療、早發(fā)現(xiàn)。

  

  01:33
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 2147次

• 頭位難產(chǎn)有哪些并發(fā)癥

  頭位難產(chǎn)，一般容易造成新生兒頭皮下的血腫、顱內(nèi)出血。產(chǎn)道，一般分為骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道，出現(xiàn)頭位難產(chǎn)的時(shí)候，胎兒的胎頭在產(chǎn)道內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的受擠壓，這時(shí)候有可能出現(xiàn)血腫的情況，甚至引發(fā)顱內(nèi)出血，還有難產(chǎn)會(huì)造成新生兒，缺血、缺氧性的腦病，窒息嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致新生兒的死亡。胎頭下降到中骨盆，以及骨盆出口的位置，每次宮縮都有可能導(dǎo)致胎兒，短暫性的缺血、缺氧。如果生產(chǎn)的時(shí)間比較短，胎兒一般可以耐受短暫的缺血、缺氧，但是長(zhǎng)時(shí)間的試產(chǎn)，產(chǎn)程比較長(zhǎng)，就有可能造成胎兒的嚴(yán)重的缺血、缺氧，出生以后會(huì)出現(xiàn)胎兒的窒息、缺血、缺氧性腦病，甚至死亡、難產(chǎn)，還容易造成新生兒、臂叢神經(jīng)損傷、鎖骨骨折等癥狀。

  

  01:39
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-19 1975次

• 臀位難產(chǎn)如何干預(yù)
  定期產(chǎn)前檢查，能較早的發(fā)現(xiàn)臀位，妊娠30周前大部分臀先露，能自行轉(zhuǎn)為頭先露，無(wú)需處理。若妊娠30周后仍為臀先露，并給予矯正，矯正的方法有胸膝臥位，囑孕婦排空膀胱，松解褲帶，胸膝臥位，每日2-3次，每次15分鐘，一周后復(fù)查。針灸，激光照射或艾灸至陰穴。外倒轉(zhuǎn)術(shù)通過(guò)向孕婦腹壁施加壓力，用手向前或向后旋轉(zhuǎn)胎兒，是其由臀位或橫位變成頭位的一種操作，雖然存在胎盤(pán)早剝，胎兒窘迫，母胎出血，胎膜早破，早產(chǎn)等潛在風(fēng)險(xiǎn)，但發(fā)生率較低，因此外倒轉(zhuǎn)術(shù)仍然是一個(gè)有價(jià)值的相對(duì)安全的手術(shù)操作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-01-07 1709次

• 怎么避免頭位難產(chǎn)？
  以胎頭位先露的難產(chǎn)，稱為頭位難產(chǎn)。引起頭位難產(chǎn)的原因中，胎兒過(guò)大或過(guò)小，以及胎兒發(fā)育異常，可以影響胎頭俯屈及內(nèi)旋轉(zhuǎn)，形成頭位的難產(chǎn)。能避免頭位難產(chǎn)，只能從胎兒的大小上做控制，孕期注意均衡營(yíng)養(yǎng)，合理膳食，需要注意熱能，蛋白質(zhì)，碳水化合物，脂肪，維生素，無(wú)機(jī)鹽，微量元素和膳食纖維的攝入，只有足夠的營(yíng)養(yǎng)，才能避免胎兒發(fā)育不良情況的出現(xiàn)。但禁止暴飲暴食，積極控制孕期體重，避免巨大兒的情況出現(xiàn)，只有這樣，我們才能避免頭位難產(chǎn)的出現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2020-01-07 1403次

• 橫位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)
  病情分析：避免橫位難產(chǎn)，首先要在孕期產(chǎn)檢的時(shí)候，特別是在懷孕28周左右，通過(guò)四步觸診法，發(fā)現(xiàn)胎位不正，可以通過(guò)艾灸至陰穴或者是膝胸臥位糾正胎位。要通過(guò)早發(fā)現(xiàn)，早干預(yù)，減少或者避免橫位難產(chǎn)。意見(jiàn)建議：孕婦在孕期要定期規(guī)律做產(chǎn)檢。在妊娠晚期產(chǎn)檢的時(shí)候，觸摸胎位是重要的一項(xiàng)檢查措施。發(fā)現(xiàn)胎位不正，首先要排除糾正胎位的禁忌，例如先兆流產(chǎn)，前置胎盤(pán)等。
  鹿志霞 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-19 1302次

• 臀位難產(chǎn)如何早期識(shí)別和干預(yù)
  病情分析：定期B超檢查能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)胎方位異常，足月以后也要進(jìn)行查體及B超檢查確定是否胎位不正。如果足月以后仍為臀位，且胎兒體重估計(jì)大于3.5千克，需行剖宮產(chǎn)術(shù)分娩。意見(jiàn)建議：臀位是常見(jiàn)的胎位，跟母體子宮發(fā)育異常，羊水過(guò)多，經(jīng)產(chǎn)婦腹壁松弛、骨盆狹窄等有關(guān)。如孕婦30周以后仍為臀位，可考慮采取膝胸臥位矯正胎位，每日三次，每次15分鐘左右；或是中醫(yī)針灸，以及行外倒轉(zhuǎn)術(shù)。
  吳傳歡 主治醫(yī)師九江市婦幼保健院

  2020-06-20 1002次

• 頭位難產(chǎn)如何早期識(shí)別
  孕婦在懷孕期間應(yīng)該定期前往醫(yī)院做產(chǎn)檢，評(píng)估骨盆是否正常等，同時(shí)，還需要調(diào)整孕婦的過(guò)往病史，可以識(shí)別會(huì)不會(huì)出現(xiàn)頭位難產(chǎn)。如果出現(xiàn)頭位難產(chǎn)，應(yīng)該及時(shí)將子宮口擴(kuò)張或者加強(qiáng)子宮收縮力，盡快將胎兒分娩出來(lái)。出現(xiàn)了胎心異常等情況，則需要及時(shí)進(jìn)行剖宮產(chǎn)，
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-16 0次

• 怎么避免頭位難產(chǎn)
  要避免頭位難產(chǎn)，首先孕期要合理飲食，避免胎兒過(guò)大。孕婦可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，像散步等，這有利于胎兒下降入盆。定期產(chǎn)檢很重要，醫(yī)生可以通過(guò)超聲等方式監(jiān)測(cè)胎兒位置和大小。產(chǎn)程中，產(chǎn)婦要積極配合醫(yī)護(hù)人員，聽(tīng)從指導(dǎo)正確用力。醫(yī)護(hù)人員也要密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展，一旦發(fā)現(xiàn)異常胎位及時(shí)處理，比如通過(guò)改變產(chǎn)婦體位來(lái)糾正
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-10-25 0次