問高血壓性腦出血怎么治療

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• 高血壓性腦出血

  高血壓性腦出血，是我國腦出血，最常見的一個主要類型。患者通常是在多年高血壓的基礎上，造成了腦部小血管的病變，在一次驟然血壓升高的時候，誘發(fā)血管病變部位發(fā)生破裂，從而引起腦內(nèi)的出血。對于這些患者，我們建議應該合理的控制血壓，盡可能的避免，高血壓性腦出血的發(fā)生，一旦發(fā)生出血，應及時到醫(yī)院就診，進行合理的評估，通過內(nèi)科保守治療的方式，或者手術治療方式，來盡量避免神經(jīng)功能障礙的發(fā)生和加重。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-14 8901次

• 高血壓性腦出血如何診斷

  高血壓的病人，血壓控制得不好，在突然的打擊來了以后情緒波動、過度疲勞等等，突發(fā)事件這些影響之下血管、動脈血管，由于急速的血壓升高而破裂，造成了腦出血的一系列的臨床癥狀，這個診斷，目前現(xiàn)代醫(yī)學的條件下，很快就能診斷，比如說你到急診給這病人做影像學的檢查，急診CT或者是急診的核磁等等，通過影像學的檢查，就很快就能確診，腦出血的診斷率還是非常高的，診斷了以后，就應該開辟綠色通道，及時入病房或者及時入搶救室，進行一系列的搶救措施，這樣的病人預后還是很好的。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-15 3173次

• 高血壓腦出血怎么治療
  高血壓腦出血是神經(jīng)內(nèi)科和神經(jīng)外科的急癥，根據(jù)腦出血的出血量和出血部位的不同，部分病人是神經(jīng)內(nèi)外科的危重癥。高血壓腦出血首先要看出血的部位，出血的量，不同的部位和不同的出血量，我們選擇的方案是不同的。出血量少的我們可以考慮保守治療，出血量多的我們要考慮是手術治療還是擴大性手術治療，一部分核心梗死區(qū)的病人目前做手術的效果也是很差的。高血壓腦出血，首先要降血壓，但是血壓降到什么程度，得根據(jù)腦出血的部位和出血的量來評估，如果血壓降得太低，不利于腦灌注。另外，高血壓腦出血以后做手術的方案選擇也是有要求的，不同的出血量和不同的出血部位可能手術方式會不一樣。目前高血壓腦出血的手術有三種，一種是開放性的手術；第二種是內(nèi)鏡下手術；第三種是介入下的微創(chuàng)手術。得根據(jù)病人的不同情況，選擇不同的適應癥和手術方式。
  語音時長 01:48”
  彭金亮 主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

  2020-04-01 1567次

• 高血壓腦出血怎么治療
  高血壓腦出血的治療主要是注意，首先是內(nèi)科治療，要注意休息，保持安靜，監(jiān)測生命體征，維持血氧飽和度在90%以上，保持肢體的功能位。有意識障礙以及消化道出血的需要暫時禁食24小時到48小時以后，可以放置胃管進行鼻飼飲食，再就是要控制好高血壓，但是不能夠降的過快過低，以免引起腦灌注不足。再就是要控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓，一般都是選擇甘露醇以及利尿劑，應用止血藥以及凝血藥物，保持營養(yǎng)維持水電解質(zhì)平衡防止，感染并發(fā)癥，防止應激性潰瘍，防止下肢深靜脈血栓的形成。另外，患者病情比較危重出血量比較大，那么有可能需要進行外科治療，一般情況下手術適應癥，主要是腦出血的患者顱內(nèi)壓增高伴有腦干受壓的體征，比如血壓急驟升高，脈搏緩慢，呼吸節(jié)律變慢等。小腦半球血腫量大于十毫升，再就是重癥腦室出血導致梗阻性腦積水等。
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  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1691次

• 高血壓腦出血怎么治療
  高血壓腦出血，目前的治療還是根據(jù)具體的病情進行具體的變化。如果復查頭部ct出現(xiàn)了腦出血大于30毫升，并且出現(xiàn)腦疝，意識障礙，瞳孔散大的情況，這個時候是需要積極的進行手術治療，開顱清除血腫。如果患者出血僅用十毫升到20毫升之間，可以先采取內(nèi)科治療的方式進行，比如應用止血的藥物，改善腦循環(huán)腦保護的藥物，降低顱內(nèi)壓的藥物。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1302次

• 腦出血引起高血壓怎么治療
  對于腦出血的患者需要嚴格控制血壓，最低也需要降到一百四十九十毫米汞柱，高血壓還會引起腦梗，腦梗是腦溢血的初發(fā)期，對于老年人患者，如果血壓降的太低，反而會加重腦梗，但是過了急性期2到3個月以后仍然需要把血壓降低，因為長期高血壓容易造成血管內(nèi)的損傷，反而會引起梗塞，因此過了幾星期后還是需要把血壓要降到正常范圍。
  劉帥 主治醫(yī)師鐵法煤業(yè)集團總醫(yī)院

  2018-11-27 1302次

• 有高血壓突然腦出血怎么治療
  有高血壓突然腦出血可以通過一般治療、服用藥物、靜脈點滴等方式，患有高血壓后會導致腦血管出現(xiàn)病變，而且還會增加血管的張力，容易引起腦血管破裂出血。1、一般治療：當出現(xiàn)腦出血后可能會引起頭暈、乏力、手足麻木的癥狀，在此期間應及時臥床休息，不可以重體力勞動。另外及時撥打救援電話就醫(yī)治療，以免延誤治療時間，
  邵自強 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 高血壓腦出血手術治療
  高血壓腦出血的手術治療，有嚴格的手術適應癥，及時的手術治療，能夠挽救重癥患者的生命，促進神經(jīng)功能的恢復，手術一般都是選擇在發(fā)病后6到24小時內(nèi)進行，預后情況直接跟術前意識水平有很大關系。手術的適應癥，主要是包括：一，腦出血的患者，顱內(nèi)壓增高，伴有腦干受壓，比如脈搏緩慢血壓升高、呼吸節(jié)律變慢、意識水平
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 564次