問橋本甲狀腺炎怎么區(qū)分
病情描述:
橋本甲狀腺炎怎么區(qū)分
答醫(yī)生回答
病情分析:
橋本氏甲狀腺炎是一種自身免疫性的甲狀腺慢性炎癥,最有意義的確診指標就是抽血檢查甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺過氧化物酶抗體滴度明顯升高。部分患者抗體陰性,但高度懷疑該疾病時彩超也可能會有典型改變,表現(xiàn)為甲狀腺增大,彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強回聲,并形成分隔狀或網(wǎng)格狀改變。
意見建議:
這是一種病情發(fā)展緩慢的甲狀腺慢性炎癥,多數(shù)患者可以沒有癥狀,懷疑該疾病時就是需要首先抽血檢查甲狀腺有關自身抗體和甲狀腺彩超檢查,必要時可以做甲狀腺的細針穿刺取病理。
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橋本甲狀腺炎怎么治療好橋本甲狀腺炎,又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種以自身甲狀腺組織為抗原的,慢性自身免疫性疾病,橋本的治療要根據(jù)病人的病情選擇。因為橋本甲狀腺炎,會有不同的甲狀腺功能狀態(tài),如果是甲減,就需要給患者補充甲狀腺激素,比如優(yōu)甲樂,可能需要長期治療,甚至終生治療。橋本甲狀腺炎也會引起甲亢,但大部分甲亢是一過性的疾病,可以不用抗甲狀腺藥物治療,可以對癥治療,大部分患者的甲狀腺功能,也能回到正常或者進入甲減期。如果有些患者的甲亢病情比較重,也需要用治療甲亢的藥物,部分橋本甲狀腺患者,會引起患者的甲狀腺增大,甚至壓迫氣管,這個時候就需要進行手術治療。01:26
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橋本甲狀腺炎好治嗎橋本氏甲狀腺炎,指的是慢性淋巴細胞性甲狀腺炎,是一種自身免疫性疾病,由于病程進展的緩慢,所以一般都不被重視,多是在偶爾檢查發(fā)現(xiàn)抗體增高的情況下,才發(fā)現(xiàn)是否有橋本甲狀腺炎。這個病發(fā)展到很長時間以后,由于甲狀腺組織被淋巴細胞所占有,那么就會出現(xiàn)甲狀腺功能低下的臨床表現(xiàn),表現(xiàn)為甲狀腺激素的水平低下了,所以需要替代治療。但是由橋本引起的甲減,這種病例還不是很多,因為這種病進行的非常地緩慢,所以患者不必緊張。01:11
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橋本甲狀腺炎怎么區(qū)分橋本甲狀腺炎的患者目前診斷其實主要依靠血液之中監(jiān)測到的甲狀腺相關的抗體,例如甲狀腺球蛋白抗體以及甲狀腺過氧化物酶抗體,這兩類抗體會終生存在于橋本甲狀腺炎的患者體內,有可能在橋本甲狀腺炎患者妊娠的時候這兩種抗體因為妊娠這種特殊的時期逐漸趨于正常范圍之內,但是當生產(chǎn)結束之后,橋本甲狀腺炎的這兩類抗體又會逐漸升高,橋本甲狀腺炎,目前主要是依靠血液中抗體的測定,但是診斷橋本甲狀腺炎的金標準,還是細針穿刺細胞學檢查。語音時長 01:14”
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橋本氏甲狀腺炎怎么區(qū)分橋本氏甲狀腺炎,如果想要與其他甲狀腺炎區(qū)分,首先一定要先去監(jiān)測甲狀腺的功能以及甲狀腺相關抗體,特別是甲狀腺相關抗體。如果患者出現(xiàn)了甲狀腺相關抗體的升高,包括甲狀腺過氧化物酶抗體,以及甲狀腺球蛋白抗體,橋本氏甲狀腺炎,基本上可以被診斷。當然也不能夠排除無痛性甲狀腺炎,萎縮性甲狀腺炎這兩種疾病,這種情況之下,就需要去問患者的病史,有沒有大量的進食含碘食物,或者是服用含碘藥物,這樣可以把無痛性甲狀腺炎區(qū)分開,去完善甲狀腺超聲,也能同時區(qū)分萎縮性甲狀腺炎。語音時長 01:19”
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橋本氏甲狀腺炎怎么區(qū)分病情分析:橋本甲狀腺炎典型的癥狀是甲狀腺腫大,伴有自身免疫性抗體陽性,但是需要區(qū)別有沒有甲狀腺腫瘤。特別是合并甲狀腺結節(jié)的橋本甲狀腺炎,必要的時候可以做甲狀腺穿刺細胞學檢查。意見建議:建議甲狀腺腫大不明顯或者癥狀不明顯的橋本甲狀腺炎患者,可以臨床隨訪觀察,不給予藥物治療。但如果發(fā)生甲減,就應該補充甲狀腺激素。
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橋本甲狀腺炎怎么預防病情分析:橋本氏甲狀腺炎目前沒有明確有效的預防措施,建議合并有其他自身免疫性疾病者,應該積極的治療,保證合適的碘以及其他微量元素的攝入,合理飲食,樂觀積極的心態(tài),避免過度緊張和情緒劇烈波動。意見建議:橋本氏甲狀腺炎高危人群或者懷疑有橋本氏甲狀腺炎患者應該定期及時的復查甲狀腺功能和甲狀腺彩超,評估甲狀腺功能狀態(tài),以決定是否開始口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療。
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橋本甲狀腺炎和甲減怎么區(qū)分橋本甲狀腺炎和甲減一般可以通過概念、表現(xiàn)和治療等進行區(qū)分。1、概念:橋本甲狀腺炎是慢性淋巴性甲狀腺炎,一般屬于自身免疫性的甲狀腺疾病。而甲減是因為甲狀腺激素分泌或合成不足所導致的機體代謝減退綜合征。2、表現(xiàn):橋本甲狀腺炎主要表現(xiàn)為無臨床癥狀或甲狀腺腫大,早期可能會出現(xiàn)甲亢的癥狀,最終會導致甲減。而甲
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甲減和橋本甲狀腺炎怎么區(qū)分甲減臨床上一般指甲狀腺功能減退,甲狀腺功能減退和橋本甲狀腺炎可以通過臨床癥狀區(qū)分,也可以通過檢查的方式區(qū)分,無論患有哪種疾病,都應積極配合醫(yī)生治療,以免導致病情加重,不利于恢復。1、臨床癥狀:甲狀腺功能減退的患者可能會出現(xiàn)蒼白虛腫、皮膚干燥增厚等臨床癥狀,橋本甲狀腺炎的患者主要表現(xiàn)為甲狀腺腫大的癥狀