問左側頸動脈斑塊如何治療

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• 頸動脈狹窄如何治療

  頸動脈狹窄的治療和下肢動脈是類似的，主要根據患者的癥狀，還有他的狹窄程度不同，我們臨床上治療方式并不相同，如果患者有這個臨床癥狀，比如說頭暈、視物不清、走路不穩、手腳活動障礙、嘴角發麻、視物黑朦、耳鳴等等癥狀，通過檢查發現血管狹窄，尤其是頸內動脈狹窄達到了50%，就有可能需要進行手術的干預。如果沒有任何癥狀，通過B超檢查發現血管狹窄單純的這個檢查結果，說明狹窄程度達到了70%，也是需要干預的，如果沒有達到這么嚴重程度，血管狹窄程度不足50%，我們可以通過藥物觀察，藥物治療，定期隨訪的方式來觀察病情的發展，就不需要外科大夫的干預了，干預的方式一般就是通過內膜剝脫將血管內的斑塊取出或者球囊擴張，植入支架，這兩種方式來治療，目前都是根據患者的不同情況推薦的治療方案。

  

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  張童 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-09-21 2153次

• 頸動脈斑塊怎樣治療

  頸動脈的斑塊治療，分為藥物和手術兩種方案。對于比較輕的，像30%以下的頸動脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會有這么幾種藥物，一個是穩定斑塊，防止動脈硬化繼續發展的，像他汀類的藥物，比如說阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個就是防止斑塊，進一步往嚴重的發展，比如說嚴重程度并沒有達到50%，但是因為軟斑塊破裂造成了栓塞，頸動脈栓子脫落到腦子當中，引起一系列癥狀，這個就比較危險了。所以說第一個要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴重程度；再一個我們是通過可以超聲定位，頸動脈的核磁共振檢查，來對斑塊進行定性，及早發現一些不穩定的易損的斑塊，這樣的話有助于預防并發癥。再一個治療就是手術治療，手術治療就是對于很嚴重的斑塊，狹窄程度已經超過50%了，我們有兩種手術方案。一種是頸動脈的內膜剝脫手術，我們簡稱CEA，是通過脖子的地方，切一個十公分左右的切口，把這根血管游離出來，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來，是比較徹底的，缺點就是它有一個刀口。另一個手術方法就是頸動脈支架，我們又稱CES，是通過微創的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導絲進去，然后放一個保護傘，然后進行預擴張，擴張完之后放一個支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 258857次

• 頸動脈斑塊引起頭暈如何治療
  如果已經確診有頸動脈斑塊和腦供血不足，建議口服阿司匹林腸溶片、西比靈以及降脂類的藥物。如果有高血壓還需要規律服用降血壓的藥物控制血壓，平時要注意飲食清淡，多吃新鮮的蔬菜和水果，不吃油膩和脂肪含量高的食物，一定要多喝水，適當的運動鍛煉，避免熬夜、避免情緒急躁。
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  陸紅 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-03 10049次

• 頸動脈斑塊的治療
  頸動脈斑塊是動脈粥樣硬化在頸動脈的表現。頸動脈斑塊的治療，首先要積極的進行生活方式的調控，要清淡飲食，控制每天攝入膳食的總量，減少鈉鹽和脂肪的攝入，多吃蔬菜，增加運動，把體重控制在正常范圍。要合理的安排工作和生活，避免勞累和熬夜，要勞逸結合，保證充分的睡眠，保持良好的心態。要積極的控制動脈粥樣硬化的危險因素，如高血壓、高血糖、血脂異常和肥胖等。藥物治療可以給予他汀類的調脂藥物，穩定局部斑塊，抗血小板藥物防止局部血栓形成。
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  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-02-28 5684次

• 頸動脈斑塊如何分類
  病情分析：通常情況下頸動脈斑塊是可以通過超聲檢查來進行分類的，在臨床上主要可以分為均質性回聲斑塊和不均質性回聲斑塊兩種類型。另外病人也可以通過形態學來進行分類，包括規則性，不規則性和潰瘍性的斑塊。意見建議：建議病人可以依據一些臨床癥狀和相關檢查的結果應用抗凝和抗血小板的藥物來改善臨床癥狀，控制病情的發展。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-08 4106次

• 頸動脈斑塊治療辦法
  頸動脈斑塊是臨床上常見的一種癥狀體征。一般行頸動脈彩超，則可以發現患者可出現頸動脈斑塊或者是鎖骨下動脈斑塊。出現了斑塊，主要跟動脈粥樣硬化有密切的關系。所以就需要選擇服用一種他汀類藥物，來降脂、穩定斑塊，可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同時飲食上需要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。若是患者因為頸動脈斑塊狹窄癥狀加重，還需要行頸動脈DSA。
  徐偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 4202次

• 左側頸動脈斑塊多大是嚴重,如何治療
  左側頸動脈斑塊如果超過1.2mm，屬于比較嚴重的情況，需要及時治療，可以選擇改一般治療、藥物治療、手術治療的方法。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-16 5625次

• 左側頸動脈斑塊多大是嚴重,如何治療
  左側頸動脈斑塊多大才算嚴重需綜合多方面因素判斷。一般而言，斑塊越大、越不穩定，引發的風險就越高。治療時，也需根據斑塊特性及患者情況，制定個體化方案。首先，斑塊的穩定性是判斷其嚴重程度的關鍵。不穩定的斑塊，即使體積不大，也可能因易脫落或破裂而
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-16 0次