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高血壓腦出血怎么治療

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醫生主講實錄

高血壓腦出血的治療主要是注意,首先是內科治療,要注意休息,保持安靜,監測生命體征,維持血氧飽和度在90%以上,保持肢體的功能位。

有意識障礙以及消化道出血的需要暫時禁食24小時到48小時以后,可以放置胃管進行鼻飼飲食,再就是要控制好高血壓,但是不能夠降的過快過低,以免引起腦灌注不足。

再就是要控制腦水腫,降低顱內壓,一般都是選擇甘露醇以及利尿劑,應用止血藥以及凝血藥物,保持營養維持水電解質平衡防止,感染并發癥,防止應激性潰瘍,防止下肢深靜脈血栓的形成。

另外,患者病情比較危重出血量比較大,那么有可能需要進行外科治療,一般情況下手術適應癥,主要是腦出血的患者顱內壓增高伴有腦干受壓的體征,比如血壓急驟升高,脈搏緩慢,呼吸節律變慢等。小腦半球血腫量大于十毫升,再就是重癥腦室出血導致梗阻性腦積水等。

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